poate

Cotul este o articulație remarcabilă care permite mișcarea antebrațului și a mâinii și, astfel, efectuarea multor activități. Cu toate acestea, atunci când articulația cotului este afectată, din orice motiv, chiar și sarcinile de rutină pot deveni dificile, chiar imposibile. Incapacitatea cauzează dureri de cot și disconfort la nivelul cotului sau poate duce la incapacitatea de a efectua orice mișcare în articulație. Provoacă dureri de cot cât mai des posibil?

Funcționează ca o articulație a cotului?

Articulația cotului ( articulatio cubiti) este o articulație pliată, deoarece întâlnește trei oase - humerus ( humerus), osul cotului ( ulna) A osul vertebral ( rază ). Există legături între oasele individuale care asigură o gamă completă de mișcări în cot. Îndoirea și întinderea membrului în cot permit conectarea humerusului și cotului și există, de asemenea, mișcări între humerus și osul vertebral. Conexiunea dintre humerus și osul vertebral și conexiunea dintre vertebral și ulna ajută la rotația încheieturii mâinii și stă la baza supinației și a pronației (adică. vă permite să întoarceți palma cu mâna în sus și în jos ).

Fiecare capăt al osului este acoperit cu cartilaj, ceea ce ajută la mișcarea ușoară a zonelor conectate ale osului. Ca și în cazul oricărei alte articulații, există ligamente și atașamente musculare care întăresc articulația în sine și contribuie la impulsul acesteia.

La capătul humerusului sunt două părți osoase care pot fi îndepărtate pe părțile laterale ale cotului. La exterior este epicondil lateral (proeminență osoasă exterioară), unde își au început mușchii încheieturii mâinii și ale degetelor și epicondil media (procesul osos interior) la care încep preponderent mușchii încheieturii și ai flexorilor degetelor.

Fig.: Humerus, osul cotului (ulna) a osul vertebral (rază)

Există multe cauze ale durerii cotului. După originea lor putem împărți la:

  • dureri traumatice,
  • durerea cauzată de supraîncărcarea cronică a articulațiilor,
  • și durerea de la boli care afectează articulația cotului.

Dureri de vătămare

Leziunile cotului nu sunt neobișnuite. Căderile pe cot sau o lovitură puternică în zona cotului ne pot lovi nu numai în sport, ci și în viața de zi cu zi. Durerea de cot poate provoca sarcină excesivă pe cot De exemplu, atunci când ridicați obiecte grele sau în sport (la aruncarea mingii, lovirea mingii cu o rachetă, lovirea în timpul sporturilor de contact). Întinderea sau sfâșierea excesivă a fibrelor musculare sau a mușchilor, atașamentelor musculare sau ligamentelor. Tratament este simplu în acest caz și anume nu încărcați membrul, a se răci, eventual aplicarea unguentului cu efecte NSA (AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - substanțe cu efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare, adică reduc durerea, febra și inflamația) și după ce durerea a trecut întindere și încărcare treptată .

Leziunile mai grave includ luxația și fractura cotului. Dislocare (luxație) în cot apare de obicei prin cădere pe cot, de obicei la vârstnici, și luxează în cea mai mare parte înapoi, mai rar în față atunci când o fractură a unei părți a capătului superior al cotului, așa-numita. olecranonă. Laculť are sunt prezente forme modificate, umflături și hematom . Este tipic pentru copii din nou subluxația capului vertebral. La această vârstă, capul razei este încă format din cartilaj și astfel, atunci când antebratul este tras, capul cade mai ușor din ligamentul care îl înconjoară circular. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când un copil merge ținând mâna unui adult și cade. Copilul are dureri în cot și nu îl poate mișca.

Fractură Unul din oasele articulației cotului apare de obicei atunci când cade pe membru sau printr-o lovitură directă a osului. De exemplu, este tipic la copii fractura părții inferioare a humerusului ( fractură supracondiliană humerală) . Cel mai adesea este cauzat de o cădere de la înălțime, de ex. dintr-un copac, deci tind să fie frecvente la începutul verii. După o cădere, copilul se plânge de durere, restricție de mobilitate și, de obicei, își păstrează antebrațele intacte. Cotul este foarte umflat și este prezent un hematom. Terapia constă în reducerea și fixarea ulterioară cu tencuială timp de 3 până la 5 săptămâni.

