Durerea înainte, în timpul și după menstruație poate semnala mai multe probleme. Una dintre ele este endometrioza. Ce este, de ce apare și cum este tratată - și scriem despre asta în articolul nostru.

Ce este endometrioza?

sănătate

Acest nume este derivat din latinescul "endometru" - care este căptușeala cavității uterine. Endometrioza este o boală în care particulele endometrului (căptușeala) sunt situate în altă parte decât aparțin - adică în afara cavității uterine. Dacă bucăți de endometru apar pe alte părți ale corpului unei femei, acesta poate fi practic oriunde, cu excepția mușchiului inimii și a splinei. Nu trebuie să fie doar zona bazinului - unde ne-am putea aștepta cel mai mult.

Endometrioza este cea mai frecventă boală ginecologică a femeilor în perioada de reproducere și este adesea cauza infertilității.

În funcție de locul în care apare țesutul endometrial, sunt descrise patru tipuri de bază de endometrioză:

  • Endometrioza peritoneală - incidență rulmenți pe peritoneu (o membrană subțire care acoperă cavitatea abdominală și învelește organele care se află în ea).
  • Endometrioza ovariană - apariția focarelor pe ovare. Depozitele pot forma aici și câțiva centimetri de chisturi.
  • Endometrioza septului rectovaginal - apariția focarelor la marginea vaginului și rectului. Acest tip de endometrioză se manifestă prin durere severă și persistentă.
  • Adenomioza - apariția focarelor în interiorul mușchiului uterin. Se manifestă prin sângerări crescute, uter dureros și mărit, menstruație dureroasă, durere în timpul actului sexual.

Deși depunerile de țesut endometrial sunt benigne (benigne), ele pot cauza totuși multe probleme. Ele pot provoca inflamații, pot produce cicatrici ale țesutului (acest lucru provoacă durere) sau de ex. blochează trompele uterine (provoacă infertilitate).

Care sunt cauzele endometriozei

Endometrioza este o boală relativ cunoscută de mult timp, a fost descrisă încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Cu toate acestea, medicina modernă încă nu are un răspuns clar la întrebarea de ce și cum apare endometrioza.

Una dintre teorii este așa-numita. teoria implantării. El spune că în timpul menstruației, particulele endometrului sunt, de asemenea, spălate de trompele uterine în cavitatea abdominală. Aici pot fi cuibărite (implantate) și același proces hormonal ca cel care are loc pe căptușeala uterului, apoi are loc și pe aceste particule implantate în afara locației lor „adecvate”.

O altă teorie este transformarea unor celule în cavitatea abdominală către celule asemănătoare endometrului. Această teorie presupune că conversia are loc după inflamații repetate în pelvisul mic sau ca răspuns la niveluri ridicate de estrogen.

În clarificarea originii acestei boli, legătura dintre endometrioză și modificări ale sistemului imunitar al unei femei. Se crede că femeile care dezvoltă endometrioză au o imunitate celulară redusă sau anticorpi la endometru în organism.

Cum pot presupune că am endometrioză

Cel mai tipic simptom al acestei boli este durerea în zona inferioară a abdomenului și a pelvisului, în special în timpul menstruației. Acea „Cum doare” nu prea legat de asta „Cât este acolo”. Simptomele pot include în continuare:

  • Crampe dureroase în timpul menstruației,
  • Dureri cronice la spate, lombare și pelvis,
  • Durere în timpul sau după actul sexual,
  • Durere la nivelul intestinelor, tractului digestiv,
  • Durere la golire (urinare și scaun),
  • Sângerări extreme,
  • Incapacitatea de a rămâne însărcinată,
  • Oboseală,
  • Diaree sau constipație (în special în timpul menstruației).

Grupuri de risc ale femeilor în ceea ce privește endometrioza

Se raportează de obicei următorii factori de risc:

  • Vârsta cuprinsă între 30 - 40 de ani,
  • Femeile care nu au născut încă,
  • Femeile care au menstruația mai mult de 7 zile,
  • Femeile care au început menstruația de 12 ani,
  • Femeile care au un ciclu mai mic de 28 de zile,
  • Femeile cu endometrioză în istoria familiei.

Diagnosticul și tratamentul endometriozei

Femeia este adusă cel mai adesea la clinica ginecologică pentru dureri de lungă durată. Medicul trebuie să ia cu atenție istoricul medical și să trimită femeia la un cabinet de diagnostic specializat. Endometrioza este cea mai ușor de diagnosticat laparoscopic.

În timpul laparoscopiei (sub anestezie generală), se face o mică incizie (aproximativ 10 mm) în jurul cordonului ombilical, care este utilizată pentru a introduce un dispozitiv optic în cavitatea abdominală. Acest lucru va permite controlul autorităților. În același timp, prin această deschidere se poate efectua operația necesară

In tratament desigur, toate circumstanțele sunt luate în considerare. Dacă femeia suferă de „numai” durere sau este legată și de infertilitate sau alte probleme.

Pe lângă tratamentul chirurgical pentru îndepărtarea depozitelor endometriale în afara cavității uterine, este luată în considerare și terapia hormonală.

Conexiunea dintre depresie la o femeie și durerea pelviană raportată pare interesantă. Publicațiile profesionale menționează, de asemenea, terapia combinată cu antidepresive.