Ivotul cu boala celiacă - glutenul nostru de zi cu zi; POWERLOGY

ro.howwwblog.info - Cum să slăbești rapid acasă

Glutenul poate fi plasat cu îndrăzneală în fruntea subiectelor controversate din industriile sănătății și nutriției. În același timp, Gluten urmează discuțiile aprinse ale nutriționiștilor, oamenilor de știință, nutriționiștilor și mamelor moderne de pe Internet. „Familiile socialiste tradiționale” nu se ocupau prea mult de gluten în sine, deoarece majoritatea adulților din prezent nu-și puteau imagina copilăria fără pâine crocantă sau cornuri albe. Timpurile moderne și progresele conexe ale științei, îngrijirii sănătății și medicinei extind orizonturile și nici măcar extremitățile noastre nu au fost ocolite de valul controversei menționate, pe care glutenul viu, din țara noastră, a numit-o gluten. Paradoxal, prima mențiune a bolii celiace datează din secolul al II-lea d.Hr., unde vindecătorul grec Aretaeus din Cappodocia numea durerea abdominală o afecțiune numită „koiliakos” (din greaca koilia, abdomen). Cercetări științifice și definiții mai serioase nu au venit până la începutul secolului al XX-lea.

În articol citiți:

Ce este glutenul și controversa din jurul acestuia
Cum ne afectează glutenul corpul?
Complicații de sănătate cauzate de gluten
Totul despre boala celiacă
Inspirație pentru rețete fără gluten

Ce este glutenul și care este controversa?

Glutenul este un complex de proteine, în special gliadină și glutenină. Gliadin provoacă majoritatea complicațiilor de sănătate asociate cu glutenul. Gliadin conține secvențe peptidice care sunt extrem de rezistente la digestia gastrică, pancreatică și intestinală în tractul gastro-intestinal și nu pot fi descompuse în intestin. Aceste indigestii se datorează faptului că gliadina are un conținut ridicat de aminoacizi, prolină și glutamină, pe care multe enzime nu le pot descompune. Aceste reziduuri nedigerate care conțin prolină formează structuri solide și compacte care pot provoca răspunsuri imune în boala celiacă.

Glutenul se găsește în mod natural în principal în grâu, secară, orz și alte cereale înrudite. Datorită proprietăților sale, glutenul este utilizat în mod obișnuit ca aditiv în alimentele procesate pentru îmbunătățind textura, păstrarea umezelii și gustul. Din acest motiv, putem găsi gluten în alimente la care nu ne-am aștepta deloc (înghețată, carne procesată etc.). Glutenul este din ce în ce mai utilizat în industria alimentară și, prin urmare, este mai des separat de grâu sau modificat ulterior pentru anumite scopuri. Are locul și utilizarea sa de neînlocuit în special în producția de produse de patiserie, paste și alte produse din făină. Glutenul are o valoare nutritivă aproape nulă, cu toate acestea, proprietățile sale tehnologice sunt foarte importante în procesele de prelucrare a făinii. În procesul de amestecare a făinii cu apa, datorăm gluten faptului că aluatul este lipicios și se menține împreună. Datorită proprietăților sale lipicioase, numele său a fost creat gluten, care în mai multe limbi înseamnă lipici, lipici etc.

Diverse publicații științifice și mass-media leagă glutenul de efectele sale negative asupra sănătății umane. Cu toate acestea, glutenul are unele efecte pozitive asupra corpului nostru? Potrivit unei publicații a Universității Harvard, există indicii că persoanele care nu suferă de boală celiacă și evită glutenul pot avea un risc crescut de boli de inimă din cauza consumului redus de cereale integrale. În special, acest studiu a constatat că aportul de cereale integrale a fost asociat cu un risc redus de boli coronariene, boli cardiovasculare, anumite tipuri de cancer, boli respiratorii, boli infecțioase, diabet și toate cauzele non-cardiovasculare ale cancerului.

Cerealele pot acționa și ca un prebiotic care hrănește bacteriile „bune” din tractul nostru digestiv. Oligozaharida arabinoxilană este o zaharidă prebiotică derivată din tărâțe de grâu și servește la stimularea activității bifidobacteriilor din intestinul gros. Modificările cantității sau activității acestor bacterii sunt asociate cu boli gastro-intestinale, inclusiv boli inflamatorii intestinale, cancer colorectal și sindromul intestinului iritabil.

Cu toate acestea, glutenul este cunoscut în principal pentru efectele sale negative asupra corpului uman.

