El a vrut să studieze medicina, dar regimul de la acea vreme nu l-a permis. Dorința sa de a rămâne în sfera medicală l-a determinat să studieze științele naturii, timp în care s-a concentrat pe chimie. După zeci de ani de experiență din laboratoare, dar și din domeniul tehnologiei medicale, s-a stabilit în compania Alpha medical, pentru care a construit un laborator de biochimie clinică și hematologie în Trebišov. Îl enervează când oamenii nu se ajută reciproc. El prețuiește cel mai mult sănătatea și își reîncarcă bateriile cu nepoții și în grădină. Vă prezentăm RNDr. Ladislav Novotný, șeful laboratorului de biochimie clinică și hematologie la spitalul din Trebišov.
Ești doctor în științe ale naturii. Ce domeniu ați studiat și de ce ați ales acest accent special?
Personalul bun este cheia. Lucrătorii trebuie să fie o singură echipă, nu pentru a forma grupuri, ci pentru a funcționa ca un întreg.
Când ai început să lucrezi la Alpha?
Am citit reclama pe Internet, mi-am trimis CV-ul cu cererea, am finalizat un interviu cu Dr. Marčišin (director operațional Alpha medical, nota editorului), am fost de acord și am rămas aici până acum. M-am alăturat lui Stropkov pe 2 ianuarie 2013, unde am început să studiez Analytix (sistem de informații de laborator, nota editorului) și alte aspecte legate de funcționarea laboratorului din Alpha. În luna martie a aceluiași an, am mers la laboratorul din Michalovce, unde am lucrat odată. Cu toate acestea, nu mai era vechiul laborator original. I-am ajutat puțin acolo și m-am familiarizat cu lucrul într-un laborator prin satelit. Apoi am primit o ofertă pentru a acoperi laboratorul din Trebišov, unde am început să operăm la 1 septembrie 2013.
Cum a fost fondat un astfel de laborator de spital?
Echipa a fost creată prin fuzionarea angajaților fostelor laboratoare SZ cu lucrători din hematologie, care s-au mutat în laboratoarele SZ. Apoi am început să luptăm împreună. Am construit fabrica cu ajutorul generos al oamenilor din Stropkov și pentru faptul că a început așa - observ imodest că foarte bine - putem mulțumi conducerii Alpha pentru sprijinul său deosebit și sprijinul deosebit a venit în special de la directorul operațional - Dr. Marčišina. Pe de altă parte, trebuie să mulțumesc și fostului director al Spitalului Mondial de Sănătate din Trebišov - dr. Dvorový. Crearea unei noi echipe și amplasarea laboratorului în alte spații decât angajații au fost obișnuite pentru a provoca anumite probleme. Acestea au fost rezolvate în principal printr-o contribuție pozitivă a regizorului și o cooperare perfectă cu acesta. Avea un interes eminent să facă acest laborator să funcționeze și ca clinicienii să fie mulțumiți.
Cum evaluați diferența dintre laboratorul central și cel prin satelit? Alternativ, între un spital și un laborator policlinic?
Laboratorul central are specificități ușor diferite față de satelit. Laboratorul în sine - funcționează cu oameni. Există o echipă mult mai mare în laboratorul central, deci este nevoie să lucrați cu oamenii într-un mod diferit. Există, de asemenea, o altă tehnică și o muncă disproporționat mai mare decât în sateliți. În special, acestea diferă. În cele din urmă, nu există practic nicio diferență între un satelit și un laborator central, precum și între o policlinică și un laborator de spital - există întotdeauna un pacient la sfârșit. Și pacientul trebuie să fie mulțumit. El trebuie să obțină rezultate corecte și exacte. În același timp, trebuie să le obțină la timp. Clinicul obține, de asemenea, rezultatele la timp, apoi poate face rapid un diagnostic diferențial al pacientului și poate începe tratamentul. Vă reamintesc din nou că este vorba despre oameni - modul în care un medic poate gestiona rezultatele este o altă întrebare.
Medicii folosesc cu adevărat diagnostice de calitate? Prescrierea unei examinări nu este o problemă, dar interpretarea rezultatelor și propunerea de acțiuni suplimentare este altceva. De unde știi dacă un medic tratează efectiv sau doar prescrie teste?
