Epilepsia este o tulburare convulsivă care se manifestă clinic prin convulsii epileptice recurente cauzate de creier.

Este cea mai frecventă boală cronică cronică gravă.

consiliere

Boala poate fi cauzată de:
  • tulburări de comportament
  • tulburări de atenție
  • tulburări de vorbire
  • hiperactivitate
  • dificultăți de învățare cu atenuare
  • tulburări emoționale
  • bradipsihism (lipire)
Aproape toate antiepilepticele pot afecta mai mult sau mai puțin negativ:
  • comportament
  • reduce toleranța la frustrare
  • afectează memoria
  • concentraţie
  • încetini ritmul mental

În acest moment, trebuie amintit că epilepsia nu este o boală în adevăratul sens al cuvântului. Este un set de simptome care este o manifestare a afectării activității creierului. El însuși nu spune nimic despre cauza acestei tulburări. Doar dacă se poate dovedi cauza afectării funcției cerebrale, este posibil să căutați un tratament care să elimine această cauză (tratament cauzal = tratament axat pe cauza bolii). Nivelul actual de cunoștințe încă nu permite determinarea cauzei epilepsiei la toți pacienții. Desigur, chiar și pentru majoritatea dintre ei, această cauză nu poate fi găsită. La acești pacienți intră în joc tratamentul simptomatic (tratament care vizează îndepărtarea simptomelor bolii, în cazul nostru mai ales la suprimarea convulsiilor).

Principiul tratamentului epilepsiei este:
  • preveni convulsiile
  • urmați ordinele medicului
  • nu modificați doza de medicament în mod arbitrar și nu ratați medicamentul, chiar dacă atacul nu se produce mult timp
  • urmează un stil de viață

Epilepsie la copii

Convulsiile apar la persoanele de orice vârstă. Trei sferturi dintre pacienții cu epilepsie au dezvoltat primele convulsii înainte de vârsta de 20 de ani. Maximul de noi crize este de până la vârsta de trei ani și în jurul pubertății.

În Europa, unde trăiesc aproximativ 400 de milioane de oameni, aproximativ 2 milioane de copii suferă de epilepsie. Epilepsia este una dintre cele mai frecvente boli cronice ale copilăriei. O singură criză epileptică nu înseamnă neapărat debutul epilepsiei.

Un copil cu o tulburare convulsivă o necesită în continuare abordare specială. Prin urmare, părinții nu trebuie să ascundă o boală convulsivă de la profesorii unei instituții preșcolare sau școlare în niciun caz (deși cu intenția bună ca copilul să nu fie exclus din educația colectivă). Dimpotrivă, informațiile precise furnizate de profesor despre toate manifestările bolii copilului de la părinți și, de asemenea, de la neurologul tratant reprezintă baza pentru integrarea sa lină. De asemenea, este necesar să informați profesorii despre posibile tulburări de comportament care pot apărea la unii copii (nu numai cu epilepsie).

Fiecare părinte tânjește după un copil sănătos și frumos. Pentru un părinte, descendenții săi sunt cei mai frumoși din lume, indiferent de ce. Cu toate acestea, sănătatea sa nu este întotdeauna capabilă să-l afecteze pe deplin. Dacă copilul se află într-un mediu familial, eliminarea efectelor negative și distructive din mediu este mai ușoară. Cu toate acestea, după ce copilul intră în colectivul copiilor, numărul interacțiunilor crește odată cu seria geometrică, iar persoana profesorului intră inevitabil aici. Punctul de vedere subiectiv-emoțional pentru părinte este natural, înlocuiește stăpânirea pedagogică cu o abordare umană individuală și empatie creativă.

Comunicare părinte - profesor

  • este necesar ca părintele să ofere profesorului informații despre: evoluția bolii, efecte secundare (de exemplu tulburări de comportament) precum și eliminarea stimulilor adversi care pot agrava boala

Profesor de comunicare - părinte

  • La fel de important este feedbackul regulat în ceea ce privește specificul - pentru a evidenția presupunerile, talentele copilului, împreună cu progresele pe care le-a făcut.

