Hipertensiune arterială - pretindând feocromocitom

Femeia hipertensivă în vârstă de 49 de ani a fost internată în secția internă pentru a fluctua valorile tensiunii arteriale cu accelerații episodice până la valori extreme (sistola 220 Torr) pentru a exclude hipertensiunea secundară. Pacientul fusese deja pre-spitalizat la tiroidopatie. El neagă popularitatea alimentelor sărate, mai degrabă nu a sării. Accelerările extreme ale TA apar aproximativ de două ori pe săptămână, apărând în ultimele două luni înainte de începerea spitalizării. În timpul apariției tensiunii arteriale, pacientul arde pe față, îi este mai greu să respire, are dureri de cap, presiune în ochi, palpitații, transpirație. Episoadele durează aproximativ 5-10 minute, apoi cedează spontan. Pacientul are sartan, un antihipertensiv central, un blocant de Ca și un anxiolitic în tratamentul combinat cronic al hipertensiunii. În plus, pacientul raportează metamizol, relaxant muscular și tratament inhalator al astmului bronșic din analgezice. Implementarea examenului doppler USG al arterelor renale este cu negat. găsirea pentru stenoză. Examenul CT se concentrează pe glanda suprarenală - cu o constatare fiziologică. ACTH și ritmul diural cortizol și aldosteron în mod normal.

nefrolka

În cele 5 zile de spitalizare sau după sfârșitul spitalizării, accelerarea TA nu a mai avut loc. (Pacientul a consumat o dietă nesărată și nu a utilizat niciun alt medicament administrat numai de personalul secției - recunoscând o diferență semnificativă în salinitatea dietei în comparație cu dieta obișnuită de acasă.) - utilizat masiv în ultimele două luni înainte de spitalizare la departamentul INT. pentru durerile de spate, ea nu menționase aceste medicamente înainte, deoarece acestea erau disponibile liber și nu le considera esențiale.