Fondat inițial ca subatem al reumatologiei la 1 septembrie 1961 în cadrul Institutului pentru Educația Continuă a Medicilor și Farmaciștilor (ILF) și situat la Institutul de cercetare a bolilor reumatice din Pieščany, transformat la 1 iunie 2002 în Institutul Național al Bolilor Reumatice . Subdepartamentul ILF de reumatologie a făcut inițial parte din Departamentul de Medicină Internă al acestui institut.
După transformarea ILF, apoi IVZ și SPAM în Universitatea de Medicină Slovacă în 2002, a devenit Departamentul de Reumatologie în 2002.
Fondatorul subdepartamentului reumatologie IVZ a fost prof. Univ. MUDr. Štefan SiЕҐaj, dr., Membru al corespondentului SAS care l-a condus în anii 1961-1988 și ulterior doc. MUDr. Milan Ondrasik, CSc. 1988-1991 și prof. MUDr. Jozef Rovenský, dr., FRCP 1991-2016.
Fondatorii și adepții săi au construit un centru cuprinzător de reumatologie axat pe diagnosticul și tratamentul bolilor reumatice inflamatorii, degenerative, condiționate metabolic, inclusiv boli osoase, au educat marea majoritate a reumatologilor slovaci, au extins rețeaua de clinici ambulatorii de reumatologie din Bratislava și au educat Bystrice și Košice. În același timp, printr-o cooperare internațională intensă în cadrul EULAR (Liga Europeană împotriva Reumatismului), dar și în plus, aceștia și-au atins acceptarea în rândul țărilor europene.
seful departamentului: prof. MUDr. Dr. Ivan Rybar.
telefon: +421 33 79 69 111
e-mail: [email protected] [email protected]
Șef adjunct al Departamentului Activități Pedagogice: MUDr. Dr. Ulrika Ursínyová.
telefon: +421 33 79 69 111
e-mail: [email protected]
Profesori:
prof. MUDr. Dr. Ivan Rybar. - Departamentul de Medicină Internă
Garant al studiului de specialitate în domeniul specializat al reumatologiei la Facultatea de Medicină, SZU: prof. MUDr. Dr. Ivan Rybar.
Profesori:
doc. MUDr. Jozef Lukas, CSc. - Departamentul de Medicină Internă
Profesori:
MUDr. Dr. ODuga Lukasova.
MUDr. Frantisek Malis, CSc.,
MUDr. Pavol Masaryk, CSc.
MUDr. Dr. Alena Tuchyë €, MBA
MUDr. Dr. Ulrika Ursínyová.
MUDr. Dr. Elizabeth Zážová.,
Doctoranzi de studiu extern:
MUDr. Veronika Kolníková (îndrumător, prof. Dr. Ivan Rybár)
MUDr. Eva Kolkusová (supervizor, prof. Dr. Ivan Rybár)
MUDr. Martina Škamlová (supervizor, prof. Dr. Ivan Rybár)
Medici în pregătire specializată:
MUDr. Barbora Samelova, MUDr. Alexandra SЌЌasná, MD Eva Poladkova, MUDr. Kristina Karabinova, MUDr. Zuzana Kotradyova, MUDr. Eva Hrzkova, MUDr. Martin HaninDik, MUDr. Zuzana Michalicova, MUDr. Jela Palkova, MD Anna Chlepkova, MD Johana BlaEzek, MUDr. Matus Duris, MUDr. Bronislava Karchova, MD Alica Andelova, MD Eva Jakabova, MUDr. Larysa Ratynska, MUDr. Eva Kolkusova, MUDr. Martina Kubincova, MUDr. Jana ChabroЕ € ová, MD Zuzana Straussova, MUDr. Stela Kasperova, MUDr. Dr. Marian Macej Lenka Vasickova, MUDr. Frozina Dezsoova, MD Katarina JanDovidova, MUDr. Zuzana Zelenayova, MD Martina Kubincova, MUDr. Mrianna Pavlíková
Forma organizatorică a studiului universitar în domeniul specializat al reumatologiei:
Partea practică a predării universitare în reumatologie are loc la Departamentul de Reumatologie, Facultatea de Medicină, SZU, pe bază de predare la Institutul Național de Boli Reumatice din Piešešany, partea teoretică la Facultatea de Medicină, SZU.
Forma organizatorică a studiilor postuniversitare în domeniul specializat al reumatologiei:
Studiul de specializare, care durează 6 ani, începe cu un trib comun internist cu o durată recomandată de 24 de luni. Este urmat de un alt studiu de specialitate în domeniul reumatologiei cu o durată de 48 de luni. Studiul specializat are o parte teoretică și practică. Studiul de specialitate este completat de un examen de specialitate, care include apărarea unei lucrări scrise, parte practică și teoretică.
