Asocieri între factorii de risc cardiometabolici și comportamentali și bolile cardiovasculare

medical

Martin SAMOHÝL, Katarína HIROŠOVÁ, Diana VONDROVÁ, Ľubica ARGALÁŠOVÁ, Ivana KACHÚTOVÁ, Jana JURKOVIČOVÁ

Departamentul de Igienă, Facultatea de Medicină, Universitatea Comenius, Bratislava, prof. Șef. MUDr. J. Jurkovicova, CSc.

REZUMAT
Context: Scopul acestui studiu a fost de a compara prevalența factorilor de risc cardiometabolici și comportamentali între grupul de pacienți cu boală cardiovasculară diagnosticată (BCV) și grupul de control, de a estima impactul factorilor de risc selectați asupra dezvoltării BCV și de a evalua obiectivele tratamentului și atingerea valorilor țintă în grupul de pacienți.

Eșantion și metode: Eșantionul este format din 406 respondenți (38,2% dintre bărbați) la vârsta medie de 44,6 ± 9,8 ani (30 - 69 ani). Au fost împărțiți într-un grup de pacienți cu BCV și un grup de control fără antecedente de BCV. Pentru a determina prevalența factorilor de risc comportamentali am folosit o versiune modificată a chestionarului de evaluare a riscului cardiovascular. Parametrii cardiometabolici examinați în mod obiectiv au fost obținuți din fișele medicale.
Rezultate: Am constatat diferențe semnificative între grupul de pacienți cu BCV și grupul de control în ceea ce privește prevalența mai mare a fumatului, supraponderalitatea/obezitatea, diabetul, istoricul familial pozitiv, valorile mai slabe ale parametrilor lipidici și TA mai mare la pacienții cu BCV. Am confirmat asocierea semnificativă a prezenței BCV și a inactivității fizice (p 8 h/zi; p

Prevalența și spectrul de malformații de dezvoltare și anomalii cromozomiale în pierderile de reproducere

Jana MALOVÁ, Daniel BÖHMER, Andrea PASTORÁKOVÁ, Michaela LAPŠOVÁ, Tatiana BRAXATORISOVÁ

Departamentul de Biologie Medicală, Genetică și Genetică Clinică, Facultatea de Medicină, Universitatea Comenius din Bratislava, Șef
doc. MUDr. Dr. Böhmer.

Hirudoterapia în chirurgia reconstructivă

Drahomír PALENČÁR1, Mária PLIŠOVÁ1, Miroslav MENDEL1, Ondřej BELEJ1, Jerguš KOCOUR2, Jozef BEŇUŠKA3

1Departamentul de Chirurgie Plastică LFUK, SZU și UNB, șef MUDr. Dr. Palencar, dr.
2Departamentul de chirurgie a mâinilor UNB, MUDr primar. L. Košťál
3I. Departamentul de Ortopedie și Traumatologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles, SZU și UNB, Șef MUDr. Dr. A. Švec.

REZUMAT
Context: Tratamentul cu lipitori a fost la Renaștere în ultimii ani. În chirurgia reconstructivă, este utilizat pentru salvarea țesuturilor cu risc de congestie venoasă.
Pacienți: Lucrarea prezintă cazuri de utilizare a hirudoterapiei în drenajul venos problematic al părților replantate sau clapete libere. Pacienții sunt compuși din cinci cazuri pe o perioadă de douăsprezece luni.
Metode: Studiul raportează retrospectiv fiecare dintre cele cinci cazuri de utilizare a hirudoterapiei cu progresul și rezultatele tratamentului. Supraviețuirea țesuturilor reconstituite este comparată.
Rezultate: În trei cazuri, țesuturile amenințate de un flux venos insuficient au fost recuperate. Necrectomia a fost necesară în două cazuri. Ambele au fost replantate falange deget distal, fără microanastomoze venoase.
Concluzie: Hirudoterapia poate fi considerată o metodă auxiliară suficientă de îmbunătățire a drenajului venos al țesuturilor pe cale de dispariție. Mai ales în cazul în care drenajul sistemului venos în sine a fost parțial reconstruit cel puțin.
Cuvinte cheie: hitudoterapie, clapete libere, replantări.
Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 368 - 372

Screening, indicarea tratamentului și tratamentul hiperlipoproteinemiei (a)

Alexandra LISOVSZKI1, Eliška FATĽOVÁ1, Eva SZABÓOVÁ2, Alojz RAJNIČ1

1IV. clinica internă a UPJŠ LF și UNLP, Košice, prof. șef. MUDr. Dr. I. Tkáč.
2Departamentul de angiologie UPJŠ LF și VÚSCH, a.s., Košice, șef doc. MUDr. Dr. E. Szabóová.

