Există situații în care copilul nu poate fi alăptat complet, chiar și cu efortul maxim al mamei. Nutriția artificială pe bază de lapte de vacă este modificată astfel încât compoziția sa să fie aproape de laptele uman.

nutriție

În ultimii ani, s-a făcut un pas semnificativ înainte în procesul de apropiere de alimentele ideale - laptele matern. Laptele artificial a fost îmbogățit cu prebiotice și probiotice, nucleotide, acizi grași esențiali și alte substanțe, au fost create lapte special pentru copiii cu risc de alergii și copiii alergici cu proteine ​​de vacă modificate special, lapte pentru copiii care nu tolerează zahărul din lapte, pentru copii care suferă de vărsături frecvente, colici infantile și probleme de golire. Există lapte special pentru bebelușii cu greutate mică la naștere.

Nutriția artificială va asigura creșterea și dezvoltarea sănătoasă a unui copil care nu poate fi alăptat. Cu toate acestea, laptele matern va rămâne întotdeauna un model de neatins pentru producția sa.

Ceea ce face diferit laptele artificial de laptele de vacă?
Tratamentul laptelui privește toate componentele sale principale - proteine, carbohidrați și grăsimi. Raportul dintre proteina din zer și cazeină este ajustat, conținutul de carbohidrați este modificat astfel încât laptele conține fie exclusiv zahăr din lapte (lactoză), fie doar o mică proporție de alți carbohidrați. Laptele care conține lactoză este mai digerabil, în special pentru copiii prematuri. Scopul este de a îmbogăți laptele artificial cu astfel de prebiotice (oligozaharide, substanțe de natură zahărică, care în forma lor originală sunt conținute abundent în laptele matern și care sunt alimente benefice organismului bacterii bifidogene) și probiotice (bacterii bifidogene proprii, care, dacă flora predominantă, susține funcționarea corectă și sănătoasă a intestinului și a mucoasei intestinale).

Grăsimea animală este înlocuită în diferite grade de grăsime vegetală datorită conținutului unor acizi grași de neînlocuit (acizi grași polinesaturați cu lanț lung - LC PUFA), care sunt importanți pentru dezvoltarea corectă a creierului, sistemul imunitar al mucoasei intestinale împotriva infecțiilor și gestionarea grăsimilor în sine. Unele lapte pentru sugari sunt fortificate cu substanțe numite nucleotide. Aceste substanțe sunt prezente în laptele matern și sunt importante în multe procese biologice ale organismului cu creștere rapidă. De asemenea, acestea par să aibă un efect benefic asupra maturării sistemului imunitar, creșterii și dezvoltării tractului digestiv al copilului. Laptele artificial este suplimentat în continuare cu minerale, vitamine, antioxidanți, oligoelemente și alte substanțe prezente în laptele matern care lipsesc sau în cantități mici în laptele de vacă și care sunt adecvate și deseori necesare pentru dezvoltarea copilului. Nutriția artificială caută astfel să-și adapteze compoziția la eșantionul mediu de lapte matern, care rămâne „etalonul de aur” al nutriției sugarilor.

Lapte diferit pentru fiecare vârstă
Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, nevoile sale nutriționale se schimbă. Laptele matern, cu compoziția sa variabilă, satisface aceste nevoi. Ca răspuns la aceste schimbări, producătorii de formule au produs trei tipuri de bază de lapte: inițial, de urmărire și copil mic. Astfel, laptele îndeplinește mai bine cerințele pentru dezvoltarea sănătoasă a organismului. Flexibilitatea cu care laptele matern se poate adapta la nevoile actuale ale bebelușului este astfel parțial mimată.

Lapte inițial
Acestea sunt destinate nou-născuților și sugarilor exclusiv pe o dietă lactată. Producătorii declară în recomandările de pe ambalaj că laptele inițial este destinat unui bebeluș de la 0 la 4 luni. Copilul îl poate bea mai târziu, atâta timp cât este mulțumit și progresează bine. Laptele de pornire sunt marcate pe ambalaj cu simbolul 1 sau cu numele care simbolizează această vârstă.

