Karel Gott a anunțat boala.

acută

BRATISLAVA. Leucemia nu are etape, fie o are, fie nu are. Boala nu este concentrată într-un anumit organ, este sistemică.

Leucemia afectează hematopoieza, celulele bolnave circulând prin sânge pe tot corpul.

De regulă, numai experții medicali și cercul imediat de oameni din jurul pacienților sunt interesați de această boală mortală.

El a fost diagnosticat cu leucemie acută după ce a fost tratat pentru o tulburare hematopoietică timp de un an și jumătate.

Ce se întâmplă în corpul unei persoane bolnave, cum se poate manifesta boala și ce perspective au pacienții în viitor?

Ce este leucemia acută?

Leucemia este o tumoare malignă a sângelui, cunoscută și sub numele de cancer de sânge.

Faptul că leucemia este acută înseamnă că boala nu s-a ascuns în corp - a apărut brusc și are o evoluție rapidă. Dacă pacientul nu începe tratamentul imediat, există riscul ca boala să-l omoare în câteva zile până la săptămâni. Datorită tratamentului, mai mult de un sfert dintre pacienți pot supraviețui cinci ani.

Există două subtipuri de leucemie acută, distingem leucemie mieloidă acută (AML) a leucemie limfoblastică acută.

Fiecare apare de obicei la o grupă de vârstă diferită a pacienților. Leucemia mieloidă acută afectează în principal adulții și rareori leucemia limfoblastică afectează în principal copiii.

În leucemia mieloblastică acută, o tulburare apare la un moment dat în dezvoltarea mieloblastelor. Mieloblastul este un tip de celulă imatură care se dezvoltă într-o categorie specifică de globule albe din măduva osoasă.

Dacă o persoană are leucemie acută, celulele sale imature nu se dezvoltă într-o celulă albă normală din sânge. În schimb, se înmulțesc necontrolat la diferite niveluri ale mieloblastului.

În scurt timp, se formează o cantitate mare din ele, se acumulează în măduva osoasă și din ea sunt apoi spălate în sânge în tot corpul.

Mieloblastele acumulate în măduva osoasă previn, de asemenea, formarea de celule sănătoase și necesare. Lipsa globulelor roșii sau albe și a trombocitelor provoacă probleme grave de sănătate pacientului.

Simptomele leucemiei acute

Simptomele bolii rezultă din lipsa tipurilor individuale de celule sanguine sănătoase.

Lipsa globulelor roșii se manifestă ca anemie. Pacientul se simte slăbit, obosit, își bate inima și are pielea palidă. Are dificultăți de respirație, simte presiune pe piept și are dureri de cap.

Factorii de risc ai LMA

  • Bătrânețe,
  • fumat,
  • mutații sub influența factorilor fizici (radiații), biologici (unii viruși) și chimici din mediu (benzen și derivații săi, petrochimie, fum de țigară),
  • boli ereditare (de exemplu, sindromul Down, sindromul Noonan sau anemia Fanconi)
  • tratamentul anterior al cancerului cu cistostatice,
  • tulburări de sânge (de exemplu mielodisplazie și boli mieloproliferative).

Scăderea numărului de globule albe sănătoase, în special granulocite, va provoca tulburări imune. Pacientul poate suferi în mod repetat de infecții care nu pot răspunde la antibiotice obișnuite.

Dacă corpul nu are suficiente trombocite, apare sângerare în piele și mucoase. Pe piele pot apărea mici puncte roșii, precum și vânătăi mari. Rănile nu se pot vindeca eficient și, prin urmare, sângerarea nu se oprește. Chiar și sângerările menstruale nu opresc femeile.

Unele subspecii ale bolii pot fi însoțite de sângerări periculoase în creier, intestine sau plămâni.

Pacienții pot prezenta un spectru diferit de simptome. Este posibil să aibă o vedere deficitară, ganglionii limfatici măriti, să simtă anorexie, dar pierd mult în greutate, au dureri osoase sau sub coaste.

Cum se pune diagnosticul

Pacientul trebuie supus unei serii de teste înainte de diagnostic. Primul gât este o probă de sânge și un test de laborator al numărului de sânge.

Într-o probă de sânge, un medic sau un tehnician de laborator poate vedea modificări ale aspectului și numărului de celule sanguine. La rândul său, examinarea hemocoagulării indică probleme cu coagularea sângelui.

Examenul biochimic oferă medicului o imagine relativ cuprinzătoare a modului în care funcționează ficatul și rinichii, ce funcționează conținutul de minerale și proteine ​​din organism și, de asemenea, relevă starea imunoglobulinelor și a markerilor inflamatori.

Examinarea sângelui periferic și a măduvei osoase ajută la identificarea unui subtip specific de leucemie acută. Deși colectarea măduvei osoase este neplăcută pentru pacient, aceasta oferă informații extrem de importante pentru diagnosticarea corectă.

Testarea genetică detectează prezența și tipul mutațiilor și ajută medicul să determine tipul adecvat de tratament.

Dacă se suspectează că boala afectează creierul și măduva spinării, se efectuează, de asemenea, puncție lombară și examinarea lichidului cefalorahidian.

Tratamentul și perspectivele bolnavilor

Pe baza rezultatelor examinării, se va determina exact tipul și subtipul leucemiei.

Sistemul de clasificare al Organizației Mondiale a Sănătății din 2016 include șapte subtipuri de bază ale leucemiei mioleide acute. Tipul specific de boală este specificat în continuare prin genetică, apariția celulelor la microscop și, de asemenea, dificultățile specifice ale pacientului.

Tipul de leucemie acută va afecta semnificativ prognosticul pacientului și tipul de tratament recomandat de medici. Procedura în tratament este extrem de individuală, deoarece, pe lângă subtipul bolii, trebuie să ia în considerare și vârsta pacientului, bolile asociate și posibilele riscuri.

În general, însă, tratamentul leucemiilor este intensiv și solicitant, constând de obicei dintr-o combinație de chimioterapie și îngrijire de susținere.

Leucemia meiolidă acută este o boală fatală. Datorită chimioterapiei și transplantului de celule stem hematopoietice, este tratabil și pacienții pot fi vindecați.

Aproximativ 25 până la 40 la sută dintre pacienți supraviețuiesc tratamentului pentru încă cinci ani. Dacă pacienții primesc un transplant de celule stem hematopoietice de la o altă persoană decât o rudă, rata de supraviețuire pe cinci ani crește la 30 până la 50%.

Pacienții tratați cu leucemie acută promielocitară au un prognostic extrem de bun, iar la pacienții adulți este unul dintre cele mai bune subtipuri de leucemie tratabile. Mai mult de 85% dintre pacienți sunt vindecați de aceasta.

Cu toate acestea, supraviețuirea depinde de mai mulți factori importanți, nu numai subtipul menționat de cancer, ci și natura biologică a bolii și vârsta și sănătatea pacientului.