Revistă
Indienii Pima și gustul amar al civilizației
Prima jumătate a articolului despre indienii Pima și consecințele „occidentalizării” acestei națiuni
Autorii Price și colab. (1993), totuși, raportează că creșterea obezității la indienii Pima nu a avut loc decât după al doilea război mondial. Price și colab. au analizat 2.500 de subiecți și au observat o creștere semnificativă a IMC după al doilea război mondial la indienii Pima. Potrivit autorilor din Pima, indienii aveau un contact redus cu lumea „occidentalizată” înainte de al doilea război mondial. În timpul celui de-al doilea război mondial, potrivit Price Pima, indienii au fost integrați în armată. Berstein afirmă că indienii Pima au fost bine primiți și acceptați în armată, dar conexiunea viitoare cu lumea occidentalizată nu a reprezentat un beneficiu pentru sănătate pentru indienii Pima, care s-a reflectat și în creșterea IMC-ului menționat.
Nu există nicio îndoială că toată lumea se poate potrivi cu ceva diferit din punctul de vedere al mâncării. Se pot observa diferențe similare între populații. Autorii lui Johnson și colab. (1977) au încercat să testeze prevalența malabsorbției lactozei la 171 indieni Pima (122 copii, 49 adulți). La vârsta de 3 până la 4 ani, 40% dintre indienii Pima aveau deja intoleranță la lactoză. Dintre cei 62 de indieni Pima cu vârsta peste 4 ani, până la 95% au avut intoleranță la lactoză. La 41 de indieni Pima de origine mixtă, 61% au avut intoleranță la lactoză. În același timp, prevalența s-a corelat cu strămoșii europeni la indienii Pima, pentru care toleranța la lactoză a fost relativ mai bună.
Prevalența crescândă a diabetului zaharat este un factor major. Benet și colab. în 1971, au încercat să determine prevalența diabetului zaharat la indienii Pima, Arizona. Indienii Pima au fost examinați folosind un test de toleranță la glucoză. Potrivit autorilor, au fost examinați 2491 de indieni Pima. Prevalența diabetului zaharat a fost de 42% la tinerii de 25 de ani și de 50% la tinerii de 35 de ani. Scopul studiului realizat de Savage și colab. (1979) urmau să determine prevalența diabetului zaharat la tinerii indieni Pima cu vârsta cuprinsă între 5 și 24 de ani. Aceștia au fost examinați folosind un test oral de toleranță la glucoză de 75 g. Au fost examinați 1712 tineri indieni Pima. Autorii au confirmat, de asemenea, prevalența ridicată și incidența diabetului zaharat la tinerii indieni Pima. Prezența diabetului zaharat la părinți este, de asemenea, alarmantă. Diabetul a fost prezent la cel puțin un părinte în 423 de cazuri și în doi din 57 din 943 de cazuri.
O analiză interesantă a fost pregătită de Weiss și colab. (1994) care au căutat să stabilească dacă hiperinsulinemia este asociată cu nereguli menstruale și hiperandrogenemie la indienii Pima. Autorii au testat 20 de femei cu hiperinsulinemie și 20 cu un răspuns relativ normal la insulină la femeile non-diabetice Pima cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. 50% dintre femeile hiperinsulinemice au avut un ciclu neregulat comparativ cu grupul de control. Nivelurile serice de testosteron și androstendion au fost similare în ambele grupuri, dar sulfatul de dehidroepiandrosteron a fost mai mic în grupul de femei cu hiperinsulinemie. Femeile care aveau un ciclu neregulat aveau testosteron mai mare decât cele care nu aveau. Asocierea obezității, hiperinsulinemiei, neregulilor menstruale și nivelurilor ridicate de testosteron, care este descrisă în sindromul ovarului polichistic, se aplică și femeilor Pima.
Un studiu realizat de Esperza-Romero și colab. De asemenea, a încercat să sublinieze influența „occidentalizării” la indienii Pima. (2015), care a fost numit proiectul Maycoba. Ei au comparat prevalența diabetului zaharat la indienii Pima cu vecinii lor, care nu erau de origine Pima. Au testat prevalența diabetului zaharat, a toleranței la glucoză afectată și a glucozei în repaus, precum și a obezității la indienii Pima (n = 359) comparativ cu vecinii mexicani (n = 251). Autorii au subliniat că modificări precum agravarea IMC, agravarea toleranței la glucoză, creșterea prevalenței diabetului zaharat se ajustează într-o măsură mai mare odată cu trecerea de la modul de viață tradițional la modul de viață modern.
Indienii Pima nu evită alte boli. Prevalența artritei reumatoide este, de asemenea, ridicată. Conform Del Puente și colab. (1989) prevalența artritei reumatoide este de aproximativ 5,3%. Incidența a fost de aproximativ 42,2 cazuri noi la 10.000 de persoane pe an. Autorii au remarcat, de asemenea, că incidența a crescut odată cu vârsta.
