Articolul expertului medical
- Clasificarea ATC
- Ingrediente active
- Indicaţie
- Formular de eliberare
- Farmacodinamica
- Farmacocinetica
- A se utiliza în timpul sarcinii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Dozaj si administrare
- Supradozaj
- Interacțiuni cu alte medicamente
- Conditii de depozitare
- Termen de valabilitate
- Grupa farmacologică
- Efect farmacologic
- Producători populari
Rectodelt este un medicament din grupul GCS (pentru uz sistemic) care are o formă non-fluorurată.
[1], [2]
Clasificarea ATC
Ingrediente active
Indicație Rectodelt
Se utilizează la copii - cu tratament intensiv combinat al grișului fals (sindromul grișului de grad acut) și în plus grișului real (formă difterică) și obstrucției bronșice.
Formular de eliberare
Medicamentul este eliberat sub formă de supozitoare rectale care conțin 0,1 g prednison. În interiorul unui pachet - 2, 4 sau 6 lumânări.
Farmacodinamica
Medicamentul are un efect, a cărui severitate depinde de mărimea dozei de medicamente; În plus, afectează procesul de metabolism al țesuturilor. Poate fi folosit pentru menținerea proceselor de homeostazie a corpului în timpul exercițiului și în repaus. În același timp, medicamentul este implicat în procesele de imunoreglare.
Când se depășește partea utilizată pentru terapia de substituție, medicamentul produce un efect antiinflamator puternic (efect protivoekssudativnoe și antiproliferativ) și, împreună cu acest efect imunosupresor întârziat. Substanța inhibă activitatea celulelor imune și a chimiotaxiei și, în plus, eliberarea proceselor inflamatorii ale conductoarelor și a răspunsurilor imune (leucotriene, PG și enzime lizozomale).
Atunci când este utilizat în timpul obstrucției bronșice, un element eficient al medicamentului potențează forța bronhodilatației care se dezvoltă sub acțiunea β-mimeticelor.
Administrarea pe termen lung în doze mari duce la invazia cortexului suprarenal imun.
Efectul corticoid mineral al Rectaudelta (mai puțin intens decât în cazul hidrocortizonului) necesită monitorizarea nivelurilor de electroliți plasmatici în timpul tratamentului.
Componenta activă a medicamentului contribuie la îmbunătățirea permeabilității căilor respiratorii - ameliorarea inflamației, previne dezvoltarea umflăturii mucoasei, încetinește apariția bronhospasmului și reduce energia mucusului (în același timp slăbind vâscozitatea). Efecte similare apar prin întărirea vasului de sânge și membrana stabilizează pereții celulari și, cu aceasta, câștigă sensibilitatea mușchilor bronșici față de β2-simpatomimetice și suprimă răspunsul imunitar de primul tip (se dezvoltă din a doua săptămână de utilizare a PM).
Farmacocinetica
Parametrii GCS din sânge sunt observați mai devreme după administrarea supozitoarelor, din care se poate concluziona că medicamentul are un nivel ridicat de biodisponibilitate și absorbție activă.
Prednisonul din organism se transformă rapid într-un produs metabolic activ - prednisonul. Ambele elemente se pot transforma reciproc, dar prednisonul este în mare parte conținut în corpul uman. Biodisponibilitatea medicamentelor este de aproximativ 29%.
Prednisolonul este sintetizat de transcortină și proteine plasmatice. Clearance-ul medicamentului este de aproximativ 1,5 ml/minut/kg. Aproximativ 2-5% din substanță este excretată neschimbată prin urină și până la 24% sub formă de prednison. Reziduul este excretat ca alte produse metabolice.
Utilizați Rektodelta în timpul sarcinii
Nu au fost efectuate teste adecvate privind consumul de droguri la femeile gravide și care alăptează. Cercetarea drogurilor a fost efectuată numai pe animale. În același timp, a fost observată apariția efectelor teratogene și embriotoxice - dezvoltare anormală a structurii scheletice, încetinirea dezvoltării fetale în uter și moartea embrionului.
În plus, a existat o creștere a probabilității de deformări - la utilizarea medicamentului în primul trimestru.
Utilizarea Rectodelt la animale a arătat, de asemenea, că introducerea fragmentelor subteratogene crește probabilitatea de întârziere a creșterii intrauterine, tulburări metabolice la adulți și, pe lângă patologiile CVS și modificările duratei răspunsului neuronal pulsat.
Introducerea medicamentelor în al treilea trimestru la animale a arătat că, în acest caz, copilul poate dezvolta atrofia cortexului suprarenal. În astfel de cazuri, este necesară terapia de substituție neonatală.
Medicamentul poate fi prescris în timpul sarcinii, dar numai în cazuri extreme și când se constată că riscul pentru făt este mai mic decât beneficiul pentru femeie.
Prednisonul, cu prednison, care este o componentă a medicamentului, trece în laptele matern, chiar dacă nu există informații care să dăuneze copilului. Cu toate acestea, dacă este urgent să se utilizeze medicamente în cantități mari, este necesar să se refuze alăptarea în această perioadă.