Este obligatorie finalizarea următoarelor evenimente de instruire organizate de instituția de învățământ:
Anexă - Standard minim - Reumatologie
STANDARD MINIM
REUMATOLOGIE
a) Caracteristicile departamentului de specializare și durata studiului de specializare
- Reumatologia este un domeniu specializat care se ocupă cu prevenirea, diagnosticul, tratamentul, evaluarea, consilierea și cercetarea bolilor reumatice. Inclusiv în special boli ale țesutului conjunctiv, oaselor, articulațiilor, coloanei vertebrale și țesuturilor moi ale sistemului musculo-scheletic de origine inflamatorie, degenerativă, metabolică și de altă natură.
- Studiul de specialitate durează șase ani.
- Studiul de specialitate urmează din învățământul universitar de gradul II și din studiul de doctorat
program în domeniul medicinei generale de studiu.
b) Gama de cunoștințe teoretice, abilități practice și experiență necesare pentru a efectua activități de lucru specializate
Punctul 1
Gama de cunoștințe teoretice
A. În cadrul tribului internist comun
- etiologie, patogenie, imagini clinice, diagnostice, diagnostice diferențiale, tratamentul și prevenirea bolilor interne,
- indicații, contraindicații, interpretarea rezultatelor procedurilor diagnostice și terapeutice, examinări de laborator și auxiliare în medicina internă,
- proceduri de diagnostic și tratament pentru eșecul organelor și sistemelor interne (de exemplu, inimă, plămâni, rinichi, ficat),
- elementele de bază ale procedurilor de terapie intensivă, monitorizare, diagnostic și tratament în situații urgente din medicina internă,
- principiile și practica îngrijirii instituționale și ambulatorii pentru pacienții cu boli interne,
- indicații și interpretarea examinărilor conciliare în practica internațională.
B. În cadrul Departamentului de Reumatologie
- epidemiologie, etiopatogenie, clinică și diagnostic, diagnostic diferențial, curs, tratament și prognostic în următoarele boli reumatice:
- boli inflamatorii difuze ale țesutului conjunctiv,
- spondartropatie seronegativă,
- osteoartrita,
- relația dintre infecție și artrită,
- artropatie metabolică,
- cancer de țesut conjunctiv,
- boli neurovasculare cu manifestări în domeniul structurilor locomotorii,
- osteopatie metabolică,
- reumatism ritmic,
- reumatism palindromic, hidrops articulorum intermitens, artropatie în sarcoidoză,
- elementele de bază ale farmacoterapiei bolilor reumatice, procedurile non-farmacologice în reumatologie,
- legislația privind furnizarea de asistență medicală,
- imunologie clinică și alergologie, FBLR.
Punctul 2
Gama de abilități practice și experiență
Sectiunea 1
Numărul minim de proceduri medicale
A. În cadrul tribului internist comun
- practică clinică instituțională standard: internare, pacient, anamneză, examen fizic, descrierea examenului ECG, descrierea radiografiei toracice, interpretarea examinărilor auxiliare, de laborator și conciliare, monitorizare și tratament, externarea a 400 de pacienți
- descrierea examinării ECG 400
- descrierea unei radiografii toracice 400
- descrierea imaginii cu raze X a abdomenului 50
- puncție venoasă, inducție venoasă 50
- tratament perfuzabil și injectabil 50
- prelevarea de sânge arterial, interpretarea examinărilor 20
- transfuzie de sânge și produse din sânge 20
- examinarea frotiului de sânge 20
- examinarea urinei și a sedimentelor urinare 20
- puncții ale cavităților corpului 20
- extracția secreției căilor respiratorii, terapia prin inhalare, ventilația 20
- cateterizarea vezicii urinare la bărbați și femei 20
- rectoscopie 10
- introducerea sondei în partea superioară a tractului gastrointestinal 8
- KPCR 5
Asistență pentru performanță
- inserarea unui cateter venos central 5
- intubația traheală 5
- defibrilare, cardioversie 5
- stimulator cardiac (temporar, permanent, înlocuitor stimulator cardiac, electrozi) 5
- ecocardiografie 20
- examinarea funcțională a sistemului cardiovascular (de exemplu, înregistrarea ECG pe 24 de ore, tensiunea arterială, ergometria, testul de înclinare a capului în sus) 20
- examinarea funcțională a sistemului respirator: spirometrie, bronhoscopie 20
- radiodiagnostic: radiologie intervențională, CT, RM, examen radionuclid, PET 40
- USG: abdominală, glandă tiroidă, ultrasonografie vasculară duplex 40
- endoscopie gastrointestinală: esofagoscopie, gastroscopie, colonoscopie 20
- biopsie de organe și țesuturi 10
- autopsie 3
B. Experiență practică
În cadrul departamentului de reumatologie:
Numărul minim de proceduri medicale
A. În cadrul Departamentului de Reumatologie
Numărul minim de puteri necesare:
- Practică clinică standard de spital în reumatologie: 500 de pacienți internați, tratați sau externați
- Practică ambulatorie clinică standard în reumatologie: 750 de pacienți tratați
- Ultrasonografia articulațiilor, mușchilor, tendoanelor, atașamentelor, fasciei, periostului și structurilor moi: 200 de examinări
- Osteodensitometrie (DEXA) 100 examinări
- Examinarea lichidului sinovial: 50 de examinări
- Evaluarea imaginilor radiologice ale articulațiilor și oaselor: 750 operații
- Evaluarea radiografiei toracice (afectarea pulmonară) 100 de examinări
- Interpretarea clinică a descoperirilor autoanticorpilor, a parametrilor imunității umorale și celulare și/sau a anticorpilor microbieni: 300 de proceduri
Sectiunea 2
Instruire în tehnici de comunicare
- premise personale pentru o comunicare eficientă,
- comunicarea verbală și nonverbală,
- gestionarea asertivă a conflictelor și partenerii de comunicare pretențioși.