Medicul raional este de obicei învățat că pacienții vin și îi spun, scriu mie și astfel de medicamente. Sau îți arăt o cutie. De îndată ce vin cu o problemă pe care nu o poate rezolva dintr-un anumit motiv (în principal datorită expertizei sale și a limitărilor companiilor de asigurări de sănătate), el scrie un bilet de schimb și trimite pacienții la spital. Deci, acest lucru va rămâne la medicii spitalului. Pe teritoriu, soluția rămâne de obicei a lucrătorilor finali. Voi repeta, dar din nou este vorba despre oameni - cu siguranță nu este nevoie să arunci toate întrerupătoarele într-o singură pungă. În ceea ce privește utilizarea rezultatelor noastre, există și medici ambulatori care recunosc oportunitatea livrării rezultatelor și fiabilitatea acestora și știu cum să le folosească în beneficiul pacientului. Același lucru funcționează și în spital, dar nu avem feedback de la medici, deoarece ne ajută sau nu. Cu toate acestea, îl pot privi în timpul validării clinice sau când mă uit la validarea tehnică. Văd diagnosticul și rezultatele. Când deschid istoricul rezultatelor în Analytix, văd în tabel ce rezultate a avut pacientul înainte și ce are acum. Văd și o listă de diagnostice, pentru că puțini dintre noi avem un singur diagnostic. Cel puțin în acest fel, se poate verifica modul în care au fost rezultatele.
Un astfel de control retrospectiv este doar bunăvoința voastră sau este obligatoriu pe parcursul muncii sau duce la anumite obiective.?
Nu este obligatoriu, dar mă va ajuta să decid dacă să economisesc sau nu bani pentru Alpha. Voi relata vârsta pacientului, diagnosticul, rezultatele, istoricul și știu că nu trebuie să repet acest rezultat, deoarece rezultatul este într-o anumită valoare de mult timp. Sau medicul sau medicul nu fac nimic cu el mult timp ... Probabil așa. Acesta este și modul în care costurile de laborator pot fi afectate.
Aceste verificări nu vă împiedică?
Nu verific fiecare pacient, deci nu. Mă concentrez asupra parametrilor care zboară în afara domeniului fiziologic. Deoarece, mai ales în aceste cazuri, se decide dacă se repetă sau nu examinarea și dacă eșantioanele trebuie diluate diferit. Analizorul diluează eșantioanele în sine și, dacă afirmă că este peste interval, așteaptă rezultatul. Dacă constat că analizorul a emis un rezultat și s-a diluat anterior și că rezultatul nu se potrivește, atunci trebuie să facem propria diluare, astfel încât rezultatul să fie autoritar. Este adevărat că rămân cu un pacient încă vreo două-trei minute mai mult, dar sunt sigur și pot dormi liniștit. Pentru că știu că atât pacientul, cât și clinica au obținut rezultatul corect.
Cum se asigură că valorile patologice ale rezultatelor testului sunt cunoscute de medic cu încredere cât mai curând posibil?
De îndată ce avem un rezultat patologic confirmat, fie că este mare sau scăzut, chemăm imediat secția. Nu așteptăm. De asemenea, observăm în Analytix că medicul curant a fost informat prin telefon și rezultatul a fost raportat. De obicei, se pare că medicul spune: Ne așteptam la un astfel de rezultat, am vrut doar să-l confirmăm. Problema cu laboratorul este că odată sub comuniști, asistența medicală a căzut pe tărâmul serviciilor - la fel ca și casele de servicii, care adăposteau spălătorii, coafori și frizerii. De atunci, asistența medicală a fost la nivelul în care se află, din păcate, așa este abordată. A funcționat întotdeauna în așa fel încât secțiile de spital au fost percepute la un nivel superior și laboratoarele doar ca locuri de muncă pentru muncă auxiliară ... Pe de o parte, laboratorul este subestimat de mulți. Pe de altă parte, până când medicul nu va primi rezultatul de la laborator, el nu va închide diagnosticul și nu va trimite pacientul pentru examinare ulterioară.
Consultările cu medicii spitalului pentru pacient sunt de rutină? În ce cazuri? Ce se așteaptă de fapt medicul de la tine când sună?
În fiecare zi sunt niște apeluri telefonice, consultații. Consultăm discrepanțe sau rezultate patologice. Toate acestea sunt tratate ad hoc. Regret clinicienii, deoarece aceștia sunt adesea împinși în spitalizări cât mai scurte și ocuparea rapidă a paturilor de către alți pacienți - cu cât spitalul este mai bine evaluat. De facto, acest lucru trebuie abordat acum. Clinicianul are un timp foarte scurt pentru a face un diagnostic diferențial și a începe tratamentul, astfel încât pacientul să poată fi lăsat acasă cu conștiința curată. Dar este vorba și despre abordare. Dacă cineva s-a dus să studieze medicina cu intenția de a vedea la sfârșit un castron de aur umplut cu ducați de aur sau cheile clinchete ale unei mașini mari scumpe, face medicamentul așa. Cel care a mers să o studieze cu convingerea că este o misiune și că este pentru oameni, o abordează diferit. Din păcate, așa este.
