Există patru tipuri de chip uman care se confundă ușor la prima vedere, deși diferă, atât de fapt, cât și din motive de apariție - adică emfizemul subcutanat, edemul, umflarea și obezitatea facială.
Emfizemul subcutanat (țesut aerian subcutanat) s-a dezvoltat în aceste condiții patologice, când aerul din vezica pulmonară trece prin țesutul subcutanat mediastinal și toracic. Cauzele emfizemului subcutanat pot fi efort fizic excesiv, tuse, astm, boală de cheson (scafandri în timpul creșterii rapide), traumatisme toracice, pneumotorax (acumulare de aer în cavitatea pleurală), emfizem mediastinal (acumulare de aer în mediastin), coaste rupte ruptură. O trăsătură caracteristică a emfizemului subcutanat al unei persoane este simptomele crepitației cu presiune pe piele (care amintește de spargerea pâinii de zăpadă sub picioare). După tratamentul bolii de bază, emfizemul subcutanat este de obicei tratat singur.
Umflarea feței (acumularea de lichid în țesuturile moi) cel mai adesea un semn de sindrom nefrotic, dar și despre aspectul persoanei și bolile alergice (angioedem, urticarie etc.), bolile inflamatorii se confruntă cu foamea proteinelor (hipoproteinemie, hiponatremie). Sindromul nefrotic este o manifestare completă a bolilor renale (glomerulonefrită, amiloidoză renală) sau a altor boli somatice (artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, osteomielită, sepsis, toxemie a sarcinii, tulburări ale proteinelor și febră umflată și) scăderea proteinelor din sânge (hipoproteinemie) și excesul de colesterol (hipercolesterolemie).
Pacienții se plâng de slăbiciune, oboseală, apetit scăzut, greutate la nivelul spatelui inferior. Edemul în sindromul nefrotic începe de la față, pielea palidă (gri deschis), țesutul subcutanat cel mai lax umflă pleoapele și orificiile oculare, umflarea apare în frunte, găurile de presiune rămân de obicei. Cu fața desfigurată, se schimbă adesea semnificativ. Angioedem - natura alergică acută sau pseudo-afecțiune (ereditară).
Forma ereditară a edemului Quincke se dezvoltă în 2004 ca urmare a expunerii la factori chimici, termici sau fizici minori. Umflarea este în mare parte limitată, pielea este roz deschis sau roz, mâncărimea nu este în majoritatea cazurilor. Merge singur. Caracteristică este dezvoltarea bruscă a umflării pielii, a țesutului subcutanat și/sau a membranelor mucoase și încetarea spontană a procesului.
Cele mai frecvent afectate țesuturi moi ale feței, opresc periile. Multe cochilii, mucoasa vezicii urinare, uter și articulații sunt mult mai puțin afectate. Edemul de natură alergică Quincke se dezvoltă după contactul cu un alergen (alimente, legume, medicamente etc.) și este adesea asociat cu urticarie și alte boli alergice (de exemplu astm bronșic, migrenă etc.). Se răspândește în principal pe față (buze, pleoape). Cea mai impresionantă variantă a edemului lui Quincke este umflarea laringelui din cauza pericolului de moarte din cauza sufocării. Pacienții sunt neliniștiți, fața este palidă sau cianotică, vocea este răgușită, respirația este dificilă, în cazuri rare se observă hemoptizie.
Atenție vă rog! Pacienții cu edem Quinck raportează spitalizarea urgentă în unitatea de terapie intensivă.
Obezitatea, spre deosebire de edem și emfizemul subcutanat, nu este niciodată izolată, este o boală a întregului corp. Creșterea stocării grăsimilor are loc în țesutul subcutanat. La astfel de pacienți, indicele de masă corporală depășește semnificativ valorile normale (20-25 kg/m 2).
Obezitatea este de obicei însoțită de multe boli ale organelor interne și ale sistemului endocrin și nu împiedică dezvoltarea altor boli, inclusiv acute, care necesită asistență medicală imediată.
Fii atent! Indicele de masă corporală este determinat prin împărțirea greutății corporale în kilograme la înălțimea în metri pe metru pătrat.
Așa-numita „față în formă de lună” (obezitate și supraîncărcare facială) este un semn distinctiv al sindromului Cushing din cauza nivelurilor crescute de hormoni suprarenali (corticosteroizi) din plasma sanguină. Sindromul Cushing este următorul: boala Cushing (adenom hipofizar - o tumoare a creierului care produce corticotropină - ACTH), alte tumori, stimularea producției de ACTH (de exemplu, cancer pulmonar), tumori suprarenale care produc corticosteroizi, administrarea de medicamente pentru tratarea altor corticosteroizi.
Acest sindrom se caracterizează și printr-o creștere a părului de pe față și corp (hirsutism), creșterea eliberării de grăsime, apariția acneei, subțierea pielii, care pare a fi hiperemică. În cazul adenomului suprarenal, pe lângă obezitatea feței, se dezvoltă adesea o creștere a greutății corporale și a depozitării grăsimii în zona entorsei și slăbiciunii musculare, osteoporoza, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat.
Umflarea (umflarea) ca simptom Acest lucru apare în afecțiuni precum astmul bronșic, bronșita obstructivă cronică, precum și compresia limfei care produce masiv lichid intercelular în cavitățile pleurale sau pericardice. Combinația de umflare a feței cu cianoză și umflarea gâtului, trunchiului și membrelor superioare, umflarea și mărirea centurii venei safene este indicată de tromboza venei cave superioare sau de comprimarea tumorilor organelor sale adiacente.
Fața nebunie de largă, cu mișcare lentă, umflată uniform, cu contururi netede, este tipică pentru pacienții cu mixedem. În același timp, pielea feței este galben pal, uscată, rece, edematoasă, trăsăturile feței sunt mărite, pleoapele sunt bombate muscular. Glota este îngustată, ochii scufundați, ochii boli, indiferenți, mimici slabi, sprâncenele rare.
Caracterul congenital, în boala neonatală este adesea însoțit de letargie, constipație, ruptură a cordonului ombilical, fisura palatului, limbă dilatată, icter. Odată cu dezvoltarea bolii la adulți a avut loc o schimbare dramatică în natura omului, pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, lipsă de interes față de viață, somnolență, mișcări lente, răgușeală, tulburări de gust, miros, auz. În plus, există dureri de localizare de neînțeles.
Fii atent! „Face Corvisart” este o manifestare tipică a bolilor cardiovasculare cronice. În acest caz, fața pacientului vyglyaditodutlovatym, flasc, cu ochi bont, îngustați, culoarea pielii galben deschis, cu un indiciu de albastru, gura întotdeauna deschisă, ca și cum ar prinde aerul, buzele de culoare albastru-violet.