Compania de asigurări nu a putut să livreze un voucher pentru o pompă de insulină unei femei diabetice cu sarcină cu risc ridicat timp de un sfert de an. După intervenția redacției, ea a livrat-o imediat și personal.

compania

31. ianuarie 2013 la 23:35 Karol Sudor

Compania de asigurări nu a reușit să livreze un voucher pentru o pompă de insulină timp de un sfert de an unei femei diabetice cu sarcină cu risc ridicat. După intervenția redacției, ea a livrat-o imediat și personal.

Jana Ševčíková din Bratislava are 28 de ani. Când avea șapte ani, a fost diagnosticată cu diabet, așa că a folosit o pompă de insulină ani de zile. Se află în a 24-a săptămână de sarcină cu risc ridicat, mai are acasă un copil de 16 luni.

În ciuda acestor condiții, pentru a obține ceea ce avea dreptul, a trebuit să viziteze în repetate rânduri și să cheme compania de asigurări de sănătate Dôvera. Nu din vina lui.

Avem grijă de tine peste standard

Până de curând, a fost clientă a Companiei Generale de Asigurări de Sănătate. A trecut la Trustul privat pentru că a considerat avantajoase pachetele familiale din serviciile sale. „Din păcate, am regretat acest transfer.” Încrederea pe site-ul său web afirmă: „Avem grijă de tine peste standard și modern”.

Jana este șocată de standardul promis mai sus. „Sunt foarte dezamăgit, mă așteptam ca firma de asigurări private să fie mai flexibilă și mai capabilă decât cea de stat”, explică el.

„Am avut dreptul la o pompă de insulină de schimb, care are o durată de viață de patru ani. În același timp, am aflat că și eu sunt însărcinată, așa că aveam nevoie de ea cât mai curând posibil în cazul în care vechea pompă nu mai funcționa.

Toată lumea cu diagnosticul ei are acest drept. Prin urmare, în octombrie 2012, ea i-a cerut diabetologului său să îi dea o cerere de aprobare a unui nou dispozitiv medical. Apoi a dus-o personal la filiala Încrederii.

Deși compania de asigurări a aprobat cererea, ea nu avea un voucher pe baza căruia Jana ar putea ridica o pompă nouă acasă la sfârșitul lunii ianuarie, adică la un sfert de an de la depunerea cererii. Așa că a început să caute problema.

Compania de asigurări a scris la adresele greșite

„Când bonul nu a sosit nici după o lună, am sunat la compania de asigurări și am mers acolo personal. Mi-au spus că pompa a fost aprobată și bonul a fost trimis diabetologului meu. Consider deja acest pas ca ne-standard, deoarece ar fi trebuit să fie trimis în mod clar acasă. La urma urmei, sunt pacient, nu medicul meu ", explică Ševčíková, adăugând că acest lucru a fost întotdeauna cazul înainte.

Cu toate acestea, ea a fost de acord cu diabetologul că o va anunța dacă va fi livrat voucherul. „Pur și simplu ne-a dat seama atunci. De aceea am sunat din nou la compania de asigurări în a doua jumătate a lunii decembrie. Totuși, ei au spus că tot trebuie să aștept, pentru că oficiul poștal era undeva. "

După sărbătorile din ianuarie a acestui an, răbdarea lui Jan a trecut. „Am sunat din nou la Trust, unde mi-au spus că voucherul le-a fost returnat pe 23 decembrie ca neprivat. În acel moment, însă, cu argumentul că l-au trimis la adresa mea de acasă, nu la adresa medicului. Deci, în cel puțin un caz, ei nu spuneau adevărul. Cu toate acestea, oricum nu a venit nimic pentru mine sau pentru medic ”.

