Ginecomastia este o umflare a masei și a grăsimii la bărbați. Aceasta este cea mai frecventă afecțiune a sânului masculin și este responsabilă pentru aproximativ 85% din masa glandelor carotide din populația masculină.

este

Apariția ginecomastiei este în mare parte asociată cu vârsta.

Apare la o frecvență ridicată în copilărie și pubertate, în timp ce este aproape inexistentă în copilărie. Acesta este de obicei un simptom al tulburării endocrine, dar se poate datora și efectelor secundare ale medicamentelor sau substanțelor toxice.

Din aceste motive, este necesar să se obțină teste clinico-laborator detaliate istorice și aprofundate pentru a detecta boala sau factorul exogen.

Atunci când nu se poate găsi un factor cauzal, acesta este caracterizat ca ginecomastie idiopatică.

În funcție de vârsta ginecomastiei, aceasta variază la nou-născuți, adolescenți și ginecomastie la adulți.

Ginecomastia neonatală nu are substrat patologic și este rezultatul estrogenului matern în viața lor fertilă. Se va întoarce automat în câteva săptămâni.

Ginecomastia pubertară este relativ frecventă și apare la 40% dintre adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani. De obicei este bilateral și pleacă după 12-24 luni. Ginecomastia adolescenților care persistă în vârsta post-bipolară trebuie monitorizată cu atenție și examinată cu atenție înainte de a fi clasificată ca idiopatică, deoarece poate masca o boală subiacentă gravă, cum ar fi mărimea testiculului sau suprarenalei.

Ginecomastia adulților (ginecomastitia senescentă) reacționează în principal la vârsta de 50 de ani și se manifestă mai des unilateral, preferând partea stângă fără o explicație fiziopatologică clară. Glanda masivă ridicată se schimbă de obicei în decurs de 12-24 de luni.

Atunci când ginecomastia persistă și sunt excluși factorii cauzali endogeni sau exogeni - ginecomastia homeopatică - din motive psihologice și cosmetice, problema poate fi tratată chirurgical.

Adevărata ginecomastie este cauzată de efectul estrogenului asupra glandei masculine. Acest lucru se întâmplă în condițiile în care există fie o producție crescută de deficit de estrogen sau androgeni, fie o combinație a ambelor.

Ginecomastia legată de medicamente este asociată cu medicamente estrogenice (digitală, steroizi anabolizanți, marijuana), precum și cu medicamente care inhibă acțiunea sau sinteza testosteronului.

Este important să distingem ginecomastia de pseudo-ginecomastia, adică acumularea de grăsime în pieptul masculin, fără prezența unei glande hipertrofice, de obicei datorită obezității. În 99% din cazurile de umflare a sânilor este pseudo-ginecomastie și doar 1% din cazuri este ginecomastie. Diagnosticul dintre ele se face de obicei prin mamografie sau ultrasunete.