osoase

Cuprins

  • 1 Fracturi ale osului călcâiului
    • 1.1 Clasificarea Essex-Lopresti
    • 1.2 Tablou clinic și diagnostic
    • 1.3 Tratament
  • 2 Fracturi ale gleznei
    • 2.1 Fracturi de gât
    • 2.2 Fracturi corporale
  • 3 Fracturi ale altor oase tarsiene
    • 3.1 Tablou clinic și diagnostic
    • 3.2 Tratament
  • 4 Fracturi osoase metatarsiene
    • 4.1 Tablou clinic
    • 4.2 Tratament
  • 5 Fracturi ale articulațiilor degetelor
    • 5.1 Tratament
  • 6 Luxația gleznei
    • 6.1 Tablou clinic și diagnostic
    • 6.2 Tratament
  • 7 Dislocarea altor oase tarsiene
    • 7.1 Dislocarea articulației Chopart
    • 7.2 Dislocarea articulației Lisfrank
    • 7.3 Luxația izolată a osului navicular
  • 8 Referințe
    • 8.1 Referințe
    • 8.2 Referințe
    • 8.3 Articole conexe

Fracturile oaselor picioarelor includ fracturi ale călcâiului, gleznei, altor oase tarsiene, ale oaselor metatarsiene și ale articulațiilor degetelor de la picioare. Alte leziuni ale picioarelor pot fi luxații ale astragalului și ale altor oase tarsiene.

Fracturi osoase ale călcâiului editează sursa]

Calcaneu se rupe din cauza predominanței țesutului osos spongios destul de des. Fracturile călcâiului reprezintă 2% din toate fracturile. [1] Fracturile calcaneului sunt de obicei cauzate de un impact asupra călcâiului a sari de la o înălțime mare. Această leziune este adesea asociată cu fracturi ale vertebrelor lombare și ale altor oase ale picioarelor.

Clasificarea Essex-Lopresti editează sursa]

  • Tipul I - extraarticular fracturi
  • Tipul II - intra articular fracturi care se împart în depresie articulară A lingvistic Tip

Tablou clinic și diagnostic editează sursa]

Membrul nu este dat cuvenit durere extremă încărcătura, articulația talocrurală poate fi deplasată doar într-o măsură foarte limitată. Totul este însoțit de o umflare uriașă, uneori chiar sindrom compartimental. Un hematom și bulle se formează la locul leziunii. Diagnosticul se efectuează prin examinare cu raze X, osul călcâiului este scanat proiecția axială și anteroposterioră. Examinarea CT și reconstrucția 3D sunt, de asemenea, efectuate.

Tratament editează sursa]

Pentru fracturile nelosate și fracturile luxate extraarticulare, piciorul este imobilizat cu tencuială modelată. Este despre conservator terapii. Fracturile intraarticulare sunt rezolvate operațiuni. Osul călcâiului este stabilizat cu un șurub, un ventilator al firelor Kischner sau un fixator extern. În timpul operației, calcaneul se repoziționează și se remodelează.

Fracturile gleznei editează sursa]

U talu apar fracturi ale capului, gâtului și corpului sau proeminența posterioară sau laterală. Fracturile acestui os reprezintă mai puțin de 1% din toate fracturile. [1]

Fracturi de gât editează sursa]

Gâtul osului gleznei se rupe împotriva tibiei la impactul de la o înălțime atunci când apare flexie dorsală violentă a piciorului. Fragmentele se dislocă uneori din cauza forțelor de forfecare. Piciorul este extrem de dureros, umflat și nu poate fi folosit pentru mișcare.
Este folosit pentru diagnosticare Raze X. Mai exact, se face dorsoplantar anteroposterior, lateral și oblic alunecare.
Dacă fragmentele nu au fost dislocate, se utilizează fixarea tencuielii pentru tratament. Fracturile dislocate trebuie repoziționate cât mai curând posibil, apoi fixate cu tencuială și verificate cu raze X.

