adăugat: 27.4.2013
Sforaitul este la fel de vechi ca umanitatea însăși. Milioane de oameni sforăie noaptea și de obicei este considerat un semn de somn profund. Dar sforăitul poate fi nu numai o problemă neplăcută pentru un partener care doarme, ci poate reprezenta și o amenințare gravă pentru sănătate.
Sforaitul nu este doar cauza insomniei, durerilor de cap și a tulburărilor sexuale, ci duce și la complicații cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, aritmia cardiacă, chiar atacul de cord și înfrângerea. Astfel, sforăitul poate fi un semn al unui diagnostic grav aparținând grupului de respirație tulburată de somn.
Sforaitul este la fel de vechi ca umanitatea însăși. Milioane de oameni sforăie noaptea și de obicei este considerat un semn de somn profund. Dar sforăitul poate fi nu numai o problemă neplăcută pentru un partener care doarme, dar poate reprezenta și o amenințare gravă pentru sănătate.
Sunt „sforăieți” care trăiesc până la vârstă. Respirația lor în timpul somnului este regulată, somnul liniștit. Adesea, însă, sforăitul excesiv de puternic este întrerupt de pauze de liniște și respirație, pe care le numim pauze apnoice. Astfel de pauze sunt, desigur, posibile și la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, dacă durează prea mult și apar prea des, corpul cu această respirație tulburată de somn suferă cronic de oxigenare insuficientă, ceea ce în timp duce la multe probleme grave de sănătate.
Nu doar un partener va dormi, ci și un „sforăit”
Un moment important al respirației tulburate de somn este, de asemenea, trezirea din somn sau trecerea la faza de somn „mai ușor” mai superficial. „Sforăitul” nu-și amintește somnul intermitent, dar se trezesc „bătuți”, obosiți, adesea cu dureri de cap, în timpul zilei suferă de performanțe reduse, oboseală. Microsleeps-urile sunt deosebit de periculoase la volan și la persoanele care lucrează de ex. la înălțimi sau la funcționarea mașinilor. Dacă la început au adormit doar în fața televizorului, în timpul lecturii sau altor activități monotone, în cazuri grave adorm chiar și atunci când conduc un autovehicul, dar și atunci când merg pe jos. „Am sforăit până la două treimi din populație, în timp ce bărbații au șapte până la zece ori mai multe șanse”, explică pneumologul MUDr. Imrich Mucska de la laboratorul de somn al Spitalului Universitar din Bratislava. „Femeile au norocul de a fi protejate de hormoni sexuali feminini până la menopauză, care au un efect pozitiv asupra tensiunii musculare a căilor respiratorii superioare. Tulburările de somn ale tulburărilor respiratorii afectează 4 - 5 la sută din populație, în cazul persoanelor obeze este de până la 9 - 10 la sută. ". De aceea este unul dintre factorii de risc serioși pentru un diagnostic numit sindrom de apnee în somn.
Pe lângă creșterea în greutate, alți factori de risc includ obstrucția nasului (amigdalele mari, septul nazal strâmb), creșterea climatului moale și a rădăcinii limbii, consumul de alcool, ora de culcare (în special benzodiazepinele) și altele asemenea. Posibilitatea apariției respirației tulburate de somn este adesea evidențiată prin activitatea redusă a glandei tiroide (hipotiroidism) sau așa-numitul acromegalie, care este însoțită de mărirea excesivă a părților periferice ale corpului (mâini, picioare, nas, buze, limbă) din cauza afectării activității glandei pituitare a glandei pituitare.
Două minute fără respirație
Valoarea patologică la adulți este de peste 10 pauze de apnee pe oră de somn, la copii mai mult de două episoade sunt considerate bolnave. „Condițiile de peste 30 de pauze sunt deja foarte grave, dar pacienții au și 60-70 dintre ele, extremul este de 90-100 de pauze în respirație pe oră de somn”, spune expertul. „Termenul de apnee se referă la stop respirator care durează 10 secunde sau mai mult, dar avem și pacienți cu pauze de un minut. Recordul este de apnee care durează două minute și 22 de secunde. Cu toate acestea, un alt fapt este important - cât și cât durează oxigenul să cadă din respirație. ”Desigur, toate acestea pot fi găsite doar în laboratorul de somn, iar partenerul sforăitor nu va conta numărul respirației sale pauze pe oră. Este necesar să veniți la examen dacă sforăitul se ridică netratat dimineața, cu senzație de uscăciune în gură, în timpul zilei este extrem de obosit. Are performanțe mentale reduse, are probleme cu memoria și concentrarea, uită, are libidoul scăzut, suferă de impotență. Copiii cu apnee în somn se descurcă prost la școală.