c) Forma organizatorică a studiului de specialitate
Studiul de specialitate începe în anul universitar conform planului de studiu compilat.
Constă dintr-o parte practică și o parte teoretică, în timp ce educația practică prevalează. Începe cu un trib comunist internist cu o lungime recomandată de 24 de luni, urmat de un studiu specializat în reumatologie de 48 de luni. Studiul de specialitate este completat de un examen de specialitate în fața unei comisii, care include apărarea
lucrare scrisă.
d) Extinderea și concentrarea practicii medicale profesionale efectuate la locurile de muncă individuale ale unității, durata și durata minimă a acesteia
A. Trib comunist internist timp de 24 de luni
- departament intern standard 12 luni
- unitate de terapie intensivă 2 luni
- cabinetul de admitere al secției interne sau departamentul central de admitere al spitalului 1 lună
- medicină internă electivă (de exemplu, medicină internă, gastroenterologie, geriatrie, pneumologie și fiziologie, medicina muncii) 2 luni
- Departamentul de Boli Infecțioase (în timpul acestei șederi se vor familiariza și cu elementele de bază ale microbiologiei clinice și parazitologiei) 1 lună
- Departamentul de Oncologie Clinică 1 lună
- locul de muncă al medicinei de laborator sau locul de muncă al hematologiei și transfuziologiei
și Departamentul de Biochimie Clinică 1 lună, 15 zile, 15 zile - secția chirurgicală 2 luni
- compartiment neurologic 1 luna
- Departamentul de Anestezie și Terapie Intensivă 1 lună
B. Reumatologie cu durata de 48 de luni
- Departamentul de reumatologie al unui centru medical educațional - instituție de învățământ: 12 luni
- departamentul intern care se ocupă de boli reumatice: 12 luni sau
- clinica de reumatologie sub supravegherea unui specialist - reumatolog 24-36 luni.
Lista întrebărilor pentru partea teoretică a examenului de specialitate în domeniul specializat al reumatologiei
Examinarea aparatului locomotor în reumatologie
Metode de examinare de laborator în reumatologie (funcții hematologice, biochimice, renale și hepatice, metabolismul mușchilor, oaselor, afecțiuni paraneoplazice)
Proteinele de fază acută și utilizarea lor în reumatologie (osteoartrită, poliartrită reumatoidă, artrită idiopatică juvenilă, boli sistemice)
Factorii reumatoizi și utilizarea lor clinică
Anticorpi antinucleari și interpretarea lor clinică
Sistemul HLA și importanța sa în reumatologie
Examinarea lichidului sinovial
Metode de imagistică în reumatologie (raze X, USG, CT, RMN, PET CT, scintigrafie și multe altele)
Densitometria osoasă și indicatorii metabolismului osos
Nomenclatura și clasificarea bolilor reumatice
Epidemiologie și boli reumatice
Poliartrita reumatoidă (etiopatogenie, anatomie patologică, tablou clinic, diagnostic)
Artrita reumatoidă din punctul de vedere al diagnosticului diferențial (dif. Dg. Artrită, dif. Dg. Pozitivitatea factorului reumatoid, dif. Dg. Modificări osoase erozive)
Artrita reumatoidă în termeni de curs și prognostic
Artrita reumatoidă din punct de vedere al tratamentului (tratament farmacologic și non-farmacologic)
Artrita idiopatică juvenilă
Boli reumatice în copilărie, altele decât artrita cronică juvenilă (boli sistemice juvenile, spondilartrită juvenilă, vasculită în copilărie)
Lupus eritematos sistemic (etiopatogenie, anatomie patologică, tablou clinic, diagnostic și diagnostic diferențial)
Complicații musculo-scheletice în unele afecțiuni congenitale de sângerare
Afectarea aparatului locomotor și a sistemului de sprijin în tulburările metabolice congenitale (hemoglobinopatie, hemocromatoză, mucopolizaharidoză, mușchiul Gaucher, alcaptonurie și ocronoză)
Afectarea aparatului locomotor și a sistemului de sprijin la pacienții cu boli endocrine
Febra mediteraneană familială
Probleme de hipermobilitate articulară (tulburări congenitale ale țesutului conjunctiv - sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, osteogeneză imperfectă, sindrom hipermobil constitutiv benign)
