Prezentare generală Gonoreea este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală (BTS) din lume. Este cauzată de bacterii. Prevenirea eficientă a bolilor constă în utilizare
6 iulie 2004 la 10:33 Primar.sme.sk
Prezentare generală
Gonoreea este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală (BTS) din lume. Este cauzată de bacterii. Prevenirea eficientă a bolilor constă în utilizarea prezervativelor.
Mamele infectate pot transmite boala în timpul sarcinii copiilor lor, care apoi dezvoltă gonoblenoree, o inflamație purulentă a conjunctivei. Astăzi, nou-născuții primesc profilaxia lui Créde pentru prevenire. La adulți, gonoreea provoacă în principal probleme genitale. Dar cu practicile sexuale modificate, infecțiile din zona anală și din gură și faringe apar, de asemenea, cu o tendință crescândă. Diagnosticul este stabilit prin dovada inițiatorului. Terapia constă în administrarea de antibiotice. Spre deosebire de alte boli infecțioase care lasă imunitatea pe tot parcursul vieții, gonoreea poate fi bolnavă de mai multe ori.
Definiție/informații generale
Gonoreea este o boală venerică cauzată de bacterii. În plus față de denumirea gonorea, care provine din greacă și înseamnă „sămânță, polium”, denumirea comună este gonoreea, care este derivată din Low German drippen = picurare. Ambele semne indică simptome caracteristice.
Gonorea este cunoscută de secole, dacă nu de milenii. Înainte de dezvoltarea antibioticelor, adică înainte de 1929, acesta reprezenta un risc pentru sănătate, în special pentru femei, care trebuia luat foarte în serios. Mulți bărbați s-au infectat cu gonoree la prostituate și au răspândit infecția la soțiile lor, adesea destul de neobservate. Acest lucru s-a întâmplat extrem de des în timpul lunilor de miere, de unde și numele de Miere-Lună-Boală. Pentru femei, acest lucru însemna un risc dublu. Pe de o parte, exista pericolul infertilității permanente, pe de altă parte, exista pericolul ca aceștia să transmită infecția bebelușului la naștere, ceea ce duce apoi la o imagine a gonoblenoreei, inflamație purulentă a conjunctivei nou-născutului.
Această problemă nu s-a schimbat în mod semnificativ în țările cu îngrijiri medicale insuficiente nici astăzi. Cu toate acestea, gonoreea capătă din nou importanță în țările industrializate, pe măsură ce apare o rezistență a anumitor agenți la anumite antibiotice.
Cauze
Agentul cauzal al gonoreei este neisseria gonorrhoeae. Numele provine de la dermatologul german Albert Neisser (1855-1916), care a descoperit bacteria în 1879. Cu toate acestea, chiar și astăzi gonococii sunt adesea menționați pe scurt. Acestea sunt bacterii gram-negative care se află în cea mai mare parte una lângă alta în perechi. Apoi se numesc diplococi. La microscop, acestea oferă o imagine în formă de boabe de cafea sau. chifle. Agenții patogeni colonizează membranele mucoase, în special ale tractului urogenital și, la nou-născuții mamelor infectate, conjunctiva ochiului. În afara corpului uman, agenții patogeni nu pot supraviețui, deoarece sunt extrem de sensibili la frig și oxigen. Prin urmare, infecția, de ex. foarte puțin probabil în toaletele publice.
Transmiterea are loc prin actul sexual neprotejat și alte practici sexuale, cum ar fi actul sexual sau anal, precum și în timpul nașterii unui copil al unei mame infectate.
Perioadă de incubație
Perioada de incubație este de 2 până la 5 zile.
Frecvență
Gonoreea este răspândită în întreaga lume și este cea mai frecventă boală venerică. Se bazează pe până la 25 de milioane de boli noi pe an. Ambele sexe se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență, mai ales la o vârstă tânără. Persoanele care schimbă frecvent partenerii sexuali prezintă un risc crescut de îmbolnăvire.
Dificultăți
Datorită simptomelor, trebuie făcută o distincție între sexe. De asemenea, este posibil să se împartă în infecții acute și cronice, dar infecțiile cronice apar mai ales la femei. Gonoblenorea, sau inflamația conjunctivitei neonatale, prezintă o imagine separată a bolii și va fi, de asemenea, explicată pe scurt. Cu toate acestea, ambele sexe au infecții frecvente la nivelul gurii și faringelui și, de asemenea, deși sunt mai frecvente la bărbați, în zona anală. Astfel de site-uri sunt din ce în ce mai afectate de infecție din cauza practicilor sexuale modificate. Simptomele din aceste locuri de infecție sunt adesea foarte nespecifice și nu foarte vizibile, de obicei există doar inflamație ușoară și roșeață, astfel încât acestea sunt adesea diagnosticate foarte târziu. Prin urmare, riscul de răspândire suplimentară este relativ ridicat.
Gonoreea la bărbați
Deja la 1 până la 3 zile după infecție, apar roșeață și umflături ale gurii uretrei, asociate cu arsuri în timpul urinării și inițial cu o descărcare apoasă, ulterior provocată de mucus. Dacă infecția nu este tratată, se poate răspândi și mai mult. După 2-3 săptămâni, pacientul observă apoi dureri plictisitoare la baraj și, de asemenea, în zona vezicii urinare, ceea ce este un semn al implicării prostatei. Dacă inflamația trece la epididim, vor apărea roșeață, umflături și, de asemenea, durere la stoarcerea epididimului sau. testicul pentru boli generale și febră. Există pericolul infertilității ulterioare.
