trebuie

Imagine ilustrată
Sursa: Shutterstock
Galerie
Imagine ilustrată
Sursa: Shutterstock

În trecut, unele boli erau incompatibile cu dorința femeilor pentru copii. Astăzi, multe dintre ele nu mai sunt un obstacol pentru viitoarele mame.

Femeile tinere sunt mai predispuse decât bărbații să sufere de boli autoimune atunci când organismul își atacă propriile țesuturi și organe. Mulți dintre ei izbucnesc la pubertate sau în jurul vârstei de 20 de ani, când corpul suferă modificări hormonale severe.

Aceste boli includ, de exemplu, scleroza multiplă (SM), cunoscută și sub numele de scleroză multiplă. Este o boală care afectează femeile de până la trei ori mai des decât bărbații și este cea mai frecventă între a doua și a patra decadă de viață. Deoarece acesta este momentul în care majoritatea femeilor doresc să își întemeieze o familie și să aibă copii, scleroza multiplă și sarcina sunt strâns legate.

Răspunsurile medicilor

Scleroza multiplă se caracterizează prin alternarea etapelor simptomatice și asimptomatice. Simptomele includ afectarea sensibilității și a mobilității membrelor, oboseală, tulburări de vorbire și coordonare a mișcărilor, inflamația nervului optic, dificultăți de întreținere a urinei, depresie și tulburări de memorie și concentrare.

Tratamentul trebuie să fie pe tot parcursul vieții, altfel consecințele SM pot fi, de exemplu, paralizie și infertilitate.

Boala ridică o serie de întrebări pentru femei. Voi putea avea deloc copii? Dacă da, vor moșteni boala de la mine? Pot fi tratat în timpul sarcinii? Va trebui să mă supun unor examene speciale? Pot naște natural? Voi putea alăpta?

De obicei, medicii au răspunsuri clare la aceste întrebări. Prin urmare, profesioniștii ar trebui consultați și de încredere în ceea ce privește planificarea sarcinii și sarcina în sine.

Scleroza multiplă nu este o boală pentru care o femeie ar trebui să renunțe la dorința de a avea un copil. Poate concepe și naște un copil sănătos, iar riscurile pentru ea în legătură cu sarcina și nașterea sunt aceleași ca și pentru alte femei.

Boala doarme

Desigur, din cauza bolii lor, viitoarele mame cu SM trebuie să-și planifice sarcinile mai atent. Unii trebuie să oprească tratamentul, astfel încât medicamentele să nu dăuneze copilului în primul trimestru.

Multe femei cu scleroză multiplă experimentează o reducere a simptomelor SM în timpul sarcinii, boala „doarme”. Este o perioadă de imunotoleranță dacă boala a fost stabilizată prin tratament timp de cel puțin un an înainte de sarcină.

Sarcina nu are un efect negativ asupra evoluției pe termen lung a bolii. Dimpotrivă, poate avea un efect benefic - la femeile care au fost însărcinate, timpul până la invaliditate ireversibilă cauzată de boală este prelungit în mod demonstrabil.

Este diferit după naștere și atunci boala poate răsuna pe deplin. Prin urmare, la vârsta de șase săptămâni, medicii verifică activitatea bolii prin imagistică prin rezonanță magnetică. Dacă boala se dovedește a fi ars, este recomandabil să întrerupeți alăptarea și să începeți tratamentul intensiv.

Bebelușii împotriva reumatismului

O altă boală a femeilor tinere care le afectează de două până la trei ori mai des decât bărbații este artrita reumatoidă. Este o boală inflamatorie a articulațiilor, în special a membrelor superioare și inferioare.

Boala se manifestă prin durere și rigiditate a articulațiilor, care este cea mai gravă dimineața și dispare în timpul zilei. Treptat, mobilitatea este redusă, articulațiile tind să fie deformate.

Pe lângă afectarea articulațiilor, pielea, ochii, ficatul, plămânii și vasele de sânge pot fi afectate. Persoanele cu poliartrită reumatoidă activă au adesea febră, sunt obosite, cu sânge scăzut și sunt sărace.

Vestea bună este că, conform studiilor din timpul și după sarcină, artrita reumatoidă se poate chiar îmbunătăți! Cu toate acestea, este important ca sarcina să fie planificată cu atenție până când femeia se odihnește. În acest timp, viitoarea mamă ar trebui să fie atent monitorizată, astfel încât să poată fi tratată corespunzător. Nici nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la durere, chiar și în timpul sarcinii, femeile pot lua unele analgezice.

