Poate credeți că ...
Crampele picioarelor, durerea și oboseala sunt adesea percepute ca aparținând vieții de vârstă mijlocie și cele mai în vârstă. În realitate, totuși, poate fi o afecțiune numită picior diabetic sau o boală a arterelor periferice care poate duce la gangrenă și amputarea extremităților inferioare dacă aceste simptome sunt ignorate.
Dacă de ex. simțiți durere și oboseală la picioare când urcați pe scări, ar trebui să vă adresați imediat unui medic.
Ce este mai exact un picior diabetic?
Piciorul diabetic este denumirea de boală ischemică (lipsa fluxului sanguin în artere) și, prin urmare, o afecțiune în care arterele din picioare se înfundă cu depozite de grăsime, rezultând o scădere a fluxului sanguin către membrele inferioare.
Această problemă se mai numește și boală vasculară periferică.
Boala ischemică poate apărea la aproape oricine, dar la persoanele cu diabet, riscul este de câteva ori mai mare, deoarece datorită rezistenței ridicate la insulină, glucoza nu este utilizată corect sau. pentru energie, dar acest zahăr tinde să fie depozitat sub formă de grăsime și provoacă probleme în tot corpul, inclusiv o creștere a colesterolului LDL „rău”, blocând astfel fluxul de sânge în vasele de sânge.
Acest lucru, desigur, duce la hipertensiune arterială, deoarece reduce fluxul sanguin și astfel crește presiunea, iar inima ta trebuie să „încerce mai mult” pentru a asigura o circulație sanguină adecvată.
Neuropatie diabetică
Boala vasculară periferică este un subgrup al neuropatiei diabetice, iar diabetul este mai probabil să dezvolte boala, care afectează de obicei nervii extremităților inferioare.
Neuropatia duce adesea la scăderea sensibilității la nivelul membrelor inferioare și acest lucru poate provoca un astfel de disconfort încât nu se observă diverse leziuni care pot progresa cu ușurință spre inflamație și infecție.
Neuropatia este o boală deosebit de periculoasă, deoarece cu cât fluxul sanguin este mai mic într-o anumită zonă, cu atât este mai slabă capacitatea de a vindeca rănile.
Această afecțiune, atunci când o persoană nu observă rănirea și, în același timp, vindecarea rănilor este afectată, poate duce la ulcere și diverse infecții.
Și nu numai asta se poate întâmpla.
Dacă ați fost diagnosticat cu o boală arterială periferică, este posibil să aveți și vase de sânge înfundate în inimă sau creier, ceea ce crește în mod logic riscul de infarct și accident vascular cerebral.
De fapt, boala arterială periferică înseamnă că există un risc de până la 20% ca în următorii cinci ani să aveți un atac de cord, accident vascular cerebral, amputare sau chiar deces.
Semne de avertizare și simptome ale bolii arteriale periferice
Unul dintre simptomele bolii arteriale periferice este acela simți dureri constante în picioare, brațe și te trezești adesea noaptea la această durere. Durerea poate crește, de asemenea, în intensitate atunci când mergeți și apoi poate scădea în intensitate pe măsură ce vă așezați.
Acest tip de durere se numește claudicație, care este cauzată de fluxul scăzut de sânge către membre. Uneori, această afecțiune nu prezintă nici măcar durere reală și este însoțită doar de o senzație de greutate, oboseală sau crampe la nivelul feselor, coapselor și gambelor.
Durerea sau disconfortul vă pot limita capacitatea de a efectua activități zilnice, cum ar fi cumpărăturile sau vizitarea prietenilor.
Deși această boală sau afecțiune interferează adesea cu activitățile zilnice, poate provoca, de asemenea, probleme mentale, deoarece vă simțiți imobil și parcă prins sau izolat de lume.
Un alt semn de avertizare al bolii arteriale periferice este vindecarea lentă a rănilor și ulcerelor (până la 8 - 12 săptămâni) sau chiar incapacitatea completă de a se vindeca.
De asemenea, vă puteți simți frig în picioare din cauza fluxului sanguin scăzut și se întâmplă ca un picior să pară mai rece decât celălalt, dar aceasta nu este regula, ambele picioare pot fi la fel de reci.
Printre celelalte semne negative pe care le-ați putea observa pe picioare se numără și ele decolorare palidă sau creștere slabă a unghiilor.
Uneori se poate întâmpla ca, în cazul bolilor arteriale periferice, pacienții cu diabet zaharat să nu prezinte niciunul dintre simptomele menționate mai sus.
La pacienții cu diabet zaharat, boala afectează adesea vasele de sânge mai mici de sub genunchi, astfel încât este mai puțin probabil să aveți dureri severe și alte probleme.
De fapt, până la 50% dintre diabetici nu prezintă niciun simptom al bolii arteriale periferice. Acest lucru se întâmplă adesea deoarece mulți diabetici au o sensibilitate redusă la nivelul picioarelor, astfel încât nu simt durere.
La unii oameni, simptomele se pot dezvolta într-un ritm atât de lent, încât nici măcar nu admite că ar trebui să solicite ajutor profesional.