Durerea cauzată de supraîncărcarea cronică a articulațiilor

Durerea cauzată de supraîncărcarea cronică a articulațiilor apare cu repetarea pe termen lung a unei anumite mișcări la sport, la serviciu sau în viața de zi cu zi. Ei aparțin aici bursită (bursa este o tracțiune, sac de tendon situat în jurul atașamentului articulației și tendonului și participă la transferul de sarcină) și entezopatie (deteriorarea locului unde trece tendonul, ligament în os).

La origine bursită sunt implicați factori mecanici (presiune directă la bursă, supraîncărcare etc.), care duc la iritarea acesteia (iritare), piața de valori se umple de lichid și irită la durere. Vorbim despre așa-numitele bursita aseptică. Bursita poate fi cauzată și de o infecție, tipică pentru pacienții imunocompromiși. Bursita se manifestă prin durere, mișcare dureroasă și disfuncție articulară. Poate fi prezentă înroșirea pielii. Bursita infecțioasă este însoțită de temperaturi. Bursita aseptică acută se tratează prin puncție și aplicarea topică a corticosteroizilor, urmată de fizioterapie . Bursita infecțioasă este abordat prin lichidul de puncție din schimb și utilizarea tratamentului cu antibiotice.

Entezopatie Există două în zona cotului și anume entesopatia epicondilului lateral al humerusului A entesopatia epicondilului medial al humerusului. Entezopatie epicondilă laterală (cotul de tenis) este un handicap foarte frecvent, care este cauzat de supraîncărcarea pe termen lung sau o singură dată a atașamentului articular al extensorilor încheieturii mâinii și ale degetelor. Entesopatia se manifestă prin durere în epicondilul lateral, de obicei prin întinderea mușchilor grupului. Majoritatea cazurilor pot fi tratate tratament conservator, care include eliminarea sarcinii asupra grupului muscular afectat, imobilizarea (imobilizarea) cotului, aplicarea topică a corticoizilor, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și fizioterapie. Tratament chirurgical este indicat după eșecul tratamentului conservator și persistența problemelor.

Enezzopatia epicondilului media (suliță, cot de golf) este o implicare mai puțin frecventă a distanței flexorilor încheieturii mâinii față de epicondilul medial. Tabloul clinic și tratamentul sunt similare cu cotul de tenis.

Boli care cauzează dureri de cot

Există mai multe boli care afectează articulația cotului. Acestea pot provoca durere, dar de obicei durerea nu este unul dintre simptomele principale. Acestea includ, de exemplu:

Artrita reumatoida - cea mai frecventă artrită care afectează cotul. Sistemul imunitar atacă celulele și țesuturile sănătoase din corp și provoacă inflamații și umflături ale articulației .
Osteoartrita - cartilajul articular devine fragil și se eliberează în articulație. Părțile cartilajului astfel eliberate plutesc în fluidul articular și pot duce la inflamație și durere în cot.
Osteocondrită disecantă - o boală rară care afectează în principal copii și adolescenți, cu o parte a osului în apropierea articulației „pe moarte”. Această parte a osului cu cartilaj se rupe, ceea ce provoacă durere la mișcare. Cu toate acestea, mai des, boala afectează genunchii.

Prevenirea durerii de cot

Modalitățile de reducere a riscului de durere la cot sunt:

  • încălzire întotdeauna aprofundată și încălzire înainte de fiecare activitate sportivă,
  • asigurându-vă că tehnica, designul și echipamentul pentru practicarea sportului sunt corecte,
  • întărind grupurile musculare de pe mâini și antebrațe,
  • Evitarea exercițiilor care pun presiune enormă asupra mușchilor antebrațului,
  • modificați activitățile în care degetele, încheieturile sau antebrațele sunt încărcate în mod repetat unilateral,
  • evitați mișcările stereotipe de rotație ale încheieturii mâinii (de exemplu, ca o înșurubare etc.),
  • acordați atenție regenerării și odihnei suficiente a cotului și a mâinii după sport sau după o activitate fizică intensă.