Termenul tumoare este derivat din cuvântul grecesc onkos, latină pentru tumoare. O tumoare este o creștere anormală determinată genetic a masei țesutului celular de natură clonabilă. Creșterea sa este excesivă, necoordonată cu creșterea țesutului normal înconjurător și nu se oprește nici atunci când iritația care a provocat creșterea sa este eliminată. Știința care se ocupă de cancer se numește Oncologie .

merg

Caracteristicile cancerului de sân

Cea mai frecventă boală malignă care afectează generația feminină este cancerul de sân. Acesta reprezintă aproximativ 17% din tumorile maligne la femei. Practic nu apare la femeile cu vârsta sub 20 de ani, dar în ultimii ani numărul bolilor a crescut la grupa de vârstă de la 35-39 de ani și mai puțin.

Există o serie de factori care sunt asociați cu un risc crescut de cancer de sân la femei. Cel mai grav factor de risc este vârsta, deoarece peste 45 de ani, cancerele de sân reprezintă mai mult de 85% din numărul total de tumori. Printre efectele hormonale, este vorba în principal de expunerea pe termen lung la estrogeni, menarhe timpurie, menopauză târzie, prima sarcină după vârsta de 30 de ani, perioada scurtă de lactație, utilizarea contracepției hormonale. Printre factorii genetici, este în principal apariția cancerului de sân la rudele directe ale sexului feminin (mamă, fiică, soră), sindroame cu apariție familială a tumorilor (mutația genei supresoare BRCA-1 și BRCA-2). Două gene, BRCA-1 și BRCA-2 (descoperite în 1994 și 1995), sunt în prezent cunoscute a fi responsabile de o formă moștenită de cancer de sân. Acestea sunt gene a căror funcție normală este de a suprima creșterea celulelor tumorale și de a ajuta la repararea deteriorării ADN-ului. Alți factori includ aportul crescut de grăsimi în copilărie și adolescență, creșterea în greutate asociată cu lipsa activității fizice, consumul de alcool, fumatul activ și pasiv. Din influența mediului extern, radiațiile ionizante sunt semnificative, mai ales înainte de vârsta de 40 de ani.

Neregularitățile care pot apărea în cazul cancerului de sân includ orice asimetrie a sânului care nu a apărut anterior, îngroșarea pielii sânului, durere, scurgeri din mamelon de lichid pal, verde pal, roșu, maro, negru sau sângeros, plasare inegală a sânilor, strângerea sau „blocarea” pielii sânului, mărirea glandei sau a nodului, decolorarea pielii sânului, eczeme în areolă.

Tumorile de origine mezenchimală, sarcoame, sunt rare. Cancerele de sân sunt frecvente, împărțite în non-invazive și invazive. Carcinoamele neinvazive includ carcinomul intraductal, care poate fi carcinom ductal in situ (DCIS), comedon, carcinomul Paget al mamelonului și carcinomul lobular in situ (LCIS). Cele mai multe tipuri de cancer sunt de tip invaziv. Carcinomul invaziv este împărțit în ductal invaziv, intraductal invaziv, tubular, mucinos, medular și lobular invaziv.

Cancerul de sân provine din unitățile terminale de lob-ieșire, care sunt unitățile secretoare ale glandei mamare. Cel mai frecvent este carcinomul ductal infiltrant (60-70%), adesea însoțit de o reacție a țesutului fibrotic responsabil pentru duritatea palpării. Carcinomul lobular invaziv reprezintă aproximativ 10% din toate tumorile epiteliale maligne ale sânului. Carcinomul Paget se caracterizează prin modificări eczematoase și inflamatorii ale mamelonului cauzate de infiltrarea sa tumorală. Ca o formă rară de carcinom ductal, apare din epiteliul de la gura ieșirii principale și se răspândește intradermic în zona areolei și în pielea din jur. Prin urmare, este un carcinom in situ (CSI), dar în cursul dezvoltării ulterioare capătă caracterul de creștere invazivă atât în ​​piele, cât și în răspândirea către canal. Metastazează rar și de obicei târziu. În timp ce DCIS este 100% non-chirurgical vindecabil, curabilitatea LCIS este problematică datorită multicentricității, multifocalității și bilateralității sale. DCIS intră în formă invazivă până la 70%, în timp ce LCIS în 35%.