Contraindicații
Este contraindicat să se prescrie medicamentul dacă pacientul este diagnosticat cu intoleranță la elemente individuale.
Nu există contraindicații pentru tratamentul pe termen scurt pentru ameliorarea situațiilor de urgență, a afecțiunilor acute și care pun viața în pericol.
Efecte secundare rectodelet
La administrarea medicamentului în caz de urgență, singurul simptom negativ poate fi un răspuns imun - dezvoltarea unei sensibilități puternice.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor poate provoca apariția diferitelor efecte secundare:
[3], [4]
Dozaj si administrare
Medicamentul este prescris sugarilor și copiilor cu vârsta peste 6 luni în cantitatea de prim supozitor pe zi (doza maximă este de 0,1 g). Durata unui astfel de tratament este determinată de evoluția patologiei.
Pentru a opri o leziune acută, aveți nevoie de un ciclu de tratament de 2 zile. Dacă apare o situație de urgență, terapia poate fi repetată o dată. Nu se recomandă tratamente mai lungi. Se pot utiliza maximum 0,2 g de medicament timp de 2 zile.
Supozitoarele sunt introduse adânc în rect.
Se recomandă utilizarea unui supozitor la copiii care nu pot lua IV, IM sau consum de droguri pe cale orală (din cauza stresului, inadmisibilității de utilizare sau a complicațiilor).
Dacă se depășește doza optimă sau abaterea de la schema de tratament recomandată, se pot dezvolta complicații, ducând la evenimente adverse grave.
[5], [6]
Supradozaj
Nu există informații despre dezvoltarea supradozajului acut sub nici o formă de GCS. În caz de otrăvire, este necesar să se țină seama de probabilitatea existentă de apariție a simptomelor semnificative - asociate în principal cu funcții endocrine, precum și cu tulburări ale proceselor metabolice și ale echilibrului de sare.
Tratamentul nu are antidot, deci dacă apar simptome, trebuie luate măsuri simptomatice.
Interacțiuni cu alte medicamente
Diversi inductori enzimatici (inclusiv fenitoină cu barbiturice și rifampicină cu primidonă) reduc proprietățile terapeutice ale Rectodelt.
Utilizarea cu agenți estrogeni duce la expunerea crescută la medicamente.
Combinația cu atropină sau alte anticolinergice poate duce la o creștere a PIO.
Asocierea cu salicilați sau AINS crește probabilitatea de sângerare gastro-intestinală.
Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea medicamentelor reduce eficacitatea agenților hipoglicemici ai insulinei și a derivaților cumarinei.
Combinația cu SG crește efectul lor terapeutic din cauza pierderii de potasiu, care este cauzată de activitatea steroizilor.
Utilizarea concomitentă cu saluretice poate duce la creșterea excreției de potasiu.
Indicele de sânge al praziquatel poate fi redus atunci când este utilizat medicamentul.
Introducerea cu un inhibitor ECA crește semnificativ probabilitatea modificărilor hemogramei.
Clorul și mefloinul cu hidroclorochină, luate împreună cu medicamentul, cresc riscul de cardiomiopatie și miopatie.
Medicamentul slăbește efectul vindecător al GH.
Utilizarea în combinație cu antirelina duce la o încetinire a procesului de excreție rectodel.
Medicamentul crește valoarea sanguină a ciclosporinei și, prin urmare, crește probabilitatea unui sindrom convulsiv care este central în natură.
[7], [8], [9]
Conditii de depozitare
Rectodelt trebuie păstrat într-un loc ferit de umezeală și lumina soarelui. Indicatori de temperatură - maxim 25 ° С.
[10], [11], [12]
Termen de valabilitate
Rectodelt poate fi utilizat timp de până la 36 de luni de la data fabricării agentului terapeutic.
[13]
Cerere pentru copii
Nu se utilizează pentru tratarea sugarilor cu vârsta mai mică de 6 luni.
Analogi
Analogii medicamentelor sunt medicamente precum Betaspan, Medrol, Dexon și acetat de hidrocortizon metipred și adaos de dexametazona, Tseleston, Depo-MEDROL â, Primakort cu diprospan, prednisolon și cu Kenalog SOLU-MEDROL â. Lista include, de asemenea, tribune, Floisterone cu Polcortolone și Methylprednisolone cu Solu-Cortef.
Revizuire
Rectodelt este considerat un medicament foarte eficient, dar recenziile afirmă, de asemenea, că ar trebui luată în considerare prezența unui număr mare de simptome adverse - acesta este principalul dezavantaj al medicamentului, deoarece în caz contrar, comentatorii sunt de acord că îmbunătățește rapid starea pacientului calitativ.
- Semințele în pancreatită sunt posibile sau nu sunt adecvate pentru sănătate la iLive
- Ruptura articulației umărului Responsabil pentru sănătate la iLive
- Demența senilă Cauze, simptome și prognoză despre sănătate la iLive
- Pană de rezecție ovariană, laparoscopică Despre sănătatea în serviciul iLive
- Remens cu menopauză Instrucțiuni de utilizare Despre sănătate la iLive