Lapte continuă
De obicei, începe cu ele într-un moment în care adăugăm alimente care nu sunt lactate la copil. Nu este necesar să obișnuiești copilul cu laptele continuu la vârsta de patru luni. Recomandarea pe ambalaj este în acest caz doar informativă. Cu toate acestea, laptele continuu nu trebuie administrat unui copil mai mic pentru care este destinat laptele inițial, deoarece acesta i-ar împovăra corpul. Laptele continue sunt indicate pe ambalaj prin simbolul 2 sau, similar cu laptele inițial, prin numele simbolizat de această vârstă sau prin indicația lunii de vârstă la care laptele poate fi administrat.

Lapte pentru copii mici
Între a 10-a și a 12-a lună de vârstă a copilului, putem începe să servim lapte pentru copii mici, care este de obicei marcat pe pachet cu numărul 3 sau cu cuvântul JUNIOR. Acestea sunt lapte de continuare cu adaos de vitamine, minerale, oligoelemente și alte substanțe adecvate pentru creșterea sănătoasă a copilului.

După un an de vârstă, putem oferi copilului lapte integral de vacă pasteurizat și produse lactate. Între 10 și 12 luni, laptele de vacă poate fi folosit pentru a pregăti mesele.

Lapte pentru copiii cu sarcină alergică familială
Tendința către alergii și manifestările lor, cum ar fi astmul, eczema atopică, febra fânului, este de obicei ereditară. Pentru copiii ai căror părinte sau frate suferă de o boală alergică gravă, alăptarea este cel mai bun mod de a preveni dezvoltarea timpurie a acestor boli.

Dacă un astfel de bebeluș nu poate fi alăptat complet, se recomandă laptele artificial cu o proteină modificată special numită hipoalergenică. Tratamentul constă în clivaj, hidroliza proteinelor. Apoi pierde capacitatea de a stimula organismul să dezvolte reacții care mai devreme sau mai târziu se pot manifesta ca alergii. Cu toate acestea, în lapte rămâne o anumită antigenicitate reziduală (alergenicitate), care depinde de gradul de clivaj (hidroliză) al proteinei.

Pentru un sugar sănătos dintr-o familie (mamă, tată, frați) împovărat de boli alergice, care trece treptat la lapte artificial, dar și pentru un nou-născut hrănit cu lapte artificial, unde presupunem că va fi alăptat, este hipoalergenic, H O formulă cu proteine ​​din lapte de pornire parțial divizate, foarte potrivită și delicată. Conține substanțe care au o anumită antigenicitate (alergenicitate), dar mai puțin decât în ​​lapte, unde proteina nu este descompusă. Acest lucru poate duce la o mai bună tolerabilitate a substanțelor străine în sistemul de apărare al sugarului.

Pentru ca administrarea acestui lapte să aibă sens pentru copil, acesta nu trebuie precedat de încărcarea corpului cu lapte care nu are proteine ​​hidrolizate. Laptele hipoalergenice sunt împărțite în inițiale și continue. De obicei, acestea sunt marcate cu simbolul A A pe ambalaj.

Lapte pentru copii cu alergie la laptele de vacă
Situația este diferită pentru un copil care dezvoltă o alergie la laptele de vacă. Se raportează că apare la aproximativ 1-3% dintre sugari. Problemele digestive apar în câteva zile până la săptămâni la trecerea la lapte artificial: dureri abdominale, vărsături, diaree.
Intensitatea și severitatea lor cresc. Există fire de sânge în scaunul subțire. Copilul nu progresează, adesea suferă de eczeme la sugari. De asemenea, pot apărea probleme respiratorii. Dacă acest diagnostic este într-adevăr confirmat, laptelui cu un grad ridicat de scindare a proteinelor i se dă sugarului, hidrolizate extinse a căror antigenicitate reziduală (alergenicitate) este foarte scăzută, semnificativ mai mică decât în ​​formulările pentru utilizare preventivă. Hidrolizatele complete au gust diferit datorită gradului ridicat de descompunere a proteinelor, care, totuși, nu interferează cu sugarii și se obișnuiesc cu gustul lor. Cu toate acestea, acestea sunt și scumpe datorită producției lor exigente. Decizia de administrare a acestora este la latitudinea alergologului.