În plus față de creșterea invazivă locală, cancerele de sân se răspândesc în principal prin căile limfatice, cel mai adesea către ganglionii axilari și de acolo spre nodurile supraclaviculare. Destul de des, răspândirea hematogenă directă la schelet apare prin plexul venos paravertebral, care are o legătură directă cu sânul prin vasele intercostale. Cancerul de sân metastazează, de asemenea, plămânii, pleura, ficatul, ovarele și, mai târziu, mai rar la creier.

Pacienții după tratamentul chirurgical trebuie monitorizați îndeaproape și pe termen lung pentru depistarea precoce a oricărei recurențe a bolii. Un beneficiu semnificativ pentru pacienți este posibilitatea de reconstrucție a câinelui folosind un implant sau construirea unui lambou musculocutanat. Pierderea sânilor, un simbol tradițional al maternității și feminității, este un handicap semnificativ pentru fiecare femeie. De obicei, acestea sunt efectuate ca reconstrucții întârziate (6-24 luni) după terminarea chimioterapiei sistemice adjuvante, adică după perioada în care recurențele locale sunt cele mai frecvente. O altă opțiune este reconstrucția imediată după mastectomie, care are avantajul că ambele proceduri sunt efectuate în același timp în timpul unei operații.

Unul dintre cele mai importante elemente de prevenire a cancerului de sân este autoexaminarea sânilor. În acest proces, această metodă ar trebui să fie o chestiune firească pentru orice femeie care învață să-și cunoască mai bine corpul în acest mod și, atunci când apare orice schimbare de la o afecțiune fiziologică, știe că este momentul potrivit să-și viziteze medicul.

După vârsta de 18 ani, fiecare femeie trebuie să-și examineze sânii în mod regulat o dată pe lună, de preferință imediat după menstruație. Apoi sunt complet calmi, fără influențe hormonale și sunt ușor de examinat. După tranziție, femeilor li se recomandă întotdeauna o autoexaminare în prima zi a lunii.

Autoexaminarea secțiunii transversale: .
La examinare, folosim tampoanele celor trei degete mijlocii ale mâinii stângi (nu vârfurile degetelor) pentru a examina sânul drept. Ne mișcăm degetele încet în cercuri mici de mărimea unei monede, acordând atenție diferitelor grade de presiune pentru a simți toate țesuturile sânului. Este necesară o presiune ușoară pentru a examina țesutul chiar sub suprafața pielii. Presiunea medie este utilizată pentru a examina țesutul mai adânc și presiunea puternică pentru a examina țesutul din apropierea toracelui și a coastelor. Puteți împărți sânul în 4 segmente, segmentul exterior superior fiind locul celei mai frecvente apariții a creșterii tumorii, până la 55%.

Procedura de autoexaminare a sânilor:

La început, stați în fața oglinzii cu mâinile lăsate lângă corp și examinați amândoi sânii. În timpul examinării, pot exista inegalități în ceea ce privește mărimea sau diferite forme, care, totuși, sunt de natură fiziologică dacă aceste nereguli nu se modifică în timpul examinărilor individuale regulate. Apoi ridicați mâinile și așezați-le pe gât, urmate de urmărirea sânilor sau observați orice schimbări de dimensiune, formă sau simetrie, forma mamelonului, care se repetă apoi cu mâinile pe șolduri.

De asemenea, puteți efectua această examinare în timp ce vă culcați, dar trebuie să credeți că trebuie să plasați o pernă mai mică sau un prosop pliat sub sânul examinat pentru a facilita examinarea.

Dacă observați orice denivelare, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în circumstanțe normale, glanda mamară poate fi accidentată. Principiul este că în aceleași părți ale ambilor sâni, glanda tactilă ar trebui să fie aproximativ aceeași.

