Video despre sănătate și medicină: istoria orală a lui Guido Van Rossum partea 2 (februarie 2021)

„Progresul este activitatea de astăzi și mâine mâine”.

tratarea

Ralph Waldo Emerson

Am urmărit o mulțime de istorie din 1988, în care acum douăzeci și cinci de ani hepatita C nu avea un nume, darămite un leac. În acest sfert de secol, m-am întâlnit cu mulți oameni care au asistat la numeroase decese legate de hepatita C. La început, am avut o ofertă mică. „Mănâncă primește substanțe împotriva lui A și B. Bucură-te de viață”.

Nu a fost mult, dar unii dintre noi ne-au lăsat să dispărem - inclusiv eu.

Noi medicamente care tratează hep

Acum putem Medicamentele au o rată de vindecare mai mare, mai puține efecte secundare și funcționează rapid. În octombrie 2014, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) este de așteptat să aprobe o pastilă combinată de sofosbuvir și ledipasvir pentru a trata pacienții cu genotipul hepatitei C. Această pastilă, fabricată de Gilead Sciences, poate trata 93-100% din majoritatea hepatitei. C fără interferon sau ribavirină. Face acest lucru cu efecte secundare ușoare în doar 8 până la 12 săptămâni.

Acesta este doar începutul.

Imediat după administrarea de sofosbuvir și ledaspasvir, se așteaptă ca FDA să decidă o combinație fără interferon fabricată de AbbVie. Două studii publicate în New England Journal of Medicine (24 aprilie 2014) dau rezultate remarcabile la pacienții cu hepatită C. Ambele studii clinice au utilizat ABT-450 (inhibitor de protează) cu ritonavir (ABT-450/r) și inhibitor de ombasquitum NS5A) plus dasabuvir (un inhibitor non-nucleozidic al polimerazei) și ribavirină.

  • „Tratamentul VHC cu ABT-450/r-Ombitasvir și Dasabuvir cu ribavirină” a fost studiat la pacienții netratați anterior cu genotipul hepatitei C fără ciroză. Jordán J. Feld și colegii săi au raportat o rată de răspuns virologic susținut (o frază științifică pentru tratamentul hepatitei C) de 95% (genotipul 1a) până la 98% (genotipul 1b).
  • Rezultate similare au fost observate la pacienții cu hepatită C care nu reușiseră anterior tratamentul cu peginterferon și ribavirină. În studiul „Retratarea VHC cu ABT-450/r-Ombitasvir și Dasabuvir cu Ribavirin” Stefan Zeuzem și colegii săi au raportat o rată generală de vindecare de aproximativ 96% la pacienții cu hepatită C genotip 1 fără ciroză.

Regimul AbbVie a fost bine tolerat, indicând faptul că tratamentul a avut mai multe efecte secundare. În grupul netratat anterior, aproape 88% au raportat reacții adverse ușoare până la moderate; doar trei din cei 473 de pacienți au avut nevoie să oprească administrarea medicamentului din cauza acestor efecte. Deși o rată de 88 la sută a efectelor secundare poate părea ridicată, 73 la sută din grupul placebo au raportat și efecte secundare, iar grupul placebo a avut același procent de persoane care s-au oprit din cauza acestor efecte. Greață, cefalee, oboseală, mâncărime, insomnie și slăbiciune au fost cele mai frecvente plângeri.

Compararea noilor medicamente Hep C

Cum se compară regimul AbbVie cu Galaadul? Timpul și știința ne vor spune cu siguranță, dar sofosbuvirul și ledipasvirul mi se par mai atrăgători. Sofosbuvir/ledipasvir are efecte secundare mai ușoare, deoarece nu utilizează ribavirină. Sofosbuvir/ledipasvir este singura tabletă zilnică, în timp ce medicamentele AbbVie includ un regim mai complicat.

Cu toate acestea, avantajul lui AbbVie poate fi prețul său. Sub numele său comercial Sovaldi, sofosbuvirul are o listă de prețuri frumoasă de 84.000 de dolari pentru tratament timp de douăsprezece săptămâni. Nu știm ce va taxa Gilead pentru adăugarea ledaspasvirului. Valoarea mai mică a prețului medicamentelor AbbVie ne poate convinge de meritele sale. În plus, ratele de vindecare de la 95 la 98 la sută nu sunt pentru strănut. Rezultatele studiilor AbbVie fără ribavirină pot încheia un acord.

Timpul de testare

Ce diferență de 25 de ani! Dar abia am început. Recent am pierdut un prieten din cauza hepatitei C. Se așteaptă ca un altul să trăiască mai puțin de două luni. Până la 75% dintre pacienții cu hepatită C ar trebui să fie diagnosticați. Nu îi putem vindeca dacă nu știu că au. Dacă te-ai născut între anii 1945-1965, fii testat și roagă-i pe ceilalți să fie testați.