O noapte în laboratorul de somn
Există șapte laboratoare de somn de stat în Slovacia, unde diagnosticul și tratamentul sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate. Sunt conduse în mare parte de pneumologi, în Košice de pneumologi și neurologi. În Cehia este similar, în Elveția chiar psihiatrii se ocupă de tulburări de somn, în cardiologii din SUA. Două laboratoare de somn - în Bratislava FnsP din Ružinov și în Spitalul specializat St. Svorada în Nitra - sunt noi.
În camera alăturată se află un sistem informatic care vă permite să înregistrați și să evaluați cantitatea de date. El este urmărit de o asistentă medicală care urmărește, de asemenea, să vadă dacă s-a slăbit vreunul dintre senzori. Se măsoară cel puțin 8 parametri, în mod optim chiar și 12 - 14 parametri, pe baza cărora expertul poate evalua saturația de oxigen a sângelui, mișcările de respirație ale pieptului și abdomenului, etapele individuale ale somnului pe baza electropotențialelor de detectare ale creierului, ochilor și mușchii, poziția corpului, sforăitul, numărul și durata pauzelor de respirație și altele asemenea. Examinarea polisomnografică este esențială pentru un diagnostic și tratament precis.
Nu există nici o pastilă pentru sforăit
În plus, mai multe metode ale așa-numitei apnee de somn sunt utilizate cu succes pentru tratamentul sindromului de apnee de somn obstructivă. ventilatie mecanica. Există mai multe tipuri de ventilatoare speciale care suflă aer în căile respiratorii ale pacientului printr-o mască sub o anumită presiune, menținând căile respiratorii deschise în orice moment. Cu toate acestea, trebuie să dormiți cu o mască pe gură și nas. În prezent, aproximativ o mie de pacienți din Slovacia sunt tratați cu o astfel de terapie de ventilație. Dispozitivul în valoare de câteva zeci de mii de coroane este plătit de companiile de asigurări de sănătate, asigurații de la Compania Generală de Asigurări de Sănătate trebuie să aștepte dispozitivul câteva luni, dar sunt preferate cazurile grave. „Este o metodă simplă care are o experiență bună”, spune dr. Mucska. „388 de pacienți din laboratorul nostru doar dorm cu dispozitivul. Dacă sunt bine reglați, vor simți o îmbunătățire semnificativă după prima noapte, pauzele de respirație vor fi eliminate, somnul va fi uniform, atunci vor fi mai activi și mai eficienți în timpul zilei și, de asemenea, vor pierde în greutate mai ușor. Dacă au apnee din cauza supraponderabilității și obezității și scapă de excesul de greutate, după un timp unii chiar nu au nevoie de dispozitiv și îl pot returna companiei de asigurări. ”Și un concert de noapte excesiv de zgomotos cu pauze neașteptate în dormitor este peste.
Cât de grav este sforăitul nostru?
Sforait simplu - sforăit ocazional în poziție culcat, din când în când toată lumea sforăie așa, cauza temporară poate fi un frig, alergie, aer uscat în cameră, alcool și altele asemenea.
Sforaitul obișnuit - așa-numitul sforăit primar, o persoană sforăie în fiecare noapte în fiecare poziție. Este cauzată de vibrațiile climatului moale și supozitorul acestuia și vibrația pereților căilor respiratorii superioare. Acest lucru permite mușchilor laringelui și ai limbii să se relaxeze în timpul somnului. Apare la 48% dintre bărbați și 34% la femei.
Sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare - acesta este un precursor din care se poate dezvolta sindromul apneei de somn, căile respiratorii superioare înguste obstrucționează fluxul de aer, dar nu se închid complet, deci nu există pauze de apnee. Tratamentul este același cu tratamentul sindromului de apnee în somn.
Sindromul de apnee/hipopnee în somn - se caracterizează prin perioade de încetare, resp. suferință respiratorie, cu termenul de apnee care se referă la stop respirator cu o durată de 10 secunde sau mai mult. Hipopneea este o afecțiune în care respirația nu este întreruptă, dar volumul mareelor este redus la mai puțin de 50%. O stare de boală apare atunci când există mai mult de zece astfel de episoade pe oră de somn. Cei mai gravi factori de risc sunt obezitatea și sexul masculin.