copii

Creșterea tonusului muscular nu înseamnă întotdeauna boală. La vârsta neonatală, dar și la începutul copilăriei, îl întâlnim adesea în ambulatorii. O ușoară abatere de la normă se poate datora doar maturizării inegale a copilului și se poate întâmpla ca tonusul muscular să fie ajustat până când copilul este examinat pentru examen neurologic.

Cu toate acestea, persistența creșterii tonusului muscular, împreună cu dovezi ale travaliului sau complicațiilor postpartum, poate fi primul semn al afectării dezvoltării neurologice la copii.

Este o tensiune musculară necesară pentru a efectua chiar și o mișcare simplă și pentru a menține o postură verticală. Are o mare influență asupra coordonării mișcărilor.

Gradul de tensiune musculară este reglat de centrul din creier. Tonusul muscular poate fi normal, crescut sau scăzut. Creșterea tonusului muscular se numește hipertensiune. Dacă iritabilitatea crescută a copilului este asociată cu aceasta, vorbim de sindromul hipertonic-hiperexcitație.

Pentru nou-născuți și sugari, este întotdeauna necesar să se evalueze tonusul muscular în fiecare clinică.

Cauze de hipertensiune (tensiune musculară crescută)

Dacă cauza este afectarea creierului, vorbim despre sindromul hipertonic central.

Cele mai frecvente cauze includ:

  • Asfixie - lipsă de oxigen. La nou-născuții pe termen lung, apare cel mai adesea la nașterea complicată (mai multă asfixie), în infecții.
  • Sângerări în creier. Este un simptom frecvent la sugarii extrem de prematuri, rezultând o tulburare a tensiunii musculare.
  • Defecte congenitale creier, metabolism, inimă, infecții congenitale și dobândite.
  • Cauze intrauterine- infecții fetale, tulburări ale mediului intern al fătului.
  • Hypertonus se găsește mai des la copiii hipotropici-subnutriți, la copiii cu transmitere, la copiii născuți instrumental (nașterea căpușelor, extractorul sub vid).

Examinarea tonusului muscular

Este un examen de bază în fiecare clinică pediatră. Există manevre și poziții care pot fi utilizate pentru a distinge abaterea de tensiunea musculară normală. Evaluarea tonusului muscular depinde în mare măsură de experiența medicului. Este important să știm că tensiunea musculară variază în timpul zilei. Scade în somn, crește atunci când copilul este neliniștit.

Simptome ale tonusului muscular crescut

Nou nascut:

În mod normal, nou-născutul în decubit dorsal are capul în mijloc, respira liber, picioarele și brațele sunt ușor îndoite.

Cu o tensiune musculară crescută, umerii sunt trageți la cap, copilul strânge mâinile în pumn, mâinile sunt întinse în lateral sau ghemuite la piept, pot fi îndreptate numai împotriva rezistenței, picioarele sunt drepte, încordate capul se transformă în cot. Copilul trece în poziția de arc. Copilul tolerează prost poziția pe abdomen, în această poziție aprofundează înclinația capului, pune mâinile în lateral, face așa-numitul aeronave. Acești copii sunt adesea neliniștiți, iritați, au mișcări rapide necoordonate ale mâinilor și picioarelor, urme ale mâinilor și picioarelor, mai des au colici neonatale, copiii dorm prost, adesea se trezesc.

Dojča:

În dezvoltarea ulterioară, se întorc de la spate la abdomen înclinând capul, au probleme cu târâtorul și târâtorul, stau pe vârfuri și își întorc picioarele extrem de lateral.

Îngrijirea unui copil hiperton

Este necesar să aflați tonusul muscular crescut și să aflați cauza.

Examinarea neurologică împreună cu examinarea cu ultrasunete a creierului sunt potrivite. Colicile pentru sugari trebuie abordate dacă copilul le are, deoarece acestea agravează hipertensiunea. Este important ca copilul să aibă suficient somn, un regim obișnuit.

Acești copii sunt mai des mai iritați, este necesar să se evite situațiile stresante, copilul ar trebui să se liniștească mai degrabă decât să-l lase să irite.

Tratament

Depinde întotdeauna de cauză. Dacă cauza este clară și gestionabilă, atunci ar trebui abordată cauza.

Reabilitare

Cea mai comună metodă de reabilitare este metoda lui Bobath și metoda lui Vojt. Baza reabilitării este un lucrător cu experiență în reabilitare, asigurarea copilului, instruirea părintelui în exercițiu și o bună cooperare între părinte și lucrătorul în reabilitare. Părinții ar trebui să fie instruiți despre hiperton și nu se pot descurca într-o săptămână, mai degrabă în câteva luni de reabilitare.