Un copil cu EPI într-un grup de copii

  • prin comunitate pentru a crea o atmosferă adecvată pentru a explica problema cu posibilitatea de a-și exprima propria opinie
  • informațiile de bază pot fi furnizate în prezența unui copil sau fără acesta, în funcție de modul în care este tratat cu propriul handicap

Criză de epilepsie

O criză epileptică este o afecțiune patologică bruscă și tranzitorie din creier care se manifestă ca simptome senzoriale, motorii, electrofiziologice și biochimice.
CAUZE DE CAPTURĂ
  • lipsa de somn
  • febră
  • epuizare
  • unele medicamente

Primul ajutor pentru o criză epileptică generalizată

Dacă asistați la o criză epileptică:
  • Păstrați-vă calmul și echilibrul.
  • Așezați copilul pe o parte, astfel încât limba să nu cadă și să nu respire salivă sau vărsături. Cu toate acestea, dacă poziționarea în timpul convulsiilor este prea dificilă, nu folosiți forța atunci când o așezați în poziția optimă.
  • Puneți ceva moale sub bebeluș și slăbiți-i hainele - mai ales în jurul gâtului.
  • Scoateți toate obiectele care ar putea fi rănite de la îndemâna dvs. Feriți-vă de calorifere, scări, obiecte ascuțite, foc etc.
  • Nu vă mișcați bebelușul decât dacă este absolut necesar, nu restricționați mișcarea, nu puneți nimic în gură sau încercați să-i țineți limba.
  • Nu încercați să oferiți copilului dumneavoastră ceva de băut sau de mâncat până când nu este inconștient.
  • Dacă limba copilului își prinde limba (de exemplu, dacă nu o puteți roti de o parte), înclinați capul și încercați să avansați maxilarul inferior.
  • În cazurile în care atacul nu se oprește singur în 5 minute, este recomandabil să luați măsuri pentru a-l opri. Copiii cu convulsii majore recurente sunt adesea prescrise de medic în prealabil cu un medicament a cărui substanță activă este o soluție de diazepam, care se află într-un tub special care permite livrarea substanței în rect (așa-numita administrare rectală). Dacă medicul recomandă părinților această procedură, părinții ar trebui să furnizeze medicamentul și educatorului copilului bolnav, inclusiv instrucțiuni despre modul de manipulare a medicamentului. De obicei, se administrează o singură doză de diazepam în primul ajutor laic. Administrarea repetată este posibilă numai după consultarea cu un medic.
  • Un atac „mare” se oprește de obicei spontan în trei minute.
  • Dacă știm că copilul suferă de epilepsie și a avut convulsii în trecut, nu este necesar să chemăm un medic.
  • Contactați întotdeauna un profesionist din domeniul sănătății dacă acesta este primul atac sau dacă atacul nu dispare după 5 minute sau dacă apare un alt atac după un atac.
Ce nu ar trebui să se întâmple într-o criză generalizată:
  • Cea mai frecventă greșeală este încercarea de a scoate limba. Este inadecvat și riscant pentru copil și pentru tine.
  • Nu încercați să „preluați” copilul - reînviați în niciun fel în timpul atacului (bătând din palme, scuturând, udând, încercând să respirați sau altfel).
  • Nu preveniți niciodată cu forță crampele, nu încercați să îndreptați sau să întindeți membrele contractate de crampe.
  • Nu deschideți niciodată cu forța maxilarele „înfipte” într-un spasm, chiar dacă copilul își mușcă limba și sângerează.
După atac:
  • Îndepărtați un posibil obstacol din gură, de ex. alimente.
  • Nu obstrucționați mișcarea copilului, de ex. dacă încearcă să se ridice.
  • Dacă descoperiți că a fost primul dvs. atac, apelați imediat la asistență medicală! Înainte de a ajunge, încercați să aflați dacă copilul este rănit sau alte informații - despre rude, dacă ia medicamente, care au precedat atacul și așa mai departe. Vă puteți ajuta în mod semnificativ medicul.
  • Transportul imediat la spital este necesar în cazul primului atac, rănire sau dezorientare persistentă.
  • Dacă atacul se repetă resp. este urmat de altul, este absolut necesar să oferiți asistență medicală profesională, așa că solicitați asistență medicală imediată!

Primul ajutor pentru o criză epileptică mică (petit mal, criză parțială, absență, atac psihomotor etc.)

