În practică, există mai multe reguli pentru un pacient cu epilepsie pe care ar trebui să le respecte.
Stilul de viață în epilepsie are trei obiective principale
Interzicerea strictă a consumului de alcool
Un pacient cu epilepsie trebuie să respecte strict interdicția strictă de a consuma alcool, chiar și în cele mai mici doze. Chiar și dozele mici de alcool sunt foarte periculoase pentru pacienți și pot provoca convulsii. Este adevărat că alcoolul are un efect de amortizare asupra structurilor creierului și, prin urmare, un anti-convulsiv parțial, dar defecțiunile sale intermediare pot provoca o serie de convulsii greu de gestionat. Este un fapt bine cunoscut că consumul regulat de alcool în mod regulat poate provoca leziuni cerebrale severe, care se pot manifesta și în convulsii epileptice.
Baza este o dietă variată
Pacienții cu epilepsie ar trebui, de asemenea, să evite aportul excesiv de lichide sub orice formă (băuturi, supe etc.), deoarece „inundarea” excesivă a creierului scade pragul de convulsii și poate provoca, de asemenea, o convulsie. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă restricționarea aportului de lichide sub nivelul normal sau lipsa setei după pierderea de lichid din corp.
Pacientul nu trebuie să mănânce alimente excesiv sărate și condimentate, deoarece acestea necesită un aport excesiv de lichid „periculos”. În trecut, diferite reguli dietetice (de exemplu, interzicerea ciocolatei și cacao) au fost menționate printre regulile stilului de viață anti-convulsii, dar acestea s-au dovedit a fi nejustificate. Prin urmare, pacienții cu crize epileptice pot fi sfătuiți să ia o dietă normală, variată, nesărată și nedistorsionată, cu un aport suficient de fructe și legume.
Somnul ar trebui să fie suficient de lung
O parte foarte importantă a stilului de viață este ritmul regulat de somn și veghe la pacienți. Tranziția dintre somn și veghe, stări de somnolență, somnolență reprezintă o perioadă de risc în ceea ce privește posibila provocare a convulsiilor epileptice. Prin urmare, somnul de noapte ar trebui să fie suficient de lung pentru a se potrivi vârstei și nevoilor individuale ale pacientului.
Este important nu numai să mențineți aceeași „lungime” a somnului, ci și un regim de somn regulat și ferm - pacientul ar trebui să se culce în pat seara și să se ridice din pat în același timp dimineața. Pentru a întrerupe regularitatea regimului de somn, slujbele cu schimbări de zi și de noapte, servicii nocturne, călătorii de noapte, divertisment nu sunt potrivite pentru un pacient cu epilepsie și nici somnul ocazional după-amiaza nu este potrivit.
Stimulii externi pot fi o amenințare
În cazuri relativ rare, convulsiile epileptice pot fi declanșate de diferiți stimuli externi. Acestea pot fi stimulii luminii intermitente la care este expusă o persoană, de exemplu, atunci când conduce o mașină sau un tren prin copaci densi, lumină intermitentă la discoteci, fulgere de lumina soarelui reflectate de la suprafața apei, iluminare sclipitoare a ecranului televizorului, care este de obicei capul cu o imagine slabă, „deranjată”.
În mod similar, convulsiile pot fi cauzate de sunete ascuțite, surprinzătoare, atingeri ale unei anumite părți a corpului, citire, procese mentale (rezolvarea sarcinilor complexe.). Trebuie subliniat din nou că convulsiile cauzate de acești stimuli sunt rare și apar doar la o mică parte din pacienți. Este logic ca în aceste cazuri așa-numitul „Convulsiile reflexe” trebuie evitate de pacienți. Stimulii menționați nu sunt însăși cauza convulsiilor, ci doar provoacă apariția lor, nu dăunează deloc majorității pacienților.
Este mai bine să limitați fumatul
Fumatul are țigări bine cunoscute asupra sănătății. Nu s-a demonstrat că exacerbează crizele epileptice. Cu toate acestea, întrucât unul dintre efectele sale secundare este acela de a afecta sistemul vascular - agravarea aportului de sânge prin îngustarea vaselor de sânge, de exemplu în jurul leziunii epileptice, poate contribui potențial la extinderea „populației de celule epileptice” nervoase. Acesta este unul dintre celelalte motive pentru care un pacient cu epilepsie ar trebui să oprească acest obicei prost.