Fracturi corporale editează sursa]

Corpul osului gleznei este rupt prin transferul de energie care apare în timpul un impact puternic al piciorului pe sol, de la tibie la talus. În multe cazuri, ele apar fracturi spulberatoare.
Semnele clinice includ durere, deformare, umflare, hematom și mobilitate limitată.
Fracturile nedelegate sunt tratate în mod conservator. Fracturile dislocate sunt stabilizate prin osteosinteză.

Fracturi ale altor oase tarsiene editează sursa]

Pe lângă calcaneu și talus, este unul dintre oasele tarsiene cuboidul, naviculare A ossa cuneiformia. De obicei apar fracturi ale acestor oase direct mecanism. Multumesc solid ligamente interosoase fragmentele de obicei nu se dislocă.

Tablou clinic și diagnostic editează sursa]

Piciorul este dureros, apare umflarea și se formează un hematom. Diagnosticul este confirmat Razele X..

Tratament editează sursa]

Fracturile nedelocate sunt fixate cu tencuială modelată, deci sunt tratate în mod conservator. Fracturile dislocate trebuie reparate, fixate cu fire Kirschner încrucișate pe oasele adiacente.

Fracturi osoase metatarsiene editează sursa]

Ele sunt în mare parte create direct mecanism - alergarea sau căderea unui lucru greu pe picior. Fracturile specifice sunt fracturi ale bazei de V. metatars, care sunt formate din tendonul m. fibularis brevis, așa-numitul. fracturi de marș (oboseală) II., III. și IV. metatars.

Tablou clinic editează sursa]

Fracturile sunt însoțite de durere și umflături.

Tratament editează sursa]

Fracturile nedelegate sunt tratate în mod conservator. Fracturile dislocate se rezolvă prin transfixare cu fire Kirschner sau se stabilizează cu plăci mici. Baza V. metatars este fixată intramedulent cu un șurub.

Fracturi ale articulațiilor degetelor editează sursa]

Aceste fracturi apar în mod similar cu fracturile oaselor metatarsiene direct mecanism.

Tratament editează sursa]

În fracturi articolul de bază al degetului mare se utilizează fixarea cu fire Kirschner sau o placă mică. Alte fracturi ale articulațiilor degetelor sunt tratate numai cu fixarea plasturelui.

Luxația gleznei editează sursa]

  • Luxația subtalară - Locație articulația tibiotalar nu se schimbă, apare doar dislocarea în subtalar și eventual și în articulația talonaviculară. În funcție de direcția piciorului împotriva osului gleznei, este față, spate, media cerul luxatie peritalala laterala.
  • Luxare completă (dublă) - Dislocarea are loc în articulația inferioară și superioară a gleznei. Există o întrerupere completă a aportului vascular al astragalului. Poate fi o vătămare deschisă.

Tablou clinic și diagnostic editează sursa]

Piciorul este dureros și forma sa este deformată considerabil. Diagnosticul se efectuează prin examinare cu raze X.

Tratament editează sursa]

Reducerea luxației se efectuează urgent. Apoi piciorul este imobilizat cu tencuială.

Dislocarea altor oase tarsiene editează sursa]

Cele mai frecvente luxații apar în Chopartov A Articulația lui Lisfrank. Luxația izolată apare, de asemenea, relativ des oase naviculare.

Dislocări în articulația Chopart [editați | editează sursa]

Terapia conservatoare este de obicei utilizată pentru luxațiile articulației Chopart, iar reducerea se efectuează în mod ideal sub anestezie generală. Aceasta este urmată de fixarea tencuielii, care imobilizează articulația.

Dislocare în articulația Lisfrank [editați | editează sursa]

Luxațiile complete și parțiale și fracturile de dislocare apar în articulația Lisfrank. Tratamentul se bazează pe reducerea timpurie și fixarea ulterioară a tencuielii. Dacă îmbinarea este instabilă, aceasta este transfixată cu fire Kirschner.

Luxația izolată a osului navicular editează sursa]

Se mai numește dislocarea completă izolată a axelor naviculare enucleație. Apare în timpul flexiei plantare violente a piciorului. Cu această vătămare osul se simte, iese deasupra oaselor din jur. Se efectuează reducerea timpurie și fixarea tencuielii.