abstract

Scopul: Ca parte a preocupărilor cu privire la calitatea dietelor tinerilor, acest articol descrie dezvoltarea comportamentelor sănătoase ale adolescenților.

verificare

Propunere: Elementele pentru măsură au fost selectate dintr-un grup mai mare pe baza răspunsurilor din studiul pilot. Lista de verificare cu 23 de articole a fost validată utilizând măsuri privind aportul de grăsimi și fibre din dietă, consumul de fructe și legume, restricțiile alimentare, cunoștințele nutriționale și ratele de aport familial.

Setare: Participanții au venit din șapte licee din nord-vestul Angliei.

Subiecte: Un total de 1.822 de adolescenți cu vârste cuprinse între 13 și 16 ani au participat la studiu, reprezentând 84% dintre cei invitați să participe.

Rezultatele: Corelațiile dintre măsuri indică un nivel bun de validitate convergentă, iar lista de verificare are, de asemenea, fiabilitate internă ridicată și fiabilitate test-retest.

Concluzii: Concentrarea pe opțiunile disponibile adolescenților înseamnă că lista de verificare va fi un complement util la abordările frecvenței alimentare pentru măsurarea comportamentului adolescenților.

Sponsorizare: Această cercetare a fost finanțată de Consiliul de Cercetare Medicală și Programul de Sănătate și Sănătate Variante al Consiliului de Cercetare Economică și Socială.

Comportamentul alimentar al tinerilor a devenit din ce în ce mai evident în ultimii ani, susținând că mulți adolescenți din țările occidentale au diete slabe (Anderson și colab., 1994; Neumark-Sztainer și colab., 1998; Cavadini și colab., 2000).). Domeniile particulare implicate au inclus niveluri ridicate de grăsimi dietetice (Crawley, 1993) și aport scăzut de fructe și legume (Hurson și Corish, 1997; Prescott-Clarke și Primatesta, 1998). În lumina acestor preocupări, a existat interes pentru noi abordări pentru măsurarea dietei și a obiceiurilor alimentare ale tinerilor. Majoritatea instrumentelor se concentrează pe aportul de nutrienți, care a fost măsurat folosind diferite metode de retragere dietetice, înregistrări dietetice și chestionare privind frecvența alimentelor (Crawley & While, 1996; Milligan și colab., 1998; Samuelson și colab., 1996; Devaney și colab. 1995). S-a demonstrat că aceste abordări au un nivel adecvat de validitate și fiabilitate (Sjoden și colab., 1986; Hann și colab., 2001) și pot oferi metode adecvate pentru examinarea rezultatelor legate de efectele consumului de alimente sau pentru studii privind starea nutrițională. tineri. Cu toate acestea, în cazul în care interesele cercetării se referă la comportamente și atitudini legate de alimente și la prezicerea sau influențarea nivelurilor de implicare în obiceiurile alimentare sănătoase, o abordare mai strâns legată de tiparele de comportament poate fi fructuoasă.

Variațiile dietelor tinerilor reflectă probabil alimentele disponibile și valorile și circumstanțele părinților, școlilor și colegilor, precum și motivele proprii ale adolescenților (Adams, 1997; Feunekes și colab., 1998; Lytle și colab., 1996 ). Cu toate acestea, există multe oportunități pentru tineri de a face alegeri personale, ceea ce este important pentru a explora aspecte mai voluntare ale unei diete sănătoase. Majoritatea adolescenților sunt activi din punct de vedere economic, cel puțin în măsura în care au resursele necesare pentru a cumpăra gustări și a consuma gustări mai des decât adulții (Anderson și colab., 1993). Unii adolescenți sunt implicați în cumpărarea și pregătirea mâncării acasă, iar mulți aleg să mănânce la școală. Adolescenții pot refuza și alimentele pe care le oferă. Privind modele de comportament alimentar în situații în care tinerii sunt susceptibili să poată face o alegere personală, acesta poate fi un adjuvant util pentru evaluarea aportului alimentar.