REZUMAT
În ciuda progreselor constante în medicină, moartea subită și neașteptată este încă o primomanifestare obișnuită a bolilor cardiovasculare. Restricția acestor decese este condiționată doar de prevenirea primară și de tratamentul adecvat ulterior. Deși lipoproteina (a) este relativ refractară la modificările stilului de viață și la intervenția tratamentului, se știe că hipolipidemiile reduc pârghiile lipoproteinei (a). Cunoașterea mai recentă a screening-ului și indicarea tratamentului hiperlipoproteinemiei (a), precum și a oportunităților sale de tratament este prezentată în articol.
Cuvinte cheie: lipoproteină (a), screening, indicarea tratamentului, tratamentul hiperlipoproteinemiei (a).
Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 373 - 377

Leziuni pigmentate ale mucoasei bucale

Peter HARICH1, Tatiana KIMAKOVA2, Vladimira SCHWARTZOVA1, Zuzana SCHWARTZOVA1, Michal BERNADIC3

1I. Departamentul de Medicină Dentară, Facultatea de Medicină, Universitatea Pavel Jozef Šafárik din Košice și Spitalul Universitar L. Pasteur Košice, șef MUDr. Dr. S. Timkova.
2Departamentul de Sănătate Publică și Igienă, Facultatea de Medicină, Universitatea Pavel Jozef Šafárik din Košice, șef doc. MUDr.
K. Rimárová, CSc., Mim. prof.
Departamentul de Oncologie Chirurgicală, Facultatea de Medicină, SZU și NOÚ, Bratislava, șef doc. MUDr. Dr. Pindak.

REZUMAT
În timpul examinării intraorale, medicul dentist întâlnește modificări de culoare în membranele mucoase, care pot reprezenta manifestări primare sau secundare ale proceselor bolii. Diagnosticul corect și precoce al hiperpigmentării este important pentru a recunoaște tumorile maligne de la leziuni inofensive la nivelul mucoasei. Prezentăm rolul melanocitelor în epiteliul mucoasei bucale, pigmentarea melaninei și leziunile pigmentare pe mucoasa bucală - macula melanotică, nevii melanocitari și melanomul malign al mucoasei. Descriem efectele negative ale fumatului asupra melanozei fumătorului.
Cuvinte cheie: mucoasă bucală, leziuni pigmentate, melanom malign, melanoza fumătorului.
Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 378 - 381

Osteoartrita - Boala degenerativă inflamatorie

Jozef ROVENSKÝ1, Jana SEDLÁKOVÁ2, Marián BERNADIČ3

1V. clinică internă a Facultății de Medicină, Universitatea Charles și UNB, prof. șef. MUDr. J. Payer, dr., MPH, FRCP
2Institutul Național de Boli Reumatice Piešťany, Nábrežie I. Krasku, Piešťany, director prof. MUDr. R. Imrich, dr.
Departamentul de Fiziologie Patologică, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles, prof. Șef. MUDr. Dr. F. Šimko, FESC

REZUMAT
Osteoartrita (OA) este cea mai frecventă implicare a sistemului locomotiv și este, de asemenea, cauza durerii și a funcției afectate a zonei afectate. Modificările homeostaziei cartilajului, în special în artrozele activate, sunt aproximate prin procese inflamatorii care apar de ex. în poliartrita reumatoidă. În prevenirea și tratamentul OA, este subliniată importanța învățării despre boli, reglarea dietei și utilizarea medicamentelor nemedicinale (1). Farmacoterapia este în prezent îmbogățită cu o nouă clasă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - coxibs. Avantajul lor este că blochează doar ciclooxigenaza 2 (COX-2) și nu afectează ciclooxigenaza 1 (COX-1), care este responsabilă pentru efectele secundare frecvente în regiunea GIT. În tratamentul chirurgical, viitorul este reprezentat în principal de metode transartroscopice de refacere a cartilajului și de inginerie tisulară, transplant autolog de condrocite sau direct cartilaj.
Cuvinte cheie: osteoartroză, boală inflamatorie, boală degenerativă, cartilaj.
Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 382 - 390

Fizioterapia ca parte a terapiei sindromului de evacuare toracică

Katarína MELICHERČÍKOVÁ1,3,4, Vladimír ŠEFRÁNEK2, Katarína GAZDÍKOVÁ1

1Facultatea de asistență medicală și studii profesionale medicale SZU, Bratislava
2Departamentul de Chirurgie Vasculară, Facultatea de Medicină, SZU, Bratislava
3 Departamentul de fizioterapie-reabilitare al NÚSCH, a. s., Bratislava
4 Universitatea de Sănătate și Asistență Socială St. Alžbety, Bratislava

Sute de ani de facultate de medicină a Universității Comenius din Bratislava și influența sa asupra formării angiologiei slovace

Viera ŠTVRTINOVÁ1, Katarína DOSTÁLOVÁ2, Mária GRÓFOVÁ3, Ján ŠTVRTINA4

1I. Departamentul de Medicină Internă, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles și Spitalul Universitar, Bratislava, șef doc. MUDr. Dr. S. Kinova.
2Universitatea de medicină slovacă, Bratislava
3 Arhiva Universității Comenius din Bratislava
4Departamentul de Medicină Socială și Etică Medicală, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles, Bratislava, șef doc. MUDr. V. Ozorovsky, CSc.

