Ei sunt singurii din lume care folosesc gore-tex medical în reconstrucția valvei aortice la copii. Cu toate acestea, condițiile în care trebuie să lucreze medicii Centrului cardiac pentru copii (DKC) sunt catastrofale. Chirurgia cardiacă primară a DKC, MUDr. Matej Nosal.

prefacem

Ești singurul din lume care folosește gore-tex ca înlocuitor al valvei aortice. Deși acest material este utilizat în medicină, nu este utilizat pentru repararea valvei aortice. Cum te-ai gândit să folosești gore-tex cu clapele?

Folosim acest lucru pentru implicarea congenitală a valvei aortice, când valva, care are în mod normal trei vârfuri, are doar două. Este unul dintre cele mai frecvente defecte cardiace congenitale. Este posibil ca unii oameni să nu-l arate deloc, dar unii copii au o problemă cu aceasta încă de la naștere. De obicei clapa este îngustată.

Este expus la cel mai mare stres în ceea ce privește sarcina compresivă, deoarece se află deasupra camerei stângi. Este foarte important ca tot sângele oxigenat să pătrundă în tot corpul din inimă și să nu se mai întoarcă. Deci, din punctul de vedere al tratamentului valvei aortice în defectele cardiace congenitale, nu avem o soluție în care am spune că vom efectua o singură procedură și vom avea pace.

Deci este nevoie de mai multă acțiune?

Dacă apare o problemă a valvei aortice la un pacient la o vârstă fragedă, aceasta este însoțită de intervenții de viață și deseori repetate, indiferent dacă este chirurgicală sau cateterizată. Deoarece nu putem folosi o supapă artificială la un copil mic, se folosește propria sa supapă pulmonară. Este vorba despre vol. Operațiunea Ross-Kon. Este o soluție foarte bună și elegantă, dar are problemele sale, mai ales în viitor.

Prin urmare, încercăm să păstrăm supapa originală, chiar dacă este afectată, cât mai mult timp și încercăm să o reparăm. Aceasta înseamnă că, dacă este îngustat, atunci încercăm să-l mutăm deja la vârsta nou-născutului. Îl deschidem la maxim și în același timp procesăm sfaturile astfel încât să se miște cât mai bine posibil, ceea ce este de obicei posibil chiar și cu un copil mic.

Aceasta nu este probabil soluția finală.

Desigur, supapa are dezvoltarea sa și într-un timp copilul se va întoarce pentru o altă operație. Așa că am început să folosim plastic aortic, adică un plastic cu supapă. Putem schimba inerent o supapă defectă cu două vârfuri într-o supapă triplă, care arată ca o supapă normală. De asemenea, putem păstra maximul sfaturilor originale care vor rămâne și, dacă este necesar, le vom seta cu niște țesut.

Și gore-tex a fost cel mai potrivit pentru asta?

Am folosit diferite materiale. Cele mai comune și cele mai fine

Acest articol este doar pentru abonați.
Mai ai 84% de citit.