  • În absență (petit mal), atacul durează maximum câteva secunde, când copilul nu percepe.
  • Copiii cu convulsii mici trebuie, de obicei, să fie luați în siguranță doar pentru a preveni rănirea.
  • Deși atacul durează câteva minute, de obicei nu este necesar să îl întrerupeți cu medicamentul. Este recomandabil să apelați un medic numai pentru un atac mai lung de 10 minute.
  • Un atac parțial complex poate fi periculos, atunci când automatismele sunt prezente în comportamentul copilului și acesta nu are control asupra sa, deci poate fi uneori agresiv. Apoi, fără ezitare, sună la ambulanță.
  • Fiecare criză trebuie înregistrată cu atenție, inclusiv circumstanțele în care a avut loc, cât a durat și simptomele acesteia. Profesorul sau educatorul ar trebui să raporteze fiecare criză părinților copilului, care de obicei mențin un calendar de crize. Înregistrările exacte ale convulsiilor sunt un ghid important pentru medicul curant pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului utilizat și, de asemenea, pentru a-l schimba dacă este ineficient.
Contactați imediat părintele copilului și cereți-i să vină după copilul bolnav
  • dacă starea copilului nu se îmbunătățește în decurs de 15 minute de la atac
  • dacă convulsiile reapar
  • dacă copilul este dezorientat, confuz, speriat sau foarte obosit
  • dacă copilul a fost rănit în timpul atacului (cu excepția cazului în care natura rănirii necesită tratament medical)
  • dacă un copil care a depășit el însuși o criză își dorește contactul cu părinții
  • dacă din orice motiv nu știi să te descurci cu copilul (copilul nu reușește să se calmeze, apar tulburări de comportament incontrolabile, copilul se comportă nefiresc, dacă nu ești sigur că copilul este OK etc.)
  • dacă a trebuit să chemați un medic pentru copil (informați părinții despre starea copilului lor, unde se află copilul în prezent sau căruia i-ați încredințat-o să aibă grijă)
Apelați o ambulanță pentru un copil cu epilepsie
  • dacă convulsia epileptică (în special un atac cu conștiință afectată sau convulsii) durează mai mult de 10 minute (sau dacă durata convulsiei este neobișnuit de lungă pentru copil)
  • dacă convulsiile se repetă (în special cele cu conștiență sau convulsii afectate) de mai multe ori succesiv
  • dacă starea copilului nu revine la normal în decurs de 15 minute după atac (mai ales dacă tulburările de conștiință, tulburările respiratorii, mișcările, tulburările senzoriale, tulburările de echilibru, tulburările comportamentale mai severe, agresivitatea, confuzia etc.)
  • dacă copilul a fost rănit în timpul atacului (cădere de la înălțime, leziuni la cap, leziuni însoțite de sângerări majore, leziuni dentare, leziuni faciale, fracturi ale membrelor, arsuri etc.)
  • în orice moment dacă aveți îndoieli dacă copilul nu a suferit o vătămare ascunsă sau dacă viața și sănătatea sa nu sunt puse în pericol din alt motiv

În legătură cu epilepsia

  • La majoritatea copiilor cu epilepsie, vizionarea la televizor sau distracția cu un computer nu crește semnificativ riscul de a dezvolta o criză epileptică.
  • Calculatoarele, jocurile video și munca normală pe computer care este umbrită nu afectează activitatea de confiscare, dar trebuie luate în considerare în mod individual. De exemplu. în așa-numita Epilepsia fotosensibilă (3% din persoanele cu epilepsie) este mai sensibilă la anumite efecte de lumină. Acești oameni ar trebui să evite blițurile de lumină cu o imagine oscilantă rapidă. Jocurile de realitate virtuală trebuie exclusă complet. Un copil care suferă în mod explicit de contraste de lumină la televizor ar trebui să poarte ochelari de culoare închisă.
  • Este foarte important ca un copil cu epilepsie să participe la cât mai multe activități cu putință pentru a ajunge din urmă cu prietenii lor sănătoși.
  • Este bine să consultați aceste activități cu medicul neurolog curant.
  • Asigurați-vă că copilul nu este expus stresului excesiv și sporturilor riscante.
  • Determinarea tipului de sport permis sau interzis este individuală.

EPILEPSIE ȘI SPORT

Utilizarea activă a timpului liber de către sport aduce beneficii tuturor, inclusiv persoanelor cu epilepsie, nu numai pentru condiții fizice, ci și pentru îmbunătățirea psihicului. Cu toate acestea, pentru fiecare boală, fără a exclude epilepsia, este necesar să aveți cunoștințe suficiente despre ce reguli de siguranță trebuie respectate pentru a reduce la minimum posibilitatea rănirii și, dimpotrivă, pentru a nu restricționa inutil persoanele cu epilepsie din frica excesivă. Părinții copiilor cu epilepsie ar trebui să se consulte cu medicul neurolog tratant cu privire la activitățile sportive pe care le pot desfășura copiii lor. Timpul liber și sportul trebuie reevaluate chiar și atunci când pacientul își schimbă terapia uneori pe termen lung. Atunci când aleg un sport, părinții ar trebui să presupună că copiii sănătoși și bolnavi nu diferă în dorința lor de a face sport, dar pe de altă parte nu se poate subestima că părinții au o mare responsabilitate pentru copilul lor bolnav.