Domeniul prezentat aici, Lista de verificare a obiceiurilor alimentare ale adolescenților (AFHC), își propune să ofere o măsură a comportamentului alimentar sănătos al adolescenților cu referire la situații în care tinerii vor avea un anumit grad de control personal. Se adresează domeniilor în care adolescenții pot influența cât de mult respectă dieta lor cu Directivele privind alimentația sănătoasă, cu referire la evitarea alimentelor specifice cu consum intensiv de energie, la selectarea alternativelor cu conținut scăzut de grăsimi, la consumul și comportamentul fructelor și legumelor. Pentru a evalua validitatea convergentă a AFHC, au fost elaborate mai multe ipoteze cu privire la asocierile dintre scorul AFHC și scorul pentru alte măsuri conexe. Se credea că fetele câștigă mai mult la AFHC decât băieții, deoarece femeile tinere sunt cunoscute ca fiind mai implicate în alimentația sănătoasă decât bărbații tineri (Anderson și colab., 1994; Prescott-Clarke și Primatesta, 1998). Multe dintre articolele AFHC se referă la obiceiurile alimentare cu conținut scăzut de grăsimi, astfel încât se așteaptă o relație negativă puternică între aportul de grăsimi din dietă și scorurile AFHC. În mod similar, relația dintre scorul AFHC și aportul zilnic de fructe și legume s-a presupus a fi puternic pozitivă. Elementele de pe lista de verificare sunt relevante pentru aportul de fibre prin problemele legate de consumul de fructe și legume, astfel încât s-a prezis o corelație pozitivă, dar mai slabă, între fibra prevăzută și scorul AFHC. De asemenea, s-a prezis o corelație pozitivă cu bogăția familiei, deoarece clasa socială și venitul au fost asociate cu practici alimentare mai sănătoase (Margetts și colab., 1998; Johansson și colab., 1999). În plus, rolul major pe care îl joacă alimentația sănătoasă în gestionarea greutății (Nichter și colab., 1995) a fost acela că AFHC a fost considerat a fi asociat pozitiv cu restricția dietetică. În unele studii (Wardle și colab., 2000b), unele studii au legat cunoștințele nutriționale de o nutriție mai sănătoasă și au prezis o astfel de legătură.

metodă

participanți

Studiul a implicat 1.822 de adolescenți, cu vârste cuprinse între 13 și 16 ani (vârsta medie de 14 ani și 5 luni), care au participat la un studiu mai amplu privind sănătatea și comportamentul fizic la adolescenții din nord-vestul Angliei care au primit aprobarea etică a Comitetului mixt pentru confidențialitate (UCL). Comitetul pentru etica cercetării umane. Fetele și școlile de sex mixt din Wirral și West Cheshire au fost clasificate în funcție de nivelul de lipsă socială (ridicat, mediu și scăzut) în funcție de numărul de elevi care au dreptul la mese școlare gratuite. A fost selectat un eșantion stratificat de șapte școli, care a inclus cel puțin o fată și o școală mixtă din fiecare dintre cele trei niveluri. Toți elevii din anii școlari 9 și 10 din șapte școli au fost invitați să participe, iar eșantionul a fost de 68% femei. Datele au fost colectate în timpul ședințelor de curs de către cercetătorii care au vizitat școala, iar datele utile au fost obținute de la 84% dintre elevii înscriși în anii eligibili în cele șapte școli participante. Datele lipsă s-au datorat în principal absenței de la curs în ziua anchetei (15%). Mai puțin de 2% dintre persoanele eligibile au refuzat să participe sau părinții lor s-au retras.

materiale

Lista de verificare a obiceiurilor alimentare ale adolescenților

Selectați un element

Articolele au fost selectate pentru AFHC pe baza rezultatelor unui studiu pilot pe 178 de adolescente care frecventau o școală independentă de fete din nord-vestul Angliei (vârsta medie de 15 ani și 10 luni). Un set preliminar de 70 de articole pentru AFHC a fost creat cu referire la literatura existentă și recomandări de sănătate dietetică și în discuție cu psihologii și nutriționiștii din domeniul sănătății. Participanților li s-a cerut să răspundă „adevărat” sau „fals” sau „inaplicabil pentru mine” în ceea ce privește dacă au urmat de obicei proceduri dietetice speciale. Aceste practici au inclus cumpărarea, prepararea și consumul de alimente specifice, precum și obiceiuri. Elementele se referă atât la comportamentul sănătos, cât și la cel nesănătos. Participanții au fost rugați, de asemenea, să adauge alte lucruri pe care le-au făcut în mod regulat pentru a-și face dieta mai sănătoasă.

Analiza datelor pilot

Răspunsurile la chestionarul pilot au fost analizate mai întâi utilizând analiza factorului de rotație varimax pentru a determina dacă a existat o structură multidimensională care stă la baza modelării obiceiurilor alimentare. Rezultatele acestei analize sugerează o structură slabă. Soluția cu cinci factori a reprezentat doar 32% din varianță, iar diferențele dintre factori au fost mari. Fiabilitatea internă pentru grupul de articole în ansamblu a fost bună (a lui Cronbach = 0,91). În lumina slăbiciunii factorilor și a altor dovezi că modelele de alimentație sănătoasă adesea nu formează factori stabili, replicabili (Birkett și Boulet, 1995; Prewitt și colab., 1997), itemii pentru scala finală au fost selectați în conformitate cu alte criterii. S-a decis limitarea domeniului de aplicare la elementele legate de aportul de fructe, legume și alimente cu consum intensiv de energie. Itemii cu corelație scăzută între itemi (r 2 (df = 2) = 173, 3, P