Aproximativ 80% dintre copiii alergici la proteinele din laptele de vacă se rezolvă în copilărie.

Lapte pentru situații speciale

Lapte care pot ameliora vărsăturile (lapte antireflux)
Acestea sunt lapte care, datorită adăugării unui agent de îngroșare, pot atenua vărsăturile frecvente ale sugarilor alăptați. Este în principal vărsături la copiii care progresează. Concentrarea laptelui artificial limitează revenirea acestuia din stomac la esofag. Făina de amidon de cartof sau de lăcustă este de obicei folosită ca agent de îngroșare. Părinții ar trebui să aleagă aceste lapte numai după consultarea unui medic care va exclude o altă cauză mai gravă de vărsături sau gâlgâituri frecvente. Din aceleași motive, produsul fără lactate Nutriton este utilizat pentru un copil alăptat, care este dizolvat într-o cantitate mică de apă și administrat înainte de a alăpta cu o lingură.

Lactoză - lapte redus
Acestea sunt diete terapeutice pentru hrana sugarului recomandate de un medic unui copil care suferă de intoleranță temporară sau permanentă la zahărul din lapte. Intoleranța temporară poate apărea uneori după diaree mai severă. Permanentul este rar.

Lapte de soia
Laptele pe bază de soia nu este destinat nutriției normale a sugarilor sănătoși. Acestea sunt lapte dietetice pentru copiii care suferă de o boală rară cu o tulburare de absorbție a lactozei. Laptele de soia este, de asemenea, o dietă alternativă pentru vegetarieni. De asemenea, poate fi recomandat de un medic din cauza unei tulburări temporare a absorbției zahărului în intestin. Utilizarea laptelui de soia în intoleranța la vacă este problematică, întrucât până la 50% dintre copiii alergici la proteinele din laptele de vacă reacționează similar cu proteinele din soia. Prin urmare, laptele de soia este destinat unui grup restrâns de copii, iar recomandarea de utilizare a acestuia ar trebui să se bazeze pe decizia medicului.

Lapte pentru bebeluși prematuri și pentru copii cu greutate redusă
Acestea sunt un grup special de lapte inițială administrat unor sugari, nou-născuți și unor nou-născuți cu o greutate mai mică de 2.500 g în secțiile neonatale sau în centrele de perinatologie. Aceste lapte pot fi apoi recomandate de medic ca hrană pentru bebeluși pentru o anumită perioadă de timp după ce au fost eliberate acasă, până când ajung la greutatea unui nou-născut sănătos pe termen lung, i. j. aproximativ 3.500 g.

Cu un conținut ridicat de proteine ​​și alte proprietăți specifice, satisfac nevoile acestui grup de nou-născuți și sugari. Aceste lapte au, de asemenea, o cantitate mai mare de energie și minerale în comparație cu laptele pentru bebelușii pe termen lung. Au grăsimi și zaharuri modificate în mod specific, astfel încât să fie ușor digerate de bebelușii prematuri. Recent, aceste lapte au fost îmbogățite cu acizi grași polinesaturați cu lanț lung (LCP). Aceste substanțe sunt obținute de făt prin placentă de la mamă în ultimele trei luni de sarcină. Sunt importante pentru dezvoltarea creierului, pentru vedere și creșterea corpului. Unele lapte sunt deja pregătite de producător pentru a fi utilizate sub formă lichidă.

Lapte inteligent
Unul dintre ultimii pași pe calea îmbunătățirii în continuare a laptelui artificial pentru sugari a fost îmbogățirea acestuia cu prebiotice, probiotice, nucleotide. Acest lucru reușește să îmbunătățească microflora intestinală a copiilor hrăniți artificial, întărind sistemul lor imunitar, îmbunătățind astfel sănătatea și reducând incidența alergiilor la sugarii alăptați.