Înot - Riscurile asociate înotului sunt minime dacă există cineva în apă care știe despre tine și mai ales ce trebuie făcut în cazul unei convulsii. De asemenea, un salvamar ar trebui să fie informat despre o persoană cu epilepsie. Dacă apare atacul, ne asigurăm că capul este deasupra apei în timpul atacului, încercăm să-l ducem pe înotător în apa puțin adâncă și după atac să scoatem pacientul din apă.

Există mai multe principii pentru persoanele cu epilepsie: nu înotați niciodată singur - riscați, nu înotați mai mult decât înălțimea umerilor, informați persoana care vă este alături de cursul atacului. Dacă piscina sau piscina este supraaglomerată, ar trebui să amânați înotul pentru altă dată. Acest lucru este adevărat chiar dacă nu vă simțiți în formă bună.

Sporturi acvatice - navigația, canotajul și altele asemenea nu sunt excluse dacă există cineva care poate ajuta în caz de criză.

Pescuit - nu prinde niciodată singur și se recomandă să cumperi o vestă de salvare din cauza stării tale medicale. De asemenea, asigurați-vă că soarele nu vă orbeste și, de asemenea, acordați atenție oglinzilor în apă.

Drumeții - Acest tip de sport poate fi recomandat, dar din nou este necesar să ne gândim dacă ne permitem să mergem singuri pe un traseu mai lung. Este necesar să aveți încălțăminte bună, îmbrăcăminte, o hartă și să acordați atenție rezervelor de medicamente, de ex. și pentru ziua următoare, deoarece pot exista circumstanțe care nu vă vor permite să vă întoarceți la timp.

Ciclism - este posibil să recomandăm, dar evitați mersul pe bicicletă în traficul intens al orașului și niciodată fără cască de protecție. Cel mai bine este să călătorești cu o escortă care știe despre boala ta.

Călărie - poate fi recomandat, deoarece calul este o sursă de impulsuri de mișcare și, prin urmare, are o semnificație psihoterapeutică. Hipoterapia este recomandată, în special la pacienții cu tulburări musculo-scheletice pentru ameliorarea tensiunii mentale, pentru îmbunătățirea concentrării.

Exerciții de reabilitare - dacă cineva dorește să-și îmbunătățească starea de sănătate prin exerciții fizice, trebuie să aleagă unul care să-i placă și să-și îmbunătățească mintea. Exercițiile fizice îmbunătățesc postura, iar postura este o reflectare a psihicului nostru. Odată cu tensiunea mentală crescută, tensiunea musculară crește și ea, iar mișcarea epuizează apoi persoana mai repede.

Yoga - acest exercițiu are un efect pozitiv asupra concentrării și calmării. Mișcările calme și relaxate cu respirație echilibrată au un efect pozitiv asupra corpului și devin în prezent parte a unui stil de viață sănătos. Și aici este necesar să se consulte cu un antrenor, dar și cu un neurolog, care trebuie omise exercițiile pentru epilepsie. Un set de exerciții pentru menținerea unei stări stabile este potrivit.

Sporturile mai periculoase, precum scufundările și schiul, prezintă un risc prea mare, deci nu sunt recomandate.

EPILEPSIE ȘI DIVERTIRE

Discoteci - această activitate normală a tinerilor nu este interzisă de epileptice decât dacă este epilepsie fotosensibilă (evitați discotecile cu lumini stroboscopice - lumină intermitentă) și, în principiu, nu consumați alcool și nu respectați regimul de timp.

Date statistice

  • aproximativ 60.000 de epileptici trăiesc în Slovacia
  • Se adaugă între 2.500 și 3.000 de pacienți noi în fiecare an

Pregătit de: Mgr. Tatiana Kohútiková - pedagog special al CŠPP la ŠZŠ Zvolen

VADEMECUM MEDICI Martin, Osveta 2003

MUDr.P. Dr. Čižmár Astm și școală. În. Mama și eu 9/2005 p. 68-69

www.detskamozkovaobrna.cz - Autor: MUDr. Boris Živný

Site-uri web conexe

Asociația cetățenilor slovaci afectați de epilepsie AURA