Care este cheia pentru funcționarea și dezvoltarea cu succes a laboratorului? Echipamente predominant tehnice, personal, mod de lucru sau altceva?
La această întrebare este greu de răspuns, deoarece este un subiect foarte cuprinzător. Din nou, este vorba despre oameni. Depinde, desigur, de investitor cât de mult este dispus să investească în tehnologie. Dar este greșit să cred că, dacă pun o cantitate de tehnologie în laboratorul meu, analizatorii vor face totul și nu am nevoie de angajați. Mulți oameni nu cred că un analizor este un computer care nu poate gândi. El va face doar ceea ce i se definește și apoi va da rezultatul. Dar este factorul uman, o persoană care este pregătită profesional, care trebuie să poată evalua rezultatul. Evaluați dacă numărul pe care analizorul l-a transferat către Analytix pentru un anumit parametru și pentru un anumit pacient este corect. Aș pune un semn de egalitate între personalul calificat profesional și tehnologia de calitate. Ambele componente sunt esențiale pentru un laborator care funcționează bine.
Participați și la selecția personalului? Dacă da, ce aspecte ale personalității candidatului observați?
Sunt foarte amabili. Uneori, cu toate acestea, există cu siguranță momente mai dificile. Cum percepi aceste momente?
Astăzi sună ca un clișeu - cine nu face nimic nu va greși. Dar nu putem rămâne cu toții acasă cu mâinile întinse pentru a nu greși. Ocazional există suprafețe de frecare. Totuși, depinde dacă asistentul de laborator a venit acasă de la serviciu supărat sau dacă copiii s-au supărat pe doctor dimineața ... Uneori apelurile telefonice și negociatorii sunt dramatici. Dar, în cele din urmă, pot spune că cooperarea perfectă funcționează aici.
Serviciul de noapte este justificat. Cu toate acestea, este destul de abuzat. Pacientul vine cu o durere de picior. Când este întrebat cât timp suferă, el răspunde că au trecut două luni.
Relațiile dintre personalul spitalului și laboratorul s-au schimbat de când laboratorul a fost separat separat și încorporat într-o companie privată?
În timp ce laboratorul făcea parte din spital, toată lumea se întâmpina, erau prieteni. De îndată ce laboratorul a trecut sub un alt proprietar (mai întâi SZ Laboratories, apoi Alpha medical, ed. Note), au devenit cei mai mari dușmani, deoarece era un element străin în spital. Aceasta este problema pe care oamenii nu o pot digera. La început m-am gândit că ar putea fi legat de dependență. Dar când a fost adoptată legea privind creșterea salariilor pentru lucrătorii din domeniul sănătății, lucrătorii noștri din laborator nu au fost afectați, deoarece nu suntem furnizori instituționali de asistență medicală conform acestei legi. Prin urmare, salariile nu pot face obiectul invidiei. Dar tot cred că ar trebui făcut ceva în legătură cu aceste salarii. Pe scurt, oricine dorește să-și vărsă furia, ridică telefonul și certă pe oricine de la celălalt capăt - de obicei pe cineva dintr-un laborator. Aceasta este probabil o caracteristică slovacă - atunci când o capră a murit, lăsați-l să moară și pentru dvs. ... În acest caz: ați părăsit spitalul, avem deja dinții plini. Dar suntem încă aici, chiar sub un alt proprietar. Încă nu vorbim despre aceiași reclamanți notorii. Totul depinde de bunăstarea mentală a angajatului care vine la serviciu și de atmosfera pe care o trăiește în acea muncă. Cea mai grea treabă este lucrul cu oamenii.
Pari o persoană calmă. Ce te poate supăra cel mai mult?
Am constatat că, având în vedere vârsta mea, nu prea mă enervează. (Râsete) Ceea ce mă enervează cel mai mult, totuși, este că văd că tehnicienii de laborator și-au terminat munca și unul este ucis pentru că a existat o problemă cu analizorul sau ea trebuie să repete un eșantion de mai multe ori și niciuna dintre femei nu ajut-o. Așa că mă enervează cel mai mult atunci când nu se ajută reciproc. Vreau o echipă la locul de muncă. Înțeleg, nu ești întotdeauna dispus să ajungi. Știu, sunt femei - fac o schimbare aici, vin acasă și mai există o schimbare. Le spun: Realizați că petrecem mult mai mult timp la muncă împreună decât dvs. și jumătățile dvs. de acasă. De ce vă distrugeți inutil nervii și faceți viața inconfortabilă aici, când vă așteaptă o altă schimbare acasă. Ar trebui să vii acasă în pace. Alergarea în jurul laboratorului poate fi antrenantă fizic, chiar dacă nu pare. Există o mulțime de lucrări de service în jurul mașinilor. De aceea cred că, atunci când se duc acasă, sunt fericiți că își pot întinde picioarele și pot bea cafea în pace. Ca să nu mai vorbim că serviciile de noapte, sărbătorile și weekendurile servesc, de asemenea.
