Hipoglicemia este o afecțiune care apare atunci când nivelul zahărului din sânge scade. Glucoza este principala sursă de energie din corpul uman. Creierul folosește glucoza ca singură sursă de energie. Valoarea normală a glicemiei este de 3,5-5,7 mmol/l. Când glicemia scade la jumătate, apar primele simptome. Dacă glicemia scade sub 30%, apar leșin, convulsii, inconștiență sau chiar moarte. Diabeticii trebuie să ia insulină care scade glicemia (dacă scade sub normal, poate apărea hipoglicemie și dacă crește peste normal este hiperglicemie).
Simptome:
- Nervozitate.
- Transpiraţie.
- Sentiment lipicios.
- Bătăile inimii.
- Slăbiciune.
- Confuzie.
- Dezorientare.
- Durere de cap.
- Vedere neclara.
- Comă.
Cauze:
- Cauze idiopatice.
- Utilizarea insulinei.
- Medicamente antidiabetice orale.
- Sindromul de după-amiază (2-3 ore după masă).
- Expresie evocată artificial.
- Hipoglicemie alcoolică.
- Tumora B - celule pancreatice (insulină).
- Tumora extrapancreatică.
- Hipoglicemie imunopatologică.
Diagnostic:
- Glicemia este mai mică de 3,5 mmol/l
- Proinsulina este crescută în insulinom.
- Suprimarea peptidei C din plasmă a insulinei imunoreactive în insulina administrată artificial.
- Test de toleranță orală la glucoză (oGTT).
- Ecografie abdominală.
- RMN care arată locația insulinomului.
Tratament:
Hipoglicemie idiopatică:
- Mănâncă mai des, dar în porții mai mici - șase mese pe zi.
Supradozaj cu insulină:
- pacientul are nevoie imediat de zahăr - de ex. o băutură îndulcită, suc. Există, de asemenea, un spray cu glucoză. O perfuzie de glucoză se administrează la spital.
Medicamente antidiabetice orale:
- Pacienții care dezvoltă hipoglicemie trebuie spitalizați și tratați.
Insulinom:
- Îndepărtarea chirurgicală este soluția optimă. Diazoxidul oral ajută la inhibarea secreției de insulină (un diuretic trebuie utilizat cu diazoxidul deoarece diazoxidul reține apa).
- Somatostatina reglează nivelul insulinei și se administrează pacienților care nu sunt operați.
Hipoglicemie artificială
- este o tulburare mintală tratată de un psihiatru.