Kavapavka la femei
La femei, gonoreea este adesea mult mai ușoară decât la bărbați și, prin urmare, adesea nu este deloc observată și, prin urmare, nu este tratată. Rezultatul este apoi gonoreea cronică. Când apar dificultăți, este de obicei durere la urinare și dorința frecventă de a urina, care este un semn de inflamație a uretrei și a vezicii urinare, precum și de descărcare apoasă datorată inflamației colului uterin. În timpul menstruației, există riscul răspândirii infecției către uter, trompele uterine și ovare, ceea ce poate duce la sterilitate permanentă.
Infecția se poate răspândi și pe membrana mucoasă a rectului, adică pe rect și, de asemenea, pe glandele Bartholini cu risc de formare de abces.
La ambele sexe, există posibilitatea ca agenții să se răspândească prin sânge, dar acest lucru este foarte rar. Consecințele pot fi:
- inflamația articulațiilor cu teacă tendinoasă
- conjunctivită și irisul ochiului
- inflamația endocardului și a pericardului
- inflamația pielii cu formarea de pustule dureroase.
Gonoblenorea
Prin gonoblenoree se înțelege inflamația conjunctivei la nou-născuți ca urmare a infecției copilului la mama sa bolnavă în timpul nașterii. Perioada de incubație este de 2-4 zile. Ca urmare a inflamației conjunctivei, ulcerele se pot forma și se pot extinde până la cornee cu riscul de orbire. Înainte de introducerea profilaxiei lui Créde, gonoblenoreea era cea mai frecventă cauză de orbire în copilărie. Profilaxia lui Créde vine de la ginecologul german K. Créde (1819-1892) și este în prezent prescrisă legal. Acesta constă în aruncarea unei soluții de 1% azotat de argint în fiecare ochi. O modificare a acestei metode constă în utilizarea soluțiilor uleioase de penicilină. În cazul dezacordului părinților și în cazul unui tampon vaginal negativ al mamei, profilaxia poate fi omisă.
Diagnostic
Diagnosticul se stabilește prin dovada agentului cauzal. La microscop, tampoanele din regiunile afectate pot fi observate imediat după colorarea Gram, de ex. uretra sau colul uterin. Din păcate, certitudinea acestui diagnostic se află doar la cca. 50%. În plus, există pseudo-gonococi, anumite mixobacterii, care nu pot fi distinse de gonococi la microscop. Cea mai sigură metodă de evidență este cultivarea agenților patogeni cu transport special și medii selective cu evidența enzimelor bacteriene specifice.
Datorită rezistenței crescânde a inventatorilor la diferite antibiotice, testarea susceptibilității trebuie efectuată întotdeauna pentru o terapie eficientă.
Terapie
Gonoreea este tratată cu antibiotice. Penicilina a fost odată un posibil medicament pentru tratament. Gonococii rezistenți la penicilină există în prezent, în principal în Africa și Asia. Un posibil preparat este administrarea unică a unui comprimat de 500 mg din ingredientul activ ciprofloxacină, care este vândut de Bayer sub denumirea comercială Ciprobay®. În caz contrar, o singură injecție de cefalosporine, cum ar fi de ex. ceftriaxonă sau cefotaximă. Ca un alt preparat, spectinomicina poate fi utilizată ca doză unică. Deoarece gonoreea este adesea asociată cu infecția cu clamidie, doxiciclina este adesea administrată fără explicații suplimentare. În gonoreea complicată care implică organele genitale interne, cefalosporinele menționate mai sus sunt administrate zilnic, pentru un total de aprox. 10 zile. În orice caz, trebuie efectuat un test de susceptibilitate pentru agenți rezistenți la antibiotice. De regulă, agenții patogeni sunt distruși și nu mai sunt detectabili după o singură administrare de antibiotice. Cu toate acestea, trebuie avut grijă să se evite, pe cât posibil, întreruperea tratamentului prea devreme, nu în ultimul rând din cauza riscului de a dezvolta rezistență.
Complicații
Cea mai gravă complicație, sterilitatea permanentă, adică infertilitatea, apare în gonoreea cronică la ambele sexe.
La nou-născuți, copilul poate deveni orb fără profilaxia lui Créde.
Mortalitate
Gonoreea nu este în general fatală.
Acțiuni preventive
Măsurile preventive constau în evitarea infecției. Deoarece este o boală cu transmitere sexuală (BTS), există o prevenire eficientă în utilizarea prezervativelor. Spre deosebire de alte boli infecțioase care lasă o viață imunitară, gonoreea poate fi tratată din nou și din nou.
Prevenirea gonoblenorozei neonatale, profilaxia lui Créde, a fost deja.
Prognoza
Cu un diagnostic precoce și o terapie eficientă, prognosticul pentru această boală este foarte bun.
Obțineți o imagine de ansamblu a celor mai importante mesaje prin e-mail
Prelucrarea datelor cu caracter personal este supusă Politicii de confidențialitate și Regulilor de utilizare a cookie-urilor. Vă rugăm să vă familiarizați cu aceste documente înainte de a vă introduce adresa de e-mail.