Când să solicitați ajutor medical profesional:

● dacă simțiți o formație necunoscută la nivelul sânului, care poate fi sau nu dureroasă

● când există o mărire vizibilă a sânului care nu a apărut înainte

● dacă observați o strângere a pielii (gaură) pe sân sau o strângere unilaterală

● când apare descărcarea mamelonului verde pal, roșu, maro, negru sau sângeros

● o modificare a pigmentării sânului, care afectează mamelonul sau curtea din spate, similară cu eczemele

● dacă aveți inflamație a sânilor

Orice modificare care poate apărea în sânii dvs. este un simbol că este momentul potrivit să vă căutați ginecologul, care, în consultare cu dvs., va alege cea mai potrivită metodă de tratament ulterior, care este ghidată de examinarea mamografică și sonografică a sân.

Prevenirea cancerului de sân include, de asemenea, examinări periodice oferite de medicul dumneavoastră, resp. în acest caz, ginecologul dvs., care, inclusiv examenul ginecologic, vă va oferi și un examen de palpare a sânilor. În plus, ar trebui să abordeze informații despre potențialii factori de risc care pot afecta o femeie și pot provoca cancer de sân. .

În domeniul cancerului la femei, screening-ul este, de asemenea, important, ceea ce se face în principal la femeile în vârstă, dar nici generația feminină mai tânără nu este uitată.

Mamografia digitală este, de asemenea, o autoexaminare a sânului și o examinare regulată de către un ginecolog ca parte a prevenirii secundare care vizează diagnosticarea precoce și, în același timp, prevenirea cancerului de sân. Examinările mamografice preventive se efectuează în țara noastră de la vârsta de 45 de ani. Mai degrabă, acestea sunt irelevante, în special având în vedere beneficiile diagnostice relativ scăzute ale mamografiei la o vârstă fragedă a unei femei, care este legată de structura structurală a sânilor în acest moment al vieții.

Caracteristicile cancerului de col uterin

Tumorile maligne cervicale sunt a doua cea mai frecventă tumoare malignă a organelor genitale feminine. S-a înregistrat o ușoară scădere a incidenței acestei boli în țările dezvoltate în ultimii ani, ceea ce se poate datora unei mai bune prevenții secundare.

Tumorile false includ chisturi de retenție și polipi. Acestea sunt adesea urmărite, manifestate prin sângerări după actul sexual. Cel mai frecvent (85-95%) este carcinomul spinicelular, atât cornos, cât și necornic. Pe locul al doilea se află adenocarcinomul (15-5%), care afectează femeile mai tinere și are un prognostic semnificativ mai rău. Sarcomul cervical și melanomul sunt rare.

Penultima etapă înainte de apariția cancerului invaziv este „carcinomul in situ”. Aceste modificări apar în așa-numita „zonă de transformare”, care reprezintă granița dintre epiteliul scuamos și cilindric al conului. Cancerul de col uterin se dezvoltă pe suprafața colului uterin (ectocervical) și crește mai rar din canalul cervical (endocervical). Cancerul de col uterin se răspândește în principal prin creștere directă excesivă, metastaze ale sistemului limfatic, iar în forma mai avansată se poate răspândi și pe calea hematogenă. Acestea sunt cel mai adesea afectate de metastaze renale, mai puțin frecvente sunt plămânii, creierul și oasele. Pacienții mor adesea înainte de apariția metastazelor la distanță. Modificările epiteliului de pe suprafața colului uterin se numesc displazie. Următoarea etapă este carcinomul intraepitelial.

Boala, în special în stadiile incipiente, este adesea asimptomatică, cu excepția scurgerilor și a sângerărilor discret în urma actului sexual. Într-un stadiu mai avansat, se asociază manifestări mai pronunțate de sângerare (după scaun, atunci când se utilizează o presă abdominală), dar poate apărea și în timpul examinării ginecologice, după actul sexual. Durerile abdominale lombare și inferioară, edemul, membrele inferioare, disuria, hematuria, tenesmele (dorința dureroasă) și complicațiile urologice sunt o manifestare a unui proces foarte avansat.

  • Acasă
  • forum
  • despre site
  • carne proaspătă
  • freshviews
  • Logare
  • înregistrare

Prelegerile sunt publicate în conformitate cu prevederile § 33 alin. 1 scrisoare c) din Legea nr. 618/2003, cu modificările ulterioare și, prin urmare, numai în scop informativ. Vă rugăm să raportați imediat orice încălcare a drepturilor de autor administratorului dvs. Termeni de utilizare