medicament

Imagine ilustrată
Sursa: Shutterstock
Imagine ilustrată
Sursa: Shutterstock

Potrivit studiilor, noul medicament empagliflozin pentru tratamentul diabetului poate preveni mai mult de o treime din decesele diabetelor cauzate de boli cardiace și vasculare! Medicii vorbesc despre o lovitură de stat în tratament.

Diabeticii sunt mai expuși riscului de atac de cord și accident vascular cerebral decât oamenii obișnuiți. Riscul bolilor cardiovasculare este de cinci ori mai mare decât la adulții sănătoși. Diabetul dăunează arterelor, care sunt mai predispuse la ateroscleroză. Ateroscleroza este o boală arterială în care substanțele grase, în special colesterolul, sunt depozitate în peretele deteriorat al vaselor de sânge. Vasele de sânge se îngustează, ceea ce restricționează fluxul de sânge și poate deveni chiar complet blocat de o placă grasă. Această afecțiune este extrem de periculoasă, mai ales dacă afectează arterele inimii, creierul, arterele extremităților inferioare sau aorta. Poate duce la infarct miocardic acut sau chiar la moarte subită datorită aritmiei cardiace fără congestie a mușchiului cardiac.

Mai multe amenințări

Diabeticii prezintă, de asemenea, un risc mai mare de insuficiență cardiacă cronică, în care inima își pierde capacitatea de a umple și pompa sânge suficient. Acest lucru poate provoca acumularea de lichid în plămâni și dificultăți de respirație, cunoscute și sub denumirea de „picioare umflate” - retenție de lichide la nivelul membrelor inferioare. Riscul de insuficiență cardiacă este de trei ori mai mare la diabetici și este, de asemenea, mai probabil să aibă un atac de cord. Hipertensiunea arterială, care, de asemenea, dăunează semnificativ vaselor de sânge și duce adesea la infarct, este de două ori mai frecventă la persoanele cu diabet decât la persoanele fără diabet. În același timp, diabeticii care au și hipertensiune arterială au de două ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral decât cei care au doar tensiune arterială crescută. Diabeticii care fumează sau au aceste boli în familie prezintă, de asemenea, un risc mai mare de complicații cardiovasculare.

Cei mai tineri mor

Desigur, riscul crește odată cu vârsta. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până la 65% din decesele cauzate de diabet la pacienții cu vârsta peste 65 de ani sunt legate de leziuni cardiace. „Speranța de viață pentru un diabetic în vârstă de 60 de ani cu boli cardiovasculare concomitente este scurtată cu până la 12 ani. Chiar și un bărbat în vârstă de 60 de ani cu diabet care nu are vase de sânge deteriorate moare cu 6 ani mai tânăr decât o persoană fără diabet ", spune profesorul MUDr. Ján Murín, cardiolog de la prima clinică internă a UNB din Bratislava. La fel ca bolile de inimă, pacienții cu diabet au un risc de două până la patru ori mai mare de accident vascular cerebral, deoarece ateroscleroza afectează adesea arterele care hrănesc creierul. Diabeticii, ca și alții, pot preveni bolile cardiace și vasculare prin exerciții fizice regulate, pierderea în greutate, dar și odihnă adecvată și reducerea stresului.

Descoperire aleatorie

Medicii cărora le pasă de sănătatea diabeticilor trebuie să ia în considerare faptul că inimile și vasele de sânge sunt mai expuse riscului decât la alți pacienți fără diabet. Diabeticii trebuie să măsoare tensiunea arterială, nivelul lipidelor și să aibă un ECG al inimii lor mai des. Cu toate acestea, tratamentul amănunțit al diabetului este, de asemenea, foarte important pentru ei. Multe studii au arătat că controlul adecvat al diabetului ajută la prevenirea și încetinirea dezvoltării bolilor cardiovasculare. Datorită acestei legături strânse, experții investighează acum efectul oricărui medicament antidiabetic modern nu numai asupra diabetului în sine, ci și asupra riscului cardiovascular. Medicamentul cu substanța activă empagliflozin, care este utilizat pentru tratarea diabetului, a fost cu adevărat surprinzător în aceste teste. Un studiu de urmărire EMPA-REG OUTCOME a examinat efectele cardiovasculare ale empagliflozinei la peste 7.000 de diabetici cu risc crescut de accident vascular cerebral din diferite țări. A fost demonstrată o reducere de până la 38% a riscului de deces din cauze cardiovasculare! În plus, tratamentul a dus la o reducere globală a riscului de deces al diabeticilor pentru orice cauză cu 32% și la o reducere a riscului de spitalizare pentru insuficiență cardiacă cu 35%.

Aceste numere au trezit entuziasmul experților. Până în prezent, ei nu cunosc exact motivul acestui fenomen și nu știu ce mecanism de acțiune protejează medicamentul împotriva diabetului vaselor de sânge ale diabeticilor. Nu este un secret faptul că descoperirea acestui „efect protector” a fost aparent întâmplătoare.

Medicamentul după ani de zile

„După 17 ani fără o descoperire similară, avem în cele din urmă un medicament care reduce mortalitatea diabeticilor”, spune președintele Societății Slovace de Diabetologie, MUDr. Emil Martinka. „Aceste rezultate excelente sunt subliniate în continuare de faptul că au fost obținute la pacienții cu diabet care au fost deja tratați cu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și a colesterolului, al căror efect asupra mortalității a fost deja dovedit. De aceea, medicamentul acționează ca o protecție suplimentară pentru acești diabetici ", explică el.

Empagliflozin este o pastilă pentru tratamentul diabetului care aparține grupului „inhibitori ai recaptării glucozei”. Îl blochează în rinichi, determinând trecerea glucozei în urină și scăderea nivelului sângelui. Se utilizează pentru tratarea diabetului de tip 2 la pacienții adulți a căror boală nu poate fi controlată doar prin dietă sau activitate fizică. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente antidiabetice. Nu este destinat pacienților cu diabet de tip 1 și persoanelor cu cetoacidoză diabetică - un nivel crescut de cetone în sânge sau urină. De asemenea, nu trebuie utilizat la pacienții cu vârsta peste 85 de ani.