BRATISLAVA - Când un angajat are grijă de un membru bolnav al familiei sale sau trebuie să aibă grijă de un copil sub 10 ani .

14 iulie 2006 la 12:00 AM

unui

BRATISLAVA - Atunci când un angajat are grijă de un membru bolnav al familiei sale sau trebuie să aibă grijă de un copil cu vârsta sub 10 ani, angajatorul își justifică absența de la locul de muncă, dar nu îl compensează pentru salariul său.

Pentru îngrijirea sau îngrijirea unui membru al familiei, angajatul are dreptul la o „casă de bătrâni”, care a înlocuit fostul „sprijin în îngrijirea unui membru al familiei”. Prestația plătită de Agenția de Asigurări Sociale reprezintă 55 la sută din salariul mediu zilnic al unui angajat, deci suma venitului se reflectă și în suma acestuia - cu cât veniturile sunt mai mari, cu atât indemnizația pentru asistență medicală este mai mare.

Pentru a avea dreptul la îngrijire medicală, un angajat nu trebuie să primească, pe lângă asistență medicală sau îngrijire, venituri care sunt considerate a fi baza evaluării, adică câștigurile rezultate din relația de muncă. Așadar, în momentul în care primește îngrijire medicală, „nu are voie să desfășoare activitatea unui angajat”, a spus purtătorul de cuvânt al companiei de asigurări Vladimíra Pobyisova. „În loc să primească, primește asistență medicală”.

La rândul său, o persoană care desfășoară activități independente asigurate de boală sau o altă boală asigurată trebuie să fi plătit primele la timp.

Asistența medicală nu poate fi primită pe termen nelimitat - maximum 10 zile.

Este mai bine să luați o vacanță sau să primiți un azil de bătrâni? Radko Duda de la Ministerul Muncii, Afacerilor Sociale și Familiei consideră că, dacă se presupune că tratamentul ar dura mai mult de acele 10 zile calendaristice, „atunci este mai bine să epuizați asistența medicală mai întâi și apoi să luați concediu”, ca a 10-a zi de tratament are dreptul la expirarea dozei. - Desigur, depinde întotdeauna de tine.

În 2005, au fost plătite 114.142 de prestații pentru asistență medicală. Doza medie a fost de 1193 coroane.

Cine are dreptul la îngrijire medicală,

  • asigurare obligatorie de boală SZČO,
  • asigurare voluntară de boală,
  • o persoană fizică care a primit îngrijire sau tratament după ce asigurarea sa de boală a expirat în timpul dreptului la prestația de boală,
  • o persoană fizică care a primit îngrijire sau tratament după ce asigurarea sa de boală a expirat în perioada de protecție.

Perioada de protecție este

  • 42 de zile după încheierea asigurării de sănătate,
  • dacă asigurarea de boală a durat mai puțin de 42 de zile, atunci câte zile a durat,
  • pentru o persoană asigurată a cărei asigurare de boală a expirat în timpul sarcinii, 6 luni.

Este una dintre prestațiile de boală și dreptul la aceasta rezultă din participarea la asigurarea de boală. Aceasta este o asigurare împotriva pierderii sau reducerii veniturilor din munca cu câștig din cauza incapacității temporare de muncă, sarcinii și maternității și servește la asigurarea venitului în astfel de cazuri.

Asigurarea obligatorie de boală este

  • Angajat
  • o persoană care desfășoară o activitate independentă (SZČO) care, conform declarației fiscale din 2005, a avut un venit de peste 82.800 de coroane. Venit înseamnă venituri din afaceri sau alte activități independente sau venituri aferente, fără deducerea cheltuielilor.

SZČO, al cărui venit de anul trecut nu a depășit 82.800 de coroane, dacă șomerii înregistrați nu trebuie să fie în asigurări de boală, dar pot face acest lucru în mod voluntar.

Oricine a împlinit vârsta de 16 ani și are un permis de ședere permanent sau un permis de ședere pe teritoriul Slovaciei poate fi asigurat voluntar.

