O epiziotomie este o tăietură în bariera dintre vagin și rect care lărgește deschiderea vaginală. Se efectuează în a doua etapă a nașterii la vârful contracției, când barajul este tensionat maxim de presiunea capului, cel mai adesea în direcția mediolaterală, adică oblic spre lateral. Epiziotomia corespunde unei leziuni de baraj de gradul II.

epiziotomie

Rănile barajului sunt împărțite în:

  • ruptura de gradul I - pielea si tesutul conjunctiv subcutanat sunt afectate
  • ruptura de gradul II - continua in straturile musculare mai profunde ale barajului
  • rupere de gradul III - ruptură completă sau incompletă a unui animal extern cu sau fără rănirea unui animal intern
  • ruptura de gradul patru - leziuni ale ambelor animale care se extind până la peretele rectal

Când are loc epiziotomia?

Livrarea vaginală, indiferent dacă este spontană sau operativă, poate duce la deteriorarea podelei pelvine. Dacă barajul de gradul trei și al patrulea este rănit, sfincterul anal sau peretele intestinal sunt deteriorate. Acest lucru poate fi asociat cu incontinența ulterioară a gazelor, fecalelor și a organelor podelei pelvine. Episiotomia nu se efectuează în mod obișnuit, ci în cazurile indicate pentru a evita complicațiile menționate anterior.

Indicații:

  • dacă bebelușul se naște la capătul pelvian
  • în cazul nașterii premature
  • dacă fătul are probleme respiratorii
  • în cazul unui făt mare
  • la nașterea căpușelor
  • dacă mama nu poate controla tipărirea
  • dacă are un baraj solid ridicat

După nașterea placentei, canalele nașterii sunt verificate. În unele cazuri, în special în timpul nașterii unui făt mare, poziția fetală anormală, livrarea operativă sau necooperarea mamei, pot apărea leziuni ale colului uterin, vaginului și barajului, în ciuda efectuării unei epiziotomii. La femeile, care suferă adesea de infecții vaginale în timpul sarcinii, mucoasa este mai sensibilă și mai ușor de rănit la naștere. Toate leziunile sunt tratate sub anestezie locală cu suturi auto-absorbante, care de obicei dispar în decurs de două săptămâni.

Citește și:

Probleme după efectuarea unei epiziotomii:

  • vindecare afectată sau secundară, umflare, inflamație
  • senzație neplăcută de durere postpartum la baraj, dispareunie (act sexual dureros)
  • incontinență sau scurgeri spontane de urină

Cum să evitați tăierea barajului:

Masaj baraj

Se efectuează cu șase până la opt săptămâni înainte de livrare. Piața de astăzi oferă multe produse pentru masarea barajului, dar puteți utiliza și ulei pentru bebeluși sau ulei de măsline.
Introduceți degetele mari în vagin și masați barajul în formă de U cu degetele pictate.

Exerciții Kegel

Acestea servesc la întărirea podelei pelvine, care este mai relaxată în timpul nașterii. Contractați ritmic mușchii vaginali, ca și cum ați dori să opriți fluxul de urină atunci când urinați de treizeci de ori la rând de trei ori pe zi.