Bacterii bune și rele
Doar sugarii alăptați au un avantaj față de sugari deoarece au o predominanță a bacteriilor lactice (bifidogene și lactobacili) în intestin care susțin funcțiile adecvate ale sistemului digestiv. Acest lucru este cauzat de substanțele conținute în laptele matern - un complex de prebiotice originale. Colonizarea intestinului de către bacterii la un bebeluș alăptat exclusiv se modifică semnificativ numai odată cu înțărcarea și tranziția la alimente care nu sunt lactate. Copiii hrăniți artificial dezvoltă o microflora intestinală mai variată. De asemenea, conține mai multe bacterii adverse. Dimpotrivă, are mai puține bacterii lactice benefice pentru intestin.

Cum se afectează microflora intestinală a copiilor hrăniți artificial?
În principiu, există două modalități de a influența în mod corespunzător compoziția microflorei intestinale a copiilor hrăniți artificial:
1. adăugați prebiotice în lapte
2. îmbogățiți laptele cu probiotice

Prebioticele sunt părți indigestibile conținute în alimente, o fibră care promovează creșterea anumitor tipuri de bacterii, benefice organismului devenind hrana lor în intestinul gros. Prebioticele au un efect pozitiv asupra compoziției microflorei intestinale a intestinului gros și au un efect benefic asupra sănătății umane. Astfel, acestea ajută la protejarea organismului de diaree și la întărirea apărării. Probioticele originale sunt abundente în laptele matern, sub formă de zaharuri nedigerabile.

Probioticele sunt culturi de microorganisme vii (cel mai adesea bacterii lactice - lactobacili și bifidobacterii), care după administrare afectează în mod benefic sănătatea umană prin îmbunătățirea proprietăților microflorei sale. Probioticele, bacteriile bifidogene, atunci când mucoasa intestinală este suficient de populată, ne protejează corpul de efectele adverse ale bacteriilor și virușilor infecțioși. Acestea sunt importante pentru buna funcționare a sistemului de apărare. Bacteriile probiotice sunt o parte comună și predominantă a microflorei intestinale la un individ sănătos.

Prebioticele și probioticele au, prin urmare, multe roluri comune în corpul nostru. Acestea ne ajută să ne protejăm corpul de efectele adverse ale bacteriilor infecțioase, toxinelor și virușilor, susțin dezvoltarea corectă a sistemului de apărare și sporesc rezistența la boli.

Laptele inteligente combate alergiile
Probioticele și prebioticele pot crește efectul preventiv al laptelui hipoalergenic. Acestea fac acest lucru ajutând copilul care alăptează să se maturizeze mai repede în microflora intestinală, ceea ce este important pentru dezvoltarea apărării sale. O barieră imatură de protecție crește riscul bolilor alergice.

În ciuda îmbunătățirii constante a nutriției artificiale, laptele matern rămâne un aliment ideal de neatins pentru nou-născuți și sugari. Prin urmare, sprijinul pentru alăptare este baza îngrijirii nutriției adecvate a copiilor. Aceasta include inevitabil respectarea condiției de contact fizic nerestricționat între mamă și copil în condiții de sănătate și în timpul bolii.

Pregătirea nutriției artificiale în sticlă și regim de băut
Urmați instrucțiunile de pe ambalaj exact atunci când pregătiți nutriție artificială. Apa trebuie mereu fiartă. Acest lucru va distruge orice bacterie. Compoziția sa, în special cantitatea de nitrați conținută, trebuie să corespundă apei adecvate pentru sugari. Aceste cerințe sunt îndeplinite de apă îmbuteliată marcată „apă pentru sugari” sau „apă potrivită pentru sugari”.