Unii autori indică, de asemenea, o incidență crescută a spondilita anchilozantă la nativii americani, comparativ cu alți americani. Calin et. în 1977 a indicat asocierea antigenului histocompatibil HLAB27 la indienii Pima și la sacroilită, care a fost găsit la 20% dintre indienii Pima selectați aleatoriu cu sacroilită. Antigenul HLAB27 histocompatibil a fost prezent la 50% dintre bărbații din probă. Dar doar 9% dintre femeile cu sacroilită. Uveita a fost prezentă la 18% dintre pacienții cu antigen HLAB27 histocompatibil prezent și la 5% dintre pacienții fără acesta. Asocierea dintre HLAB27 și sacroilită și uveită a fost confirmată la bărbați, dar nu la femei.
O altă boală obișnuită este hiperostoză Forestier, care se caracterizează prin afectarea conexiunilor vertebrale. Această boală este adesea asociată cu diabetul zaharat. Putem găsi, de asemenea, o prevalență relativ ridicată la indienii Pima.
Nici indienii Pima nu evită bolile vezicii biliare. Acest lucru a fost subliniat încă din 1967 de către Comess și colab., Care au testat prevalența bolii vezicii biliare la indienii Pima. Eșantionul a constat din 575 de indieni Pima. Bolile vezicii biliare au fost prezente într-un număr incredibil de 109 cazuri, dintre care 92 au fost femei. Când populația a fost comparată cu populația din Framingham, indienii Pima au arătat o prevalență mai mare a bolilor vezicii biliare. Occidentalizarea națiunilor poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru boala vezicii biliare. Potrivit autorilor acestui studiu mai vechi, este dificil de evaluat obiceiurile alimentare ale indienilor Pima. Potrivit autorilor, indienii Pima mai în vârstă consumă mai multe tortillas, chili și fasole, iar indienii Pima mai tineri consumă mai multe alimente ambalate.
Alte articole despre această problemă:
ABORIGENI https://www.zdravoafit.sk/clanok/westernizacia-a-aborigeni
TSIMANE https://www.zdravoafit.sk/clanok/tsimane-a-nizky-vyskyt-aterosklerozy
KITAVA https://www.zdravoafit.sk/clanok/kitava-a-nizka-prevalencia-ochoreni-asociovanych-s-metabolickym-syndromom
HADZA https://www.zdravoafit.sk/clanok/lovci-a-zberaci-hadza-z-tanzanie
surse folosite:
Leonard J. Comess, M.D. †, Peter H. Bennett, M.B., M.R.C.P. ‡ și Thomas A. Burch, M.D., M.P.H. § Boala clinică a vezicii biliare la indienii Pima - Prevalența sa ridicată în contrast cu Framingham, Massachusetts N Engl J Med 1967; 277: 894-898 26 octombrie 1967 DOI: 10.1056/NEJM196710262771702
Del Puente A 1, Knowler WC, Pettitt DJ, Bennett PH. Incidența ridicată și prevalența artritei reumatoide la indienii Pima. Am J Epidemiol. 1989 iunie; 129 (6): 1170-8.
Boyce VL 1, Swinburn BA. Dieta tradițională indiană Pima. Compoziție și adaptare pentru utilizare într-un studiu de intervenție dietetică Diabetes Care. 1993 ianuarie; 16 (1): 369-71.
Johnson JD, Simoons FJ, Hurwitz R, Grange A, Mitchell CH, Sinatra FR, Sunshine P, Robertson WV, Bennett PH, Kretchmer N. Malabsorbția lactozei în rândul indienilor Pima din Arizona. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/578795
Savage PJ, Bennett PH, Senter RG, Miller M. Prevalență ridicată a diabetului la tinerii indieni Pima: dovezi ale variației fenotipice la o populație izolată genetic. Diabet. 1979 octombrie; 28 (10): 937-42.
Fitzgerald SJ 1, Kriska AM, Pereira MA, de Courten MP. Asociații între activitatea fizică, vizionarea la televizor și obezitatea la adultii Pima Indians Med Sci Sports Exerc. 1997 iulie; 29 (7): 910-5.
Calin A, Bennett PH, Jupiter J, Terasaki PI. HLA B27 și sacroiliită la indienii Pima - asociere numai la bărbați. J Rheumatol Supliment. 1977; 3: 45-8.
Robert G. Nelson, MD, PhD, Meda E. Pavkov, MD, PhD, Robert L. Hanson, MD, MPH și William C. Knowler, MD, DrPH Schimbarea cursului de nefropatie diabetică în indienii Pima Diabetes Res Clin Pract. Manuscris de autor; disponibil în PMC 2009 13 noiembrie.
Nagi DK 1, Pettitt DJ, Bennett PH, Klein R, WC Knowler. Retinopatia diabetică evaluată prin fotografia fundului la indienii Pima cu toleranță la glucoză afectată și NIDDM. Diabet Med. 1997 iunie; 14 (6): 449-56.
Weiss DJ 1, Charles MA, Dunaif A, Prior DE, Lillioja S, Knowler WC, Herman WH. Hiperinsulinemia este asociată cu neregularitatea menstruală și cu alterarea androgenilor serici la femeile indiene Pima. 1994 iulie; 43 (7): 803-7.
Jaiswal M 1, Fufaa GD 2, Martin CL 3, Pop-Busui R 3, Nelson RG 2, Feldman EL 4. Povara neuropatiei periferice diabetice la indienii Pima cu diabet de tip 2.