Cât va plăti o persoană asigurată voluntar depinde mai mult sau mai puțin de el. Baza sa de evaluare este suma stabilită de acesta, dar nu poate fi mai mică decât valoarea salariului minim lunar pe lună (astăzi 6900 coroane).

Dreptul la asistență medicală

Asiguratul o are,

dacă tratează un copil bolnav, un soț bolnav, o soție bolnavă, părintele său bolnav sau părintele soțului a cărui stare de sănătate conform medicului necesită în mod necesar tratament sau

dacă are grijă de un copil sub 10 ani pentru că

- i s-a ordonat o măsură de carantină,

- facilitatea de servicii preșcolare sau sociale în care copilul este îngrijit sau școala la care urmează copilul a fost închisă sau pusă în carantină sau

- o persoană care altfel (de obicei) are grijă de copil, se îmbolnăvește, este pusă în carantină sau a fost spitalizată în legătură cu nașterea, deci nu poate avea grijă de copil.

Asiguratul are doi copii cu care soția sa este în concediu de maternitate. Un copil s-a îmbolnăvit și a fost internat timp de două zile. Soția asiguratului s-a trezit cu el în spital în timp ce acesta a rămas acasă cu al doilea copil. Asiguratul are dreptul la alocație pentru asistență medicală?

Ea nu a făcut-o, deoarece soția sa, care altfel îngrijește copilul, nu s-a îmbolnăvit, nu i s-a ordonat să fie pusă în carantină și nici nu a fost spitalizat în legătură cu nașterea.

Sursa: Agenția de Asigurări Sociale

prima (% din baza de evaluare) 4.4
baza minima de masurare (coroane) 6900
prima minima (coroane) 304
baza de evaluare maximă de la 1 iulie (coroane) 25 911
prima maximă de la 1 iulie (coroane) 1141

Notă: indiferent dacă este obligatoriu sau asigurat de boală.

Statul plătește prime de asigurare de sănătate pentru o persoană fizică care primește alocație pentru asistență medicală. De asemenea, statul de asigurare plătește persoana al cărei drept la asistență medicală a expirat atunci când a trecut ziua a 10-a a necesității de tratament sau îngrijire și necesitatea continuă.

Modificări începând cu 1 august din Legea asigurărilor sociale

Obligația de a fi asigurat împotriva bolii nu se aplică unei persoane care desfășoară o activitate independentă căreia i s-a acordat o pensie pentru limită de vârstă, o pensie anticipată sau o pensie de invaliditate din cauza scăderii capacității de a desfășura o activitate lucrativă cu peste 70 %.

Asigurarea obligatorie de boală este întreruptă pentru un lucrător independent din ziua următoare după 52 de săptămâni de incapacitate temporară de muncă până la sfârșitul acesteia.

Ce spune Codul muncii despre un membru al familiei bolnav?

Dacă, în timpul concediului, angajatul începe să trateze un membru al familiei bolnave, concediul va fi întrerupt. Cu excepția cazului în care i-a cerut angajatorului să-l numească pentru concediu în acel moment.

Bariere personale importante la locul de muncă

Absența de la muncă va fi scuzată angajatului în timpul

tratamentul unui membru bolnav al familiei sale

îngrijirea unui copil sub 10 ani, dacă

- copilul nu poate fi, din motive serioase, îngrijit de o școală sau un alt centru educațional pentru copii care procedează altfel sau

- o persoană care altfel îngrijește un copil, se îmbolnăvește sau se află în carantină sau a fost supusă unui examen sau tratament într-o unitate medicală care nu a putut fi acordată în afara programului de lucru al angajatului.

În principiu, angajatul nu are dreptul la despăgubiri pentru acest timp.