Puteți obține informații despre dacă apa de la robinet poate fi utilizată pentru a pregăti mâncarea pentru bebeluși la stația de igienă. Acolo puteți comanda și o analiză a apei în fântână. Fierbeți apa pentru prepararea nutriției artificiale până la perioada de introducere a alimentelor care nu sunt lactate, adică până la sfârșitul lunii a patra până la a șasea. Trebuie doar să fiarbă. În timpul gătirii îndelungate, sărurile sunt concentrate în ea. După fierbere, se lasă să se răcească la 45 ° C. Nu este recomandabil să spargeți laptele în apă fierbinte, deoarece se dizolvă prost în el. În plus, laptele cu probiotice s-ar degrada la temperaturi mai ridicate. Apa carbogazoasă cu bule nu este potrivită pentru prepararea alimentelor pentru bebeluși. Provoacă dureri abdominale și balonări la bebeluși. Respectarea principiilor igienice în timpul gătitului este esențială. Fierbeți întotdeauna sticlele, tetinele și tacâmurile după utilizare. Nu utilizați suzete vechi sau crăpate. Bacteriile se pot așeza în fisuri sau în locuri în care suzeta este crăpată. Prin urmare, este recomandabil să schimbați suzetele (chiar și pe sticlă) aproximativ la fiecare două luni. Nu lingeti suzeta inainte de a da copilului.

Încălziți întotdeauna laptele chiar înainte de a bate și apoi răciți-l la temperatura corpului. Înainte de administrare, aplicați câteva picături de lapte pe interiorul antebrațului. Nu trebuie să fie cald sau rece. Din motive igienice, nu se recomandă încălzirea directă la temperatura corpului sau încălzirea unei sticle din care copilul a băut deja. Laptele este un teren de reproducere pentru bacterii, care cresc foarte bine și se înmulțesc în ea, în special la căldură.

Încălzirea laptelui într-un cuptor cu microunde este inadecvată datorită supraîncălzirii sale inegale. Copilul poate fi ars de părțile fierbinți. O baie de apă este mai bună. Este optim să se încălzească într-un încălzitor controlat termostatic.
Pentru a scurta cât mai mult timpul de pregătire pe timp de noapte, putem prepara apă fiartă pentru a bea noaptea într-un termos, destinat exclusiv acestui scop. Dacă gaura din suzetă este prea mare, copilul bea cu lăcomie și înghite o mulțime de aer, ceea ce provoacă apoi dureri abdominale și umflare. Poate fi și atunci când bea spuma rămasă din lapte.

Cât de mult lapte ar trebui să bea un copil?
Aproximativ, se poate spune că cantitatea de lapte pentru un copil sănătos corespunde cu 1/6 din greutatea sa, adică 150 - 180 ml pe kg de greutate corporală pe zi, dar nu mai mult de un litru de lapte pe zi.
Cu toate acestea, cantitatea de lapte băut variază foarte mult și depinde de o serie de circumstanțe. Un copil alăptat și hrănit artificial nu are întotdeauna aceeași dorință de a bea și nu este la fel de flămând. În primele 8 săptămâni de viață, în perioada de creștere rapidă, el bea mai mult decât mai târziu, când creșterea încetinește.

Câte lichide, altele decât laptele?
Un copil alăptat are nevoie de aproximativ 400-600 ml de lichide, altele decât laptele, după 6 luni. Preferăm apa pentru bebeluși. Sucurile naturale de fructe și ceaiurile pentru sugari pot fi administrate unui sugar mai mare cu o nevoie crescută de lichide, dar acest lucru nu este necesar. Un bebeluș alăptat are nevoie de un alt lichid decât laptele matern numai atunci când cantitatea de alimente depășește laptele matern, care este de aproximativ 10 luni, uneori mai târziu. O ceașcă de apă pentru bebeluși sau ceai sau suc de fructe va fi suficientă. Bebelușul își potolește setea, dar nu își pierde interesul pentru sân. Dacă refuză alte fluide decât laptele matern, nu există niciun motiv să-l forțeze. De fapt, un copil alăptat poate să nu cunoască alt lichid decât laptele matern până la sfârșitul celui de-al doilea an sau mai mult. În zilele toride de vară, îți poți aduce bebelușul la sân mai des, de exemplu la fiecare oră. Se recomandă maximum 120 - 150 ml de suc pe zi pentru un sugar mai mare.

Cantități mai mari îi împovără sistemul digestiv și pot duce la eșec.