furnic

subiecte asemănătoare

Cu polineuropatia, nu veți afla dacă curge apă fierbinte sau rece din duș, nu vă veți menține echilibrul sau degetele vor fi furnicături insuportabile.

Tratează diabetul de treizeci de ani. Vede din ce în ce mai rău, degetele de la picioare sunt arse veșnic și picioarele lui sunt pline de furnici. „Doctorul mi-a spus că diabeticii sunt destinați polineuropatiei”, oftează ea.

„Polineuropatia este o boală sistemică a nervilor care se retrag din măduva spinării. Afectează în principal membrele inferioare, de obicei se manifestă mai întâi pe picioare și progresează în sus. În cea mai mare parte simetrică, dar un singur membru poate fi mai afectat ", MUDr. Dr. Jana Martinková, din II. Departamentul de Neurologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles, Spitalul Universitar din Kramáry, Bratislava.

„Primele simptome includ o tulburare de emoție, o experiență foarte severă de durere, adesea furnicături, furnicături sau furnicături la degete sau sentimente neplăcute de căldură. Cu polineuropatia, nu trebuie să simțiți un tampon când mergeți, nu recunoașteți apa caldă și rece la duș, este posibil să aveți probleme cu echilibrul ", precizează neurologul.

ATACURI CU ALCOOL

Cel mai mare grup de pacienți cu polineuropatie sunt diabeticii, urmați de alcoolici, iar la nivel mondial este principala cauză a leprei. Nervii pot fi, de asemenea, afectați de herpes zoster, boala celiacă, borrelioză, chimioterapie, unele medicamente sau operații.

„Diabetul afectează vasele de sânge, nervii nu primesc suficient sânge și dispar. De aceea, este important să urmați regimul de tratament într-o manieră disciplinată ", subliniază dr. Martinková. Cu toate acestea, disciplina este mai mult o problemă pentru alcoolici. „Alcoolul dăunează nervilor direct, în plus, alcoolicilor le lipsesc multe vitamine, în special grupurile B, dieta lor este și săracă în proteine. În etapele ulterioare, ficatul este, de asemenea, deteriorat și fumatul aduce probleme cu vasele de sânge din picioare ", explică MUDr. Jana Martinková.

ELECTRODI SAU ACI

Cele mai frecvente sunt pacienții cu furnicături insuportabile sau furnicături la degete. „Atunci când stabilim diagnosticul, luăm în considerare simptomele subiective, dar electromiografia este cheia”, spune MUDr. Jana Martinková. Există două tipuri. Prima este electromiografia de stimulare, în care electrozii de suprafață lipiți de pielea membrelor măsoară cât de repede trec nervii prin ei.

„Acesta servește pentru a distinge dacă neuronul sau teaca nervoasă sunt deteriorate direct.” A doua metodă este electromiografia cu ac, care este mai dureroasă. „Monitorizăm activitatea musculară cu un ac, îl introducem într-un mușchi și îl înregistrăm în repaus, chiar și atunci când acesta este activ. Pe baza acestui fapt, distingem dacă nervul este deteriorat sau nu. Uneori aflăm că nu este un nerv, ci o leziune musculară ", adaugă MUDr. Jana Martinková.

NU POATE FI FĂRĂ RĂBDARE

Dacă un examen neurologic confirmă polineuropatia, acesta este doar începutul. „Trebuie să aflăm cauza. Urmează biochimia, examinarea ficatului, rinichilor, glandei tiroide și multe altele. Uneori, un test de lichid cefalorahidian, teste genetice sau o biopsie nervoasă. Primul lucru de făcut este să tratezi ceea ce nu funcționează. Dacă nu găsim cauza, alegem un tratament simptomatic ", spune neurologul. Antidepresivele și antiepilepticele sunt primele alegeri în tratamentul durerii neuropatice, deoarece afectează durerea în același mod ca și sistemul nervos.

„Pacienții sunt uneori surprinși și nu entuziaști, dar produsele moderne de astăzi au mai puține efecte secundare”, subliniază MUDr. Jana Martinková. O altă opțiune este opiaceele, diabeticii primesc și vitamine B și medicamente pentru dilatarea vaselor de sânge. „Tratamentul este pe termen lung, dar pacienții se așteaptă ca medicamentele să funcționeze rapid. Armura, slăbiciunea musculară și alte dificultăți sună încet sau deloc, dar poate fi invers. "

POATE FI O DRAMĂ

Polineuropatia poate avea loc dramatic și vă puteți întinde în unitatea de terapie intensivă pentru o perioadă foarte lungă de timp. „Am avut un pacient care nu s-a uitat la ce stare gravă. Arăta ca un simulant, la început am crezut că se descurcă destul de bine. Din fericire, a fost un pacient exemplar și astăzi se descurcă foarte bine ", adaugă MUDr. Jana Martinková.

Și-au salvat picioarele

În Republica Cehă, au început să utilizeze terapia MDM în tratamentul neuropatiei diabetice, care a salvat unele de la amputare. Terapia utilizează mici curenți de impuls care acționează asupra zonelor inferioare ale creierului. Prin intermediul neurohormonilor și neurotransmițătorilor de sub degetul mare, medzimozogul are organe asociate cu perfuzia țesutului și metabolismul.

„Cei doi electrozi mici pe care pacientul îi are pe frunte și ceafă în timpul unei jumătăți de oră de terapie modifică pragul de percepție a durerii - crește nivelul hormonilor fericirii, ameliorează durerea, îmbunătățește circulația sângelui, regenerarea țesuturilor și vindecarea rănilor”, explică principiul medic și angiolog Emil Záhumenský, MD, de la locul de muncă din Zlín.

Nu trebuiau să amputeze

Candidații potriviți pentru terapia MDM sunt, în special, pacienții cu durere neuropatică cronică care nu au fost ușurați de tratamentul standard sau nu pot face acest lucru din cauza efectelor secundare semnificative, dar și pacienții cu tulburări de somn care suferă de aceste dificultăți. De asemenea, tratează mai bine durerile după arsuri, leziuni sau operații.

„Am urmărit cincisprezece pacienți care aveau răni incurabile și medicii lor au recomandat amputarea. La vârsta de paisprezece ani, starea s-a îmbunătățit semnificativ după ce terapia sau rănile s-au vindecat și amputarea a fost evitată ", adaugă MUDr. Emil Záhumenský.

În total, aproximativ optzeci și cinci de persoane au fost supuse terapiei MDM, cel mai adesea cu dureri neuropatice severe. Companiile de asigurări de sănătate nu o rambursează, prețul standard pentru diabetici este de 9.900 de coroane cehe. Ca parte a tratamentului de zece zile, stimularea electrodului se aplică de treisprezece ori. Au avut deja pacienți din Slovacia, consultația este gratuită.

Cine nu poate

O contraindicație pentru terapia MDM este un obiect metalic în zonele superioare ale craniului, nu poate fi efectuat de persoanele cu vârsta sub optsprezece ani, femeile însărcinate, epilepticele, persoanele cu tulburări severe ale ritmului cardiac, stimulatoarele cardiace, retinopatia diabetică proliferativă severă și pacienții psihiatrici, mai ales schizofrenici.

Ce distruge sistemul nervos

  • Diabet
  • alcool
  • boală tiroidiană
  • boală de ficat
  • insuficiență renală cronică
  • cancer și chimioterapie
  • droguri
  • unele medicamente
  • borrelioza
  • HIV
  • herpes zoster
  • traume cronice - mișcări repetate
  • traumatisme acute - leziuni chirurgicale
  • boala celiaca