Majoritatea populației umane tolerează glutenul fără complicații semnificative, dar aproximativ 1% din populație suferă de boală celiacă. Glutenul poate provoca diverse complicații la unii oameni. Persoanele care sunt mai sensibile la gluten și continuă să consume gluten pot prezenta următoarele efecte secundare:

oboseală
balonare
ambuteiaj
diaree
scădere semnificativă în greutate
malnutriție
leziuni intestinale

Conform acestei publicații, glutenul este asociat cu boli intestinale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil și boala inflamatorie a intestinului, care include boala Crohn și colita ulcerativă. Efectele negative ale glutenului sunt de obicei cauzate de factori ereditari, dar în unele cazuri motivul este obiceiurile alimentare sau sistemul imunitar.

Cele mai frecvente și în același timp cele mai grave complicații și diagnostice cauzate de gluten

Alergie la grâu

Alergia la grâu este una dintre cele mai frecvente alergii alimentare la copii. Desigur, poate apărea și la adulți. Vorbim de alergie la grâu atunci când sistemul imunitar răspunde în mod necorespunzător la una dintre proteinele pe care le conține grâul (albumină, gliadină, globulină etc.). La persoanele cu alergie la grâu, celulele albe din sânge numite celule B (limfocite B) trimit anticorpi de imunoglobulină E (IgE) pentru a „ataca” un anumit alergen, în acest caz grâul. În același timp, țesuturile locale trimit un semnal „ceva se întâmplă” către organism prin reacții chimice. Această reacție este foarte rapidă și se manifestă prin simptome care variază de la greață, dureri abdominale, mâncărime, umflarea buzelor și a limbii, până la dificultăți de respirație sau anafilaxie. Unele simptome ale acestui răspuns imun, ca și în cazul altor alergii, pot provoca o afecțiune care pune viața în pericol.

Intoleranță/sensibilitate la gluten

Sensibilitatea la gluten non-celiac sau intoleranța la gluten este o afecțiune care nu a fost complet investigată și înțeleasă de către specialiștii în domeniu. Această intoleranță nu produce imunoglobulină E ca în alergia la grâu și nu este o reacție autoimună ca în boala celiacă. Din acest motiv, diagnosticul de intoleranță este foarte dificil. În același timp, în prezent nu există teste sau biomarkeri cunoscuți pentru a identifica sensibilitatea non-celiacă la gluten. De obicei, este necesar să se excludă boala celiacă, alergia la grâu, precum și alte posibile cauze ale simptomelor la diagnosticarea sensibilității la gluten. Persoanele cu sensibilitate la gluten nu au de obicei o mucoasă deteriorată a intestinelor, care este o caracteristică cheie a bolii celiace. Dacă există o îmbunătățire vizibilă a unei diete fără gluten, poate fi diagnosticată sensibilitatea gluten non-celitală. Simptomele tipice ale acestei intoleranțe sunt: greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee, diaree, dureri articulare și oboseală.

Boala celiaca

Boala celiacă este o boală autoimună în care este prezentă intoleranță permanentă la gluten, pe care o provoacă la oamenii predispuși genetic afectarea membranelor mucoase ale intestinului subțire și perturbarea sistemului imunitar. Când persoanele cu boală celiacă consumă alimente care conțin gluten, sistemul lor imunitar atacă mucoasa intestinului subțire. Ulterior, inflamația (umflarea) apare în intestine și dăunează vilozităților (structuri mici ale părului pe mucoasa intestinului subțire), prin care substanțele nutritive sunt absorbite din dietă în organism. Dacă vilozitățile sunt deteriorate, corpul nu absoarbe suficienți nutrienți, ceea ce duce la mai multe complicații.

Incidența bolii celiace la om este condiționată de mai mulți factori. Factorii importanți includ istoricul familiei. Dacă un părinte sau un frate suferă de boală celiacă, șansele acestei boli cresc și la alți membri ai familiei. Acest factor crește probabilitatea apariției bolii celiace de până la zece ori. În cazul gemenilor cu boală celiacă, există șanse de 75% ca ambii să dezvolte boala. Predispoziția genetică ca factor al incidenței bolii celiace este confirmată și de acest studiu. Cercetările arată că boala celiacă este puternic asociată cu o serie de anomalii care afectează un grup de gene numit HLA-DQ. Genele HLA-DQ sunt responsabile pentru dezvoltarea sistemului imunitar și pot fi „moștenite”. Cu toate acestea, modificările genelor HLA-DQ sunt frecvente și apar la aproximativ 30% din populație. Deoarece incidența bolii celiace este mult mai mică în populație, se presupune, prin urmare, că există și alți „factori declanșatori” în spatele debutului bolii celiace. Se vorbește în principal despre obiceiurile alimentare în copilărie și despre introducerea glutenului în dieta copiilor în vârstă în termen de trei luni. De asemenea, alte complicații de sănătate sunt strâns legate de boala celiacă și pot crește riscul de boală celiacă, în special diabetul de tip 1, sindromul Down, problemele tiroidiene și altele asemenea.

