Examinarea urinei este cea mai importantă metodologie de examinare în determinarea diagnosticului bolilor renale și ale tractului urinar. În formele asimptomatice ale bolilor renale, singurul semn al bolii este adesea o urină pozitivă. La fel de important este monitorizarea evoluției și dezvoltării bolii prin analiza repetată a urinei. Nu este posibil să se determine tipul de boală fără o analiză detaliată a urinei. Se colectează urina proaspătă sau colectată.
1. cantitate de urină - o cantitate mică de urină pe o perioadă de timp poate indica un aport scăzut de lichide la un individ sănătos sau o funcție renală insuficientă, a cărei producție de urină este limitată. În schimb, persoanele cu aport excesiv de lichide au cantități mari de urină, dar poate fi, de asemenea, un semn al unei concentrații renale insuficiente, care este adesea un semn al leziunilor lor mai grave. În același timp, este, de asemenea, necesar să se determine densitatea relativă (greutatea specifică) urinei.
2. Aspectul și mirosul urinei - În circumstanțe normale, urina este limpede, de culoare galben pal, cu un miros tipic ușor care poate să nu fie prezent la copiii mici. Substanțele străine (medicamente, sfeclă, limonade colorate) sau un proces de boală pot provoca decolorarea. Cu aport scăzut de lichide, urina este de obicei galben închis. Mirosul urinar de urină, care poate fi în plus stâncos, indică o infecție în curs de desfășurare.
aport de lichide palid până la apos/mare, insuficiență renală, diabet
boală lactică albă/renală cu prezență de grăsimi și proteine
urină galben închis/concentrat cu aport scăzut de lichide, complex vit.B
roșu/sânge sau vopsea de sânge în urină, coacăz negru, sfeclă roșie, vopsea în limonadă, alimente
maro închis până la negru/prezența sângelui în urină pentru boli de rinichi
tulburări albastre, albastru-verzi/hepatice, coloranți, boli fungice și de drojdie ale rinichilor și ale tractului urinar
3. greutatea specifică (densitatea relativă) a urinei - este redusă la un copil sănătos după un aport mai mare de lichide, redusă pe termen lung în afecțiunile renale. Greutatea specifică ridicată vorbește despre o bună concentrație renală și determinarea acesteia este o măsură importantă a capacității lor funcționale.
4. teste chimice ale urinei - determină aciditatea sau alcalinitatea urinei (pH) sau prezența substanțelor în urină, care apar în diferite boli. Se examinează de obicei cu hârtii indicatoare.
Modificare sau prezență Cauză
pH (de obicei 5-7)/infecții ale tractului urinar, tulburări ale mediului intern, afectarea funcțiilor de reglare a rinichilor
zahăr/diabet, afectarea absorbției renale a zaharurilor
proteine / febră, efort excesiv, boli de rinichi
pigment de sânge și sânge roșu/boli ale rinichilor și ale tractului urinar, pietre urinare, tumori, leziuni, efort mare
osmolalitate/ca și cu modificări ale greutății specifice
coloranți biliari și derivații acestora/afecțiuni hepatice
cetone/diabet, foamete, catabolism crescut
În cazuri pozitive, sunt necesare teste suplimentare.
5. examinarea microscopică a urinei - detectează prezența elementelor celulare (celule albe, roșii din sânge, bacterii, drojdie), cristale, structuri cilindrice, care se formează cel mai adesea din celule sau proteine prezente în urină în anumite stări de boală .
6. examinarea microbiologică a urinei - determină prezența și tipul microbilor în urină și sensibilitatea acestora la medicamente antimicrobiene. Important pentru tratamentul adecvat al infecțiilor tractului urinar.
7. examinarea biochimică detaliată a urinei - determină compoziția urinei, cantitatea și tipul de proteine, substanțe care formează pietre, minerale, substanțe reziduale, zahăr, aminoacizi etc. De asemenea, face parte dintr-o examinare funcțională a rinichilor. Este indicat în cazuri speciale.