Boala lupului

Cu toate acestea, sarcina în bolile autoimune nu este întotdeauna ușoară. De exemplu, lupusul eritematos sistemic (LES) poate fi o problemă majoră. Este o boală autoimună foarte gravă care afectează toate organele din corp.

Deși cauza exactă este necunoscută, esența bolii este activitatea excesivă a celulelor albe din sânge, ceea ce duce la formarea de anticorpi împotriva propriilor țesuturi ale corpului. În Evul Mediu, a fost numită boală a lupului din cauza cât de repede a reușit să distrugă o persoană.

Lupusul sistemic afectează de asemenea femeile cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani. Simptomele clasice ale LES includ, pe lângă roșeața de pe pielea feței în formă de fluture, și implicarea a două sau mai multe articulații, pericardul și rinichii.

Boala se manifestă, de asemenea, prin sensibilitate crescută la lumina soarelui, care provoacă o descărcare tipică de erupții pe față. Boala este însoțită de febră, care alternează cu o temperatură ridicată sau normală. Insuficiența renală este însoțită de hipertensiune arterială și scăderea funcției renale.

Perioada de risc

Lupusul, din păcate, afectează și nervii și masa albă a măduvei spinării. Este tratat cu antiinflamatoare, corticoizi, antimalarici și imunosupresoare.

Prognosticul femeilor cu LES este destul de favorabil. Peste 90 la sută dintre ei au trăit mai bine de zece ani de când a fost diagnosticată boala. De asemenea, boala alternează, de obicei, între perioadele de odihnă și erupții, care afectează grav organele și articulațiile.

Din păcate, aproximativ 15% dintre femeile însărcinate cu LES dezvoltă un focar, care este de aproximativ două ori mai frecvent decât pacientele care nu sunt însărcinate. Femeile cu rinichi afectați prezintă un risc mai mare de preeclampsie, o boală asociată exclusiv cu sarcina. Se manifestă prin presiune ridicată, proteine ​​în urină și umflături.

Aproximativ 29% dintre pacientele însărcinate sfârșesc prin operație cezariană, cel mai adesea deoarece există riscul de a furniza insuficient oxigen la făt. Un alt motiv poate fi sănătatea slabă a unei femei.

Alăptarea nu este recomandată în timpul tratamentului cu doze mari de corticosteroizi. Dacă o femeie încă alăptează, ar trebui să evite alăptarea în primele patru ore după corticosteroizi.

Foc în intestine

Femeile cu boala Crohn pot avea, de asemenea, o sarcină dificilă. Este o boală inflamatorie cronică în care corpul „atacă” sistemul digestiv și poate afecta orice parte a acestuia. Partea finală a intestinului subțire și tranziția sa la intestinul gros sunt cel mai adesea afectate.

Influențele imunologice, psihogene, infecțioase și alergice sunt implicate în dezvoltarea bolii. Se manifestă în principal prin diaree cu un amestec de mucus și sânge, durere, febră, anorexie și scădere în greutate. O complicație obișnuită este formarea de depuneri purulente în jurul rectului.

Avorturile spontane sunt mai frecvente la femeile cu boala Crohn. Acest lucru se aplică în special femeilor care au rămas însărcinate în stadiul acut al bolii și femeilor care au fost la scurt timp după îndepărtarea chirurgicală a unei părți a intestinului în momentul sarcinii.

Potrivit medicilor, există și un risc mai mare de naștere prematură, mai ales între săptămâna 33 și 36 de sarcină, la aproximativ 16%. La aproximativ 20% dintre femei, boala progresează la un stadiu acut sub influența sarcinii.

Medicina avansează

Boala Crohn nu este un motiv pentru a întrerupe sarcina prin cezariană. Acestea dau naștere în principal femeilor care se află într-un stadiu acut al bolii sau au o zonă cicatricială a rectului.

Corticoizii sunt utilizați în principal pentru a trata boala Crohn în timpul sarcinii. Unele medicamente nu sunt adecvate, la fel ca imunosupresoarele, care sunt mai bine oprite cu trei luni înainte de sarcină și nu sunt luate pe tot parcursul sarcinii.

Medicina avansează și în tratamentul acestor boli. Astăzi, nu este neobișnuit pentru femeile care au primit terapie biologică în timpul sarcinii, pe care medicii o considerau imposibilă până acum câțiva ani.

Dacă femeile care își cunosc diagnosticul se pregătesc pentru sarcină în cooperare cu medicii și sunt verificate cu atenție în timpul sarcinii, pot să o gestioneze fără mari dificultăți și să nască un copil sănătos.