Boala celiacă este afectată aproximativ 0,5-1% din populație iar aceste numere au o tendință în creștere. Se așteaptă apariția în Slovacia 1: 250 la 300 întrucât această boală autoimună afectează femeile mai des decât bărbații. Diagnosticul precoce și corect al acestei boli este o mare problemă în determinarea incidenței. În legătură cu diagnosticul, trebuie remarcat faptul că cunoaștem următoarele forme clinice ale bolii celiace.

Formă tăcută boala celiacă se caracterizează prin absența oricăror simptome cunoscute la individ. De obicei, este diagnosticat la întâmplare în timpul examinării histologice sau după recoltarea sângelui din motive care nu au legătură cu boala celiacă.

Forma latentă a bolii celiace - Diagnosticul bolii celiace latente este de obicei retrospectiv și este dificil să se spună cu certitudine dacă modificările mucoasei intestinului subțire se datorează dezvoltării timpurii a bolii celiace. De asemenea, se caracterizează prin pozitivitatea anticorpilor împotriva endomizei și, respectiv, a transglutaminazei tisulare.

Boală celiacă simptomatică tipică este însoțit de toate simptomele caracteristice bolii celiace, când vorbim despre simptome gastrointestinale de malabsorbție și modificări histologice la nivelul mucoasei intestinale.

Boala celiacă atipică, în care nu există simptome gastrointestinale tipice, dimpotrivă, sunt simptome extraintesinale, cum ar fi migrenă, dureri articulare și altele asemenea. În cazul bolii celiace atipice, modificările histologice se găsesc în mucoasa intestinului subțire.

Boala celiacă potențială - indivizii cu potențială boală celiacă au anticorpi prezenți în sânge caracteristici bolii celiace, dar biopsia și constatarea acesteia se caracterizează prin deteriorarea redusă sau deloc a mucoasei intestinului subțire.

Diagnosticul și simptomele bolii celiace

Persoanele cu aceste simptome trebuie să fie prudente și să se prezinte la un medic.

Cele mai frecvente simptome ale bolii celiace la copii

Pierderea bruscă în greutate
Vărsături
Flatulență, dureri abdominale
Diaree frecventă sau constipație
Durere abdominală

Simptomele bolii celiace la adulți

Simptomele gastrointestinale apar și la adulți. În majoritatea cazurilor, apar simptome non-gastro-intestinale. Aceste simptome pot include:

Anemie cu deficit de fier
Knuckleache
Oase fragile
Oboseală
Tulburări cutanate
Amorțeală și furnicături în mâini și picioare
Decolorarea dinților sau pierderea smalțului
Menstruația neregulată la femei
Infertilitatea

Trebuie remarcat faptul că simptomele pot varia în funcție de diferiți factori. Depinde de evoluția și stadiul bolii celiace și așa cum am menționat, unele persoane nu prezintă simptome.

Cum este diagnosticată boala celiacă?

Primul pas către un diagnostic de succes este să organizați o întâlnire cu un specialist pentru a examina toate cauzele posibile ale simptomelor (istoric etc.). Dacă se suspectează boala celiacă, trebuie efectuate următoarele teste pentru a stabili diagnosticul corect.

Analize de sange

Se măsoară nivelurile de anticorpi (tTG-IgA), (EmA-IgA) din sângele pe care corpul dumneavoastră le-a dezvoltat ca răspuns la gluten. În urma testelor de sânge pozitive, diagnosticul este încă nedeterminat și este necesară o examinare suplimentară pentru a confirma diagnosticul.

Endoscopie și biopsie a intestinului subțire

Pentru această examinare se folosește un tub de cameră. Camera permite medicului să vă monitorizeze intestinul subțire. Ulterior, este prelevată o probă de țesut (biopsie) a intestinului subțire pentru analiza deteriorării vilozităților.

Teste genetice

În unele cazuri, se efectuează și teste genetice. Acestea sunt în special cazuri în care rezultatele analizelor de sânge sau ale biopsiilor intestinului subțire nu sunt clare.

Metode alternative de diagnostic

Se recomandă prudență atunci când se utilizează metode alternative de diagnosticare. Acestea sunt diferite analize și teste nesigure care pot stabili diagnosticarea greșită și întârzia un posibil tratament eficient.

Tratamentul și viața cu boala celiacă

În prezent este considerat a fi singurul tratament disponibil și acceptabil dieta strictă fără gluten pe tot parcursul vieții, rezultând excluderea alimentelor care conțin gluten. Glutenul este conținut în diverși aditivi alimentari, stabilizatori și emulgatori și poate fi găsit în iaurturi, înghețate, sosuri, produse din carne procesate, dulciuri și multe tipuri de alcool. Vestea bună este că o dietă fără gluten este o formă eficientă de tratament pentru boala celiacă funcționează în câteva zile A mucoasa intestinului subțire se vindecă de obicei complet în decurs de trei până la șase luni de la începerea dietei la copii și câțiva ani la adulți.