REZUMAT
Înființarea Universității Comenius (CU) la Bratislava în 1919 a avut o mare importanță pentru dezvoltarea educației, științei și culturii slovace.
Facultatea de Medicină este cea mai veche dintre cele treisprezece facultăți reale ale CU. Au trecut exact o sută de ani, de când Facultatea de Medicină CU s-a implicat într-un proces de educare a medicilor și de dezvoltare a cunoștințelor lor științifice. Angiologia slovacă este strâns asociată cu Facultatea de Medicină CU. Există o mică paralelă între crearea CU și angiologia slovacă. În ambele evenimente este evidentă cooperarea strânsă cu colegii cehi și ajutorul lor. Articolul oferă o perspectivă asupra formării angiologiei slovace și a impactului profesorilor și oamenilor de știință ai Facultății de Medicină Universitatea Comenius asupra dezvoltării acestui domeniu al medicinei.
Cuvinte cheie: Universitatea Comenius, Facultatea de Medicină, angiologia slovacă, Societatea Angiologică Slovacă, Asociația Medicală Slovacă.
Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 395 - 399

De la anabolizanti la feocromocitom bilateral

Juraj SMAHA1, Martin KUŽMA1, Ján MALINA2, Juraj PAYER1

1V. Departamentul de Medicină Internă, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles și Universitatea din Bratislava, prof. Șef. MUDr. J. Payer, dr., MPH, FRCP
2Departamentul de Oncologie Chirurgicală SZU și NOÚ Bratislava, șef doc. MUDr. Dr. Pindak.

REZUMAT
Feocromocitomul este o tumoare neuroendocrină rară care produce catecolamine. Reprezintă 0,1 - 1% din toate cauzele hipertensiunii arteriale secundare. Aproximativ 10 - 25% dintre tumori fac parte din sindroame ereditare, cum ar fi neoplazia multiplă endocrină de tip 2, boala von Hippel-Lindau sau neurofibromatoza de tip 1. Formele ereditare sunt adesea multifocale sau bilaterale și apar la vârste mai mici. Cele mai frecvente simptome sunt hipertensiunea arterială susținută sau paroxistică, tahicardia, palpitațiile, cefaleea și diafroreza. Cea mai bună metodă de diagnostic este măsurarea metanefrinelor fără plasmă. Următorul pas în algoritmul de diagnostic este localizarea tumorii cu studii de imagistică. Tratamentul cauzal este suprarenalectomia. Studiul nostru de caz este despre un bărbat în vârstă de 26 de ani cu consum de steroizi anabolizanți, al cărui abuz anabolic se suprapunea cauzei reale a hipertensiunii sale secundare.
Cuvinte cheie: hipertensiune arterială secundară, feocromocitom, diagnostic, tratament, tumoare endocrină.

Lek Obz (Med Horizon), 2019; 68 (11): 400 - 404

Luxația cronică a umărului posterior bilateral tratată prin artroplastie totală inversă a umărului

Andrey ŠVEC1, Norbert KRAJCSOVICS1, Ján PASIAR1, Silvia VAJCZIKOVÁ2

1I. Departamentul de Ortopedie și Traumatologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles, SZU și UNB din Bratislava, șef MUDr. Dr. A. Švec, MPH
2II. Departamentul de Ortopedie și Traumatologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Charles și UNB din Bratislava, șef doc. MUDr. B. Šteňo, dr., MPH

REZUMAT
Luxația bilaterală posterioară a umărului este o problemă rară care apare din cauza traumei directe sau a convulsiilor epileptice. Luxația posterioară este adesea diagnosticată greșit și, uneori, este tratată ca sindromul umărului înghețat, cu reabilitare agresivă care agravează defectele osoase actuale. Prezentăm un caz al pacientului în vârstă de 67 de ani, care a avut o criză epileptică și a suferit o fractură de Th6 și leziuni ale ambilor umeri cu luxație posterioară diagnosticată inițial ratată. După șapte luni de tratament conservator, s-a prezentat la instituția noastră și s-a plâns totuși de ambii umeri. CT a prezentat luxații bilaterale ale umărului posterior cu defect masiv invers Hill-Sachs. Am decis să tratăm această afecțiune cu artroplastie inversă a umărului cu un rezultat funcțional bun. În literatură, există o varietate de rapoarte de caz despre luxația bilaterală a umărului, dar niciunul dintre acestea nu a fost tratat prin artroplastie inversă a umărului. O artroplastie inversă a umărului a fost o opțiune bună la pacientul nostru pentru tratamentul luxației posterioare neglijate a umărului.
Cuvinte cheie: luxație bilaterală posterioară a umărului, diagnosticată greșit, episiile epileptice, artroplastia inversă a umărului.
Lek Obzor (Med Horizon), 2019; 68 (11): 405 - 408