09.12.2020 (Webnoviny.sk) - Puțini își dau seama că cele mai frecvente locuri din corp în care apar metastaze din mai multe tipuri de cancer sunt oasele. Trei sferturi din metastazele osoase provin din tumori de sân, prostată, plămâni și rinichi. Metastazele osoase apar la aproape 80% dintre persoanele diagnosticate cu cancer de sân, de prostată sau de plămâni, adică la pacienții cu tumori comune. Oasele sunt adesea primele locuri de metastază în organism în aceste boli. În stadii avansate, acestea sunt însoțite de dureri foarte severe, fracturi severe sau chiar paralizie. Aceste afecțiuni pot fi prevenite și întârziate prin tratament.

specific

Dacă tumora s-a răspândit pe oase de la o altă leziune din corp, vorbim despre metastaze osoase. Ele apar atunci când celulele canceroase se separă de tumoarea primară, pătrund în fluxul sanguin sau în sistemul limfatic și se deplasează către țesutul osos, unde se așează și încep să crească. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu cancer nou diagnosticat au, de asemenea, dureri osoase. Este cea mai frecventă cauză boală osoasă metastatică, care este o complicație foarte frecventă la pacienții cu cancer avansat. Metastazele osoase la pacienți afectează calitatea vieții, le scurtează supraviețuirea, iar tratamentul lor este adesea mai scump și mai complicat decât tratamentul cancerului primar singur. De foarte multe ori sunt complicate evenimente osoase, care înrăutățesc semnificativ prognosticul bolii, scurtează supraviețuirea și înrăutățesc dramatic calitatea vieții pacientului cu cancer. Natura procesului de metastazare osoasă nu este încă pe deplin înțeleasă, astfel încât medicii nu sunt încă capabili să prevină complet dezvoltarea acestor complicații.

Celulele canceroase din țesutul osos produc o serie de substanțe care afectează metabolismul osos și induc un dezechilibru în remodelarea lor naturală. Acestea afectează în principal factorul de creștere care reglează maturarea, activarea și funcția celulelor osoase - osteoclaste. Dacă cantitatea sa crește, stimulează osteoclastele și astfel duce la o degradare crescută a oaselor. Dezintegrarea osoasă datorată implicării metastatice este atunci rezultatul unui cerc vicios. Unele metastaze osoase sunt așa-numite osteoblastic și în vecinătatea ei provoacă formarea osoasă anormală, altele sunt denumite așa-numitele. osteolitic și țesutul osos se descompun. Ambele tipuri provoacă dureri osoase severe, cele osteolitice cauzând adesea fracturi patologice. Există, de asemenea, metastaze osoase mixte, în formarea cărora au loc ambele procese patologice în os.

În stadiile incipiente, metastazele osoase nu se manifestă în niciun fel. Când tumora atinge dimensiuni care irită terminațiile nervoase, apar dureri și posibile complicații osoase. Acestea includ fracturi patologice și compresia măduvei spinării. Fracturi osoase patologice (oasele umerilor, femururile, corpurile vertebrale, arcurile vertebrale) sunt foarte dureros, necesită o intervenție chirurgicală rapidă pentru stabilizarea osului și afectarea în continuare a mobilității pacientului.4 Conform datelor actuale, fracturile patologice apar în până la 33% din cancerele de prostată inactive hormonal. În două treimi, vertebrele sunt afectate, iar în celelalte cazuri sunt fracturi ale oaselor lungi. În același timp, fracturile patologice la pacienții cu cancer de prostată care metastazează la nivelul oaselor își scurtează semnificativ timpul de supraviețuire.

12.2.2021 (Webnoviny.sk) - Cluburile de coaliție au în mod oficial un deputat mai puțin. Martin Čepček, deputat în Parlament.

Metastazele din vertebrele coloanei vertebrale pot împingeți pe măduva spinării, ceea ce poate fi foarte dureros și presiunea îl poate deteriora. Acest lucru poate provoca pierderea mobilității, slăbiciune musculară, rigiditate și dificultăți la urinare. În cele mai severe cazuri, presiunea măduvei spinării poate provoca paralizie (paralizie). Agravarea durerilor de spate și slăbiciunea membrelor inferioare este un semn de avertizare. Paralizia membrelor inferioare cauzată de compresia măduvei spinării este ireversibilă. Este cauza atașării complete a pacientului la pat și scaunul cu rotile și dependența de ajutorul celor dragi sau străini.

Cancerul de prostată este cea mai frecventă cauză tumorală a compresiei măduvei spinării. O altă complicație a metastazelor osoase este hipercalcemie - niveluri ridicate de calciu cauzate de eliberarea de calciu din oasele sparte și deteriorate. Poate duce la pierderea poftei de mâncare, greață, sete și oboseală și, uneori, dacă nu este tratată, chiar până la comă.

Tratamentul metastazelor osoase este pe mai multe niveluri. Se utilizează tratament chirurgical, radioterapie și tratament sistemic (chimioterapie, tratament hormonal, bifosfonați, tratament țintit). Terapia metastazelor osoase este practic paliativă și scopul său principal este de a încetini progresia bolii și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. În tratamentul axat nu pe tratamentul tumorii primare, ci pe complicațiile osoase, vorbim despre așa-numitele îngrijire de susținere. Fie că sunt bifosfonați sau tratament vizat, scopul său este de a reduce mortalitatea asociată cu metastaze osoase, incidența complicațiilor asociate cu metastaze osoase și de a încetini/întârzia dezvoltarea metastazelor osoase.

Odată cu progresele actuale și viitoare în medicină, trebuie să recunoaștem că unele boli nu sunt vindecabile. Este important să putem prelungi viața și să-i îmbunătățim calitatea. Aceste valori trebuie să fie echivalente - lungimea și calitatea vieții pacienților cu metastaze osoase ar trebui să meargă mână în mână.