Mișcarea adecvată ajută
Pacienții cu epilepsie nu tolerează zonele fierbinți neventilate și efectul direct al soarelui asupra capului neacoperit, dar expunerea adecvată la soare nu le dăunează. De asemenea, suportă eforturi fizice foarte dure și de lungă durată. Cu toate acestea, posibilitatea de a provoca o criză cu activitate fizică este în general supraestimată, doar activitățile asociate cu activitatea fizică excesivă sunt riscante.
Dimpotrivă, activitatea fizică și sportul adecvat ajută la îmbunătățirea performanței fizice și a condițiilor fizice ale pacienților, precum și a disciplinei și stilului lor de viață, participarea la sporturile de echipă previne izolarea pacientului. Desigur, anumite sporturi trebuie, de asemenea, să fie supuse anumitor restricții, care ajută la prevenirea posibilelor leziuni ale pacientului în timpul unui atac, dar servesc și pentru a-și proteja colegii.
Trebuie luat în considerare sportul adecvat
Activitățile sportive trebuie întotdeauna luate în considerare în ceea ce privește tipul de convulsii care apar la pacient. Considerăm sporturi inadecvate pentru un pacient cu epilepsie, de ex. călărie, ciocănit, javelină, gard, tir, box, alergare de anduranță, sărituri cu schiurile, schi alpin, scufundări, scufundări și altele asemenea.
La înot, pacientul trebuie să aibă întotdeauna o supraveghere constantă, dar supravegherea este necesară, de ex. chiar și atunci când faceți baie în cadă. Pacientul trebuie să evite să rămână aproape de sau să lucreze cu mașini periculoase, nu trebuie să se deplaseze în imediata apropiere a focului sau la înălțimi „neprotejate” etc...
Răspundeți la confiscare cu precauție
În timpul tuturor activităților, este ușor să rețineți că o criză poate apărea în orice moment și că chiar și o afectare a conștiinței pe termen scurt poate provoca daune grave, în unele cazuri chiar moartea.
Din punctul de vedere al posibilelor daune asupra sănătății, avantajul este acela al pacienților la care atacul începe întotdeauna cu un fel de prefigurare (aura) și astfel poate răspunde în mod adecvat atacului care se apropie, de exemplu, se îndepărtează de un loc periculos, întinde-te și așa mai departe.
Dar permisul de conducere
În ceea ce privește permisele de conducere, epilepsia a fost considerată în mod tradițional o condiție de risc pentru conducerea unui autovehicul. Problema permisului de conducere pentru pacienții cu epilepsie este complicată și în multe privințe este în prezent neclară. Nici în Uniunea Europeană nu există criterii uniforme și se știe că diferite state americane au reglementări diferite care reglementează eliberarea permiselor de conducere pacienților cu epilepsie.
În țara noastră, regulamentul se aplică faptului că oricărei persoane care a avut cel puțin o criză epileptică trebuie să i se retragă permisul de conducere. Permisele de conducere pot fi returnate unui pacient cu epilepsie numai după o perioadă suficient de lungă, fără convulsii, care este împărțită în perioade cu și fără tratament. Nu este posibil să înapoiați permisul de conducere unui șofer profesionist după convulsii epileptice, se recomandă o excepție - conducerea tractoarelor fără transportul persoanelor. Dacă pacientul a depășit o criză epileptică dovedită, este necesar să predați permisul de conducere, apoi să monitorizați starea clinică a pacientului și EEG timp de 1 an, înainte de decizia finală de a efectua un examen EEG după privarea de somn a pacientului.
Consiliul în concluzie
Respectarea strictă a regimului anti-convulsive și a stilului de viață este o parte esențială a îngrijirii unui pacient cu epilepsie. Cu toate acestea, aceste linii directoare ar trebui să fie ușor modificate, de la caz la caz, pentru fiecare pacient, în funcție de tipul de crize pe care le au.
Pacientul trebuie să evite cu strictețe situațiile în care poate fi pus în pericol sau, pe de altă parte, acest lucru nu înseamnă că ar trebui să facă dificilă agravarea condițiilor de viață deja înrăutățite în situații în care probabilitatea de a pune în pericol sănătatea este foarte scăzută sau puțin probabil.