Concediul plătit este oferit angajatului pentru a însoți un membru al familiei la o unitate medicală:

  • pentru examinare sau tratament în caz de boală sau vătămare bruscă
  • pentru o examinare, tratament sau vindecare prestabilite

Angajatul este asigurat pentru timpul necesar, care poate fi de maximum 7 zile într-un an calendaristic, dacă escortarea a fost necesară și acțiunile respective nu ar putea fi efectuate în afara programului de lucru.

De asemenea, este oferit gratuit pentru a însoți un copil cu dizabilități la o unitate de asistență socială sau la o școală specială. În acest caz, totuși, poate dura maximum 10 zile într-un an calendaristic.

Concediul plătit este acordat numai unuia dintre membrii familiei persoanei pe care o tratează sau o îngrijește.

Cine, ce și în ce condiții poate primi asistență medicală

Stabilirea și încetarea dreptului la asistență medicală

Dreptul apare în prima zi a necesității de tratament sau îngrijire și expiră în ziua încetării acestuia, cel târziu în a 10-a zi.

Asiguratul nu are dreptul la plata indemnizației de asistență medicală pentru zilele în care

  • angajatorul său îi plătește despăgubiri pentru incapacitate temporară de muncă,
  • are dreptul la prestații de boală,
  • are dreptul la plata maternității.

În zilele în care are dreptul la plata indemnizației de asistență medicală, nu are dreptul la plata indemnizației de șomaj.

Prestațiile de asistență medicală aparțin doar uneia dintre persoanele asigurate care tratează sau îngrijesc aceeași persoană.

Excluderea obligației de plată a primelor de asigurare

Un angajat, asigurat obligatoriu SZČO sau asigurat voluntar nu trebuie să plătească primele de asigurări de boală, pensie sau șomaj în timpul tratamentului sau îngrijirii.

Asistența medicală este asigurată timp de zile.

Beneficiul reprezintă 55% din baza de evaluare zilnică, adică, în principiu, salariul mediu zilnic din anul calendaristic precedent anului în care a apărut nevoia de tratament sau îngrijire. Deci, dacă un angajat trebuie să fie îngrijit sau îngrijit de cineva anul acesta, ziua de asistență medicală reprezintă 55% din salariul său zilnic mediu anul trecut.

Baza de evaluare zilnică este cota

suma bazelor de evaluare (pentru un angajat, suma salariilor brute lunare pe an) din care asiguratul a plătit prime de asigurare de boală (angajat din fiecare salariu) în perioada relevantă (în anul calendaristic precedent anului calendaristic în care a apărut nevoia de asistență medicală sau îngrijire) și

numărul de zile din perioada relevantă.

Cum să solicitați asistență medicală

O cerere (partea I a formularului de cerere de asistență medicală) confirmată de medicul instituției medicale trebuie depusă la sucursala competentă la nivel local a Agenției de Asigurări Sociale. Cererea include o declarație pe care solicitantul pentru asistență medicală trebuie să o completeze și să o semneze.

Angajatul trebuie mai întâi să depună cererea către angajator, care va întocmi și semna un certificat desemnat în acest scop.

Formularul este, de asemenea, la dispoziția medicului.

De regulă, documentele trebuie depuse la sucursală până în a 3-a până în a 5-a zi a lunii calendaristice următoare.

Compania de asigurări plătește prestația cu o lună în urmă, de obicei în jurul celei de-a 20-a zi a lunii.

Alocația pentru asistență medicală este creditată în contul bancar al beneficiarului. O pot plăti în numerar numai la cererea destinatarului.

Recuperarea/limitarea dozei

Persoana asigurată trebuie să restituie indemnizația pentru asistență medicală sau o parte din aceasta din ziua în care nu i-a aparținut, așa cum i s-a acordat, cu excepția cazului în care a dovedit faptele decisive sau a cauzat cu bună știință alocația pentru asistență medicală sau o parte din aceasta în mod incorect sau într-o cantitate mai mare.

Dreptul la plata unei indemnizații de asistență medicală sau a unei părți a acesteia expiră după 3 ani de la data la care a aparținut indemnizația de asistență medicală sau o parte a acesteia.