Trustul și-a verificat apoi adresa cu Jana și i-a trimis voucherul a doua oară. „Este sfârșitul lunii ianuarie și încă nu am. Prin urmare, în a doua jumătate a lunii am sunat din nou la compania de asigurări pentru a-mi da cel puțin numărul de livrare al transportului. Am decis să merg la oficiul poștal și să caut voucherul. ”Trust i-a dat numărul, așa că Jana a aflat că a trimis voucherul, dar în altă parte - la oficiul poștal din Petržalka.

„Locuiesc în Trnávka. De asemenea, am fost dispus să merg la Petržalka, dar doamna de la oficiul poștal și-a sunat de bunăvoie colegii și a aflat că expedierea este disponibilă, dar nu o pot ridica pe cartea mea de identitate. Numele meu este pe plic, dar conține adresa medicului meu. "

Supărată, Jana a contactat din nou Trustul, spunând că „acțiunile ei depășesc limitele de rezistență. Mi-au răspuns că se presupune că a trebuit să aștept 18 zile până la expirarea perioadei de colectare, apoi cardul le va fi returnat și, în cele din urmă, îl vor putea livra la adresa corectă. De aceea m-am adresat redacției tale ".

Deodată, ea a avut-o acum și au adus-o personal

Când am contactat compania de asigurări, câteva ore au fost suficiente și Jana avea voucherul acasă.

La începutul avizului său, compania de asigurări afirmă că „conform informațiilor noastre, compania de asigurări avea și are încă o pompă funcțională și accesorii adecvate. În conformitate cu cererea, ea a solicitat una nouă. Am aprobat imediat această solicitare și am trimis un voucher pentru noua pompă prin poștă recomandată. Din păcate, un coleg a atașat greșit adresa medicului atunci când a scris adresa sub numele poliței de asigurare. Acest lucru s-a întâmplat în conformitate cu experiența noastră, când destul de des pompele sunt emise direct de către medici deținătorilor de polițe de asigurare ", spune directorul de relații publice Dôvery Branislav Cehlárik.

Potrivit acestuia, totuși, lotul a fost returnat ca nepredicat nu din cauza unei adrese proaste, ci din cauza nerealizării sale "în perioada de livrare. Colega nu a verificat adresa, dar într-un efort de a livra voucherul cât mai curând posibil, a trimis-o imediat la adresa greșită. ”Cu toate acestea, Jana Ševčíková insistă că nu a venit nici o expediere la ea sau la medic, deci nimeni ar putea s-o ridice.

Potrivit lui Cehlárik, compania de asigurări își pare rău pentru situație. „Ne-am ocupat de reclamația asigurării imediat ce ne-am dat seama de greșeala noastră. Cu toate acestea, nu am reușit să influențăm întârzierea cauzată de livrarea înapoi a transportului de la oficiul poștal. "

Compania de asigurări i-a livrat în cele din urmă voucherului personal lui Jane în ziua intervenției noastre. „În această după-amiază am primit înapoi de la oficiul poștal un voucher nedivizat, am contactat imediat compania de asigurări și i-am livrat-o personal pentru ca ea să poată prelua pompa mâine. Prin prezenta considerăm întreaga chestiune închisă. "

Daune lichidate? Dacă o aplică, o vom face

Jana și-a confirmat vizita personală de la Trust. „S-a întâmplat astăzi, pe 31 ianuarie în jurul orei trei după-amiaza. Au venit doi domni și, pe lângă voucher, au adus și cadouri de prezentare de la compania de asigurări. „Când au văzut că sunt însărcinată, nu au uitat să-mi înmâneze o carte de vizită, astfel încât să îi pot suna după ce s-a născut copilul”.

Este fericită să rezolve problema. „După intervenția dumneavoastră, am reușit brusc să recuperăm ceea ce am avut de-a face de câteva luni”.

Întrebat cum anume și dacă Jane Insurance va rambursa costul timpului pierdut la vizitele repetate la sucursala Dôvery și apeluri telefonice, Branislav Cehlárik a declarat că „în acest moment nu avem informații despre cererea de despăgubire. Dacă deținătorul poliței ne cere acest lucru, ne vom ocupa de el. "