Artropatie în tumori (tumori ale aparatului locomotor, sindroame paraneoplazice, tumori care complică evoluția bolilor reumatice inflamatorii, relația tumorilor cu tratamentul antireumatic)
Plasmocitomul și manifestările sale musculo-scheletice
Artropatie neuropatică - articulația Charcot
Sindromul algodistrofic - un sindrom regional dureros complex
Sindroame eficiente - Sindromul canalului carpian, Sindromul canalului ulnar, Sindromul canalului tarsian, Sindromul scalpului și altele
Sindroame și cauze ale rădăcinii cervicale și lombare
Sindromul Raynaud din punctul de vedere al diagnosticului diferențial
Osteoporoza - metabolismul calciului, fosforului și vitaminei D, clasificare, etiopatogenie, anatomie patologică, factori de risc, tablou clinic și diagnostic
Osteoporoza - tratament farmacologic și non-farmacologic
Hiperostoză scheletică idiopatică difuză
Rachita, osteomalacia, osteonecroza, sindromul Tiez și costocondrita
Ostita deformată - boala Paget
Cele mai frecvente sindroame dureroase la nivelul membrului superior - bursită, tendinită și entezită
Cele mai frecvente sindroame ale durerii la nivelul membrului inferior - bursită, tendinită și entezită
Fibromialgia și sindromul oboselii cronice
Reumatism palindromic și hidropsuri articulare intermitente
Sinovita pigmentară villonodulară
Tulburări musculo-scheletice în sarcoidoză acută și cronică
Farmacoterapia durerii (fiziopatologia durerii, tipurile de durere, diagnosticul durerii,
tratamentul medicamentos al durerii, sistemul OMS de gestionare a durerii)
Inhibitori selectivi ai cicloxigenazei-2
Glucocorticoizi în tratamentul bolilor reumatice
Medicamente modificatoare ale bolii sintetice în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii
Medicamente modificatoare ale bolii sintetice în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii
Medicamente modificatoare ale bolii sintetice în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii
Medicamente modificatoare ale bolii sintetice în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii
Medicamente care modifică boala biologică în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii - inhibitori ai TNF
Medicamente care modifică boala biologică în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii - inhibitori non-TNF
DMARD-uri vizate în tratamentul bolilor reumatice inflamatorii
Reabilitare reumatologică, fiziologie și indicații pentru balneoterapie în bolile reumatice
Reumortopatie - prezentare generală a procedurilor chirurgicale și a indicațiilor acestora (sinovectomie, operații reconstructive, înlocuiri articulare complete), îngrijire postoperatorie
Lupusul sistemic din punctul de vedere al tratamentului complex
Afecțiuni inflamatorii autoimune ale mușchilor (dermatomiozită, polimiozită, dermato/polimiozită în copilărie, miozită asociată cu alte boli inflamatorii difuze ale țesutului conjunctiv, miozită și tumori maligne, miozită calcificantă)
Sindroame suprapuse și boală mixtă a țesutului conjunctiv (boala Sharp)
Polimialgia reumatică și arterita temporală
Paniculită, policondrită recidivantă și boala Behcet
Spondartrita seronegativă - caracteristici generale
Osteoartrita - aspecte epidemiologice, etiologie și patogenie, anatomie patologică, tablou clinic, diagnostic și diagnostic diferențial)
Osteoartrita din punct de vedere al tratamentului (tratament farmacologic și non-farmacologic, factori de risc, prevenirea osteoartritei)
Relația dintre infecție și artrită (implicarea directă a pielii cu infecția, artrita reactivă)
Boala Lyme și implicarea sistemului musculo-scheletic și de susținere
Guta - caracteristici generale, etiopatogenie, anatomie patologică, tablou clinic și evoluția bolii, diagnostic și tratament diferențial
Artrita pseudorestantă (condrocalcinoză, artrita hidroxiapatită)
Osteoartropatie de dializă (osteodistrofie renală, amiloidoză de dializă, artropatie cristalină la pacienții cu dializă)
Amiloidoza primară și implicarea sa a aparatului locomotor, bolile reumatice și amiloidoza secundară