copil

Migrena la copil este un diagnostic care poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții unui copil. Poate afecta bunăstarea sa mentală, comportamentul și realizările școlare, contactele sale sociale. Un copil sub 4 ani nu localizează de obicei durerea și nu o poate descrie. La copiii mai mari, în special cei cu vârste cuprinse între 6 și 15 ani, 78% dintre copii suferă de dureri de cap.

Durerile de cap din copilărie au diverse cauze, mai multe dureri de cap. Acestea trebuie examinate înainte ca o migrenă să poată fi diagnosticată.

Primele atacuri de migrenă apar la copii înainte de vârsta de 10 ani sau mai târziu în adolescență. Ele apar mai devreme la băieți decât la fete. Interesant este că la vârsta adultă, migrena este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați, în timp ce în copilărie este mai frecventă la băieți decât la fete până la pubertate. La pubertate, nu există nicio diferență între fete și băieți.

Simptomele migrenei

Durerile sunt de obicei bilaterale, peste frunte sau pe vârfuri. Atacul de migrenă durează mai scurt decât la adulți, 1-48 de ore (la adulți până la 4-72 de ore). Copiii au simptome însoțitoare mai frecvente - greață, vărsături, greață, dureri abdominale, paloare, pierderea poftei de mâncare, amețeli, paloare, transpirație, urinare mai frecventă, hipersensibilitate la lumină, mirosuri, febră. După vărsături, durerea dispare adesea.

Apariția atacului în funcție de momentul zilei. Pentru copiii de vârstă școlară, atacul începe după-amiaza, de obicei la sosirea de la școală. Începutul în jurul prânzului este tipic pentru vârsta școlară mai mare, mirosurile din cantina școlară sunt un factor provocator frecvent. Adolescenții se află în aceeași situație ca și adulții, migrenele începând cel mai adesea dimineața.

Factori provocatori: lumină intermitentă (televizor, computer), stres și probleme psihice, oboseală cu lipsa somnului, obiceiuri alimentare slabe (în special alimentație neregulată, pauză lungă fără alimente. Alimentele, de ex. Ciocolată, cacao, brânză, citrice, pot fi, de asemenea, un factor provocator fructe, alimente grele prăjite, alcool, condimente tari, glutamat.

Distribuția migrenelor la copii

Clasificarea migrenelor în copilărie este dificilă.

Cea mai comună este împărțirea în:

Aura este un semn de avertizare.

Migrene cu aura

O aură este un simptom prin care un copil știe că în curând va apărea o migrenă. Aura se poate manifesta ca o tulburare vizuală, copilul vede ondulat, pierderea câmpului vizual, o schimbare de culoare, formă, tulburări senzoriale, tulburări de vorbire pot fi prezente. Aura apare cu 5-60 de minute înainte de apariția migrenei.

Migrena fara aura

Este un tip mai frecvent decât migrena cu aură. La 60-85% dintre copiii cu migrene, aura nu apare. Cu câteva ore înainte de atac, copilul poate avea un comportament schimbat, poate fi obosit, iritabil, somnoros, poate avea sete și mai foame. Durerea poate fi unilaterală sau bilaterală, de intensitate moderată până la severă, poate fi exacerbată de efortul fizic, pot fi prezente vărsături sau greață. Copilul poate prefera un mediu întunecat și liniștit.

Sindroame periodice în copilărie

Acestea sunt condiții care se repetă în mod regulat și pe viitor se pot transforma într-o migrenă. Acestea includ, de exemplu, dezechilibre repetate (fără alte cauze), mișcarea afectată a unei părți a corpului, torticolis paroxistic (capul oscilant blocat).

Vărsături ciclice

Este vărsături repetate fără nicio altă cauză și tulburare gastro-intestinală. Între convulsii, copilul este complet bine. Vârsta medie de debut este de 5 ani, nu există nicio diferență în dizabilitatea băieților și fetelor. Simptomele dispar de obicei fără tratament, dar unii pacienți pot dezvolta migrenă la vârsta adultă. Factorii provocatori pot fi infecția, în special sinuzita cronică, stresul, problema mentală, inclusiv emoțiile pozitive, de ex. sărbătoare, mare bucurie. Factorii provocatori includ, de asemenea, unele alimente, de ex. ciocolata, branza. În plus, poate fi o lipsă de somn, menstruație la fete.

Primele simptome sunt greața și paloarea. Simptomele apar cel mai adesea după o jumătate de noapte, între orele 2 și 4 dimineața sau după trezire. Durata problemelor variază, în medie, 20-24 de ore. La aproximativ 4-5 ore de la sfârșitul atacului, copilul este fără probleme, capabil de reacții normale. Vărsăturile se repetă de 1-2 ori pe lună. În afara perioadei atacului, copilul nu poate avea probleme sau poate avea dureri abdominale, uneori foarte severe, arsuri la stomac.

Vertij paroxistic benign

Amețeli cu senzație de amețeală care apar la copii cel mai adesea între al doilea și al patrulea an de viață. Primele simptome pot apărea chiar și la copiii cu vârsta de peste 18 luni. Convulsiile sunt scurte, rezonează fără tratament. Pot exista vărsături, frică, greață. Durerea de cap nu este frecventă. Copiii mici rătăcesc la părinți, nu știu cum să descrie o criză, copiii mai mari o descriu ca amețeli.

Torticolis paroxistic benign

Este o rigiditate paroxistică a capului oscilant, care poate apărea ca un singur simptom sau împreună cu vărsături, paloare, oboseală, somnolență. Poate afecta și sugarii cu vârste cuprinse între 2 și 8 luni. Convulsiile dispar în jurul vârstei de 5 ani.

Diagnostic și tratament

Orice durere de cap recurentă trebuie investigată cu atenție. Diagnosticul migrenei este cu siguranță mai frecvent decât se crede de fapt. Diagnosticarea migrenelor nu este întotdeauna ușoară, mai ales la copiii mai mici care nu pot descrie simptomele. Diagnosticul și tratamentul aparțin mâinilor unui neurolog. Astăzi, există o serie de medicamente pentru ameliorarea durerilor de migrenă. Examinarea timpurie a copilului de către un neurolog în cazul migrenei poate preveni examinările pe termen lung și adesea stresante la copii.

Prevenirea migrenei

O condiție de bază pentru prevenirea migrenei este un stil de viață obișnuit, care se referă la somn, nutriție și exerciții fizice.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că uneori acești factori acționează numai în combinație, de ex. ciocolată în timpul menstruației.