Care este diferența dintre schimburile de zi și de noapte în laboratorul spitalului?
Serviciile de urgență și de noapte sunt abuzate de un anumit grup al populației slovace. O persoană care nu așteaptă ziua în sala de așteptare din fața ambulanței va veni la tratament seara sau noaptea. Este adus cu ambulanța noaptea, țipă și primește o ambulanță pe care să o ia acasă. La fiecare două minute, un pacient aduce material. Acesta este un alt lucru - dacă este într-adevăr un pacient care are probleme, el sau rudele sale nu ar trebui să ne aducă probe. Puține nopți sunt de așa natură încât cineva are pace. Aceste servicii sunt practic furnizate numai pentru un anumit grup de populație. Volumul de lucru pe timp de zi și noapte este cam același. Problema pe care o văd mai mult este că, în timp ce probele vin în cantități mai mari odată în timpul zilei, ele merg pe rând noaptea. Din acest motiv, analizorii trebuie reporniți, ceea ce complică întreaga lucrare. Consumul este, de asemenea, mult mai mare - indiferent dacă este vorba de energie electrică, apă sau soluții de spălare. Deoarece analizorul este spălat între operații. Când o facem în timpul zilei, probele sunt în serii mai mari, iar munca este mult mai eficientă.
Pacienții cu probleme reale vin la tine și noaptea sau sunt alarme copleșitor de false.?
Există, de asemenea, condiții foarte grave - medicii și asistentele de serviciu ar ști mai multe despre asta. Serviciul de noapte este necesar, pentru că nu știi niciodată dacă îți vor aduce, de exemplu, o mamă în stare critică, care trebuie salvată, sau un accident sau un accident cerebrovascular. Atacurile de cord nu au făcut excepție, mai ales vara. Toate aceste fapte trebuie abordate urgent. Serviciul de noapte este justificat. Cu toate acestea, este destul de abuzat, așa cum am menționat. Pacientul vine cu o durere de picior. Când a fost întrebat de cât timp suferă, el răspunde că de două luni încoace ... Nu vrei să știi ce crede personalul serviciului atunci. (râsete)
Cum arată ziua ta normală la serviciu?
Dimineața voi veni să lucrez în jurul orei 6.15 - 6.20. Pornesc computerul, verific probele și conformitatea acestora cu cerințele, verific analizatoarele. Voi vedea mesaje de eroare și control intern al calității din schimbul de noapte. Voi recupera rezultatele pentru noapte din arhivă, le voi trece prin ochi și voi verifica dacă totul este în ordine. Voi afla ce a fost noaptea, vom avea o întâlnire de dimineață. Atunci fiecare își face treaba. Mă ocup de validarea clinică și mă ocup de apelurile telefonice de la departamente. Dacă există o asistentă prea înțeleaptă la recepția de la fereastră, atunci o să-l calmez. (Râsete) Nici măcar nu te gândești și este ora patru după-amiaza. Ies de la locul de muncă după cum este necesar. Călătoria la și de la serviciu îmi ia 50 de minute. Așa că petrec două ore pe zi conducând, venind de la Poruba pod Vihorlatom.
Cum te relaxezi?
Îmi place grădina. Soția mea are grijă de flori, am pus în ordine copaci, fructe și o mică grădină cu legume. O avem doar aici, astfel încât să am legume proaspete și gustoase din propria curte în timpul sezonului. De exemplu, tind să curăț imediat roșiile și să le mănânc fără să le spăl. (Râsete) În plus, sunt foarte fericit când vine nepotul meu. Aceasta este o relaxare excelentă. Când nu-l văd mult timp, mă obișnuiesc să-i văd fotografiile pe computer. Aceasta reîncarcă bateriile. Un alt nepot s-a născut recent, așa că sunt fericit că am o altă stație de încărcare. (râsete)
Ce este cel mai important pentru tine în viață?
După experiența mea și ceea ce am trăit în viața mea, consider că sănătatea celor dragi și sănătatea mea sunt cele mai importante. Restul este trecător. Banii au fost și vor fi, o mașină spartă, sunt doar foi rupte și altele asemenea. În timp ce cei dragi sunt sănătoși și eu sunt și sănătos, soarele strălucește și sunt mulțumit.