Simptomele pe care oamenii le ignoră adesea includ de ex. mers mai lent, incapacitate de a merge pe distanțe mai mari din cauza durerii, senzație de greutate sau oboseală la nivelul picioarelor.
Chiar dacă nu aveți simptome de boală arterială periferică sau simptomele nu vă limitează în activitățile zilnice, este important ca o persoană cu diabet să fie conștientă de această boală.
Ca și în cazul altor boli precum de ex. boli de inimă și altele asemenea. problemele pot crește încet la o stare gravă, caz în care se pot forma cheaguri de sânge, provocând probleme grave.
Examinarea bolii arteriale periferice
Dacă aveți peste 50 de ani și aveți diabet zaharat, ar trebui să vi se facă teste pentru boala arterială periferică, chiar dacă nu aveți simptome.
Dacă aveți vârsta sub 50 de ani, ar trebui să vi se testeze această boală dacă sunteți fumător pe termen lung, aveți tensiune arterială crescută, colesterol ridicat sau aveți diabet de mai bine de 10 ani.
Cum merge această examinare?
După ce v-ați vizitat medicul și ați sugerat să fiți testați pentru această boală, medicul vă va pune diverse întrebări pentru a afla dacă aveți simptome legate de această boală.
De asemenea, probabil că se vor uita la picioarele tale și vor evalua aceste simptome, de ex. picioare reci, ulcere, vindecare lentă, puls slab etc.
Dacă medicul dumneavoastră observă oricare dintre aceste simptome, el sau ea vă poate recomanda să aveți un test ABI (ANKLE/BRACHIAL INDEX). Această examinare este nedureroasă și durează aproximativ 20 până la 30 de minute.
Vi se va cere să vă culcați timp de aproximativ 10 minute, ceea ce va atinge aproximativ aceeași sarcină pe picioare și brațe. Acest lucru este necesar pentru a obține rezultate exacte.
Apoi, medicul sau asistenta vă vor măsura tensiunea arterială pe brațe și picioare folosind metoda Doppler. Acest dispozitiv utilizează ultrasunete pentru a măsura fluxul sanguin.
Tensiunea arterială de pe picioare va fi comparată cu tensiunea arterială de pe mâini și orice discrepanță poate fi cauzată de boala arterială periferică.
Cum funcționează tratamentul?
Opțiunile de tratament pentru această boală includ modificări ale stilului de viață, tratamentul medicamentos sau intervenția chirurgicală nu este exclusă. Este posibil să luați deja medicamente pentru diabet sau colesterol ridicat, care pot reduce și riscul bolilor arteriale periferice.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiplachetare pentru a reduce riscul formării de cheaguri de sânge în vasele de sânge.
Interventie chirurgicala
Există mai multe opțiuni de tratament chirurgical. Unul dintre ei este așa-numitul angioplastie. Această procedură este adesea utilizată atunci când există un blocaj al fluxului sanguin către inimă, dar poate fi efectuată și pentru boala arterială periferică.
Se realizează prin introducerea unui tub într-o arteră cu un balon umflat, care are sarcina de a lărgi spațiul îngustat. O altă metodă include bypass-ul clasic, care este utilizat în cazul unui blocaj mai grav al unei artere/vase care nu poate fi extins folosind metoda angioplastiei.
În acest caz, nava este luată dintr-o altă parte a corpului și dată în locul unei nave înfundate.
Un alt tip de tratament resp. Procedura constă în îndepărtarea stratului de acoperire din arteră. În această procedură, un mic tub gol este introdus în artera afectată, pe care sunt așezate discuri rotative, datorită cărora acoperirea este îndepărtată de peretele arterei, în timp ce medicul trece prin acest tub tot mai departe prin arteră.
Cu toate acestea, această procedură nu este posibilă dacă artera este aproape complet înfundată.
Factori de risc
Ce puteți face pentru a reduce riscul bolilor arteriale periferice?
Primul pas este cunoaște factorii de risc. Cele care nu pot fi schimbate includ:
- Varsta ta. Dacă aveți peste 50 de ani, șansele de a dezvolta această boală cresc automat.
- Diabet - Dacă aveți diabet, crește și riscul de a dezvolta această boală. Până la 25% dintre persoanele cu diabet zaharat și peste 50 de ani au boli arteriale periferice.
- Bolile tale din trecut. Dacă aveți antecedente de boli vasculare, accident vascular cerebral sau infarct, aveți o șansă de unul din trei să suferiți de boală.
- Predispozițiile tale - Este posibil să aveți această afecțiune dacă cineva din familia dumneavoastră are diabet sau boli de inimă.
Cum să reduceți în mod natural probabilitatea de a dezvolta această boală?
Există soluții care pot preveni această boală sau. minimizați riscul apariției acestuia.
- Păstrați diabetul sub control:- Încercați să reduceți nivelul de HbA1c (nivelul mediu de zahăr din sânge pe o perioadă de 2-3 luni) sub 7% resp. cât mai aproape de valoarea unei persoane sănătoase.
- Limitați fumatul sau renunțați la fumat - Dacă fumați, probabilitatea de a dezvolta boli arteriale periferice este de până la 4 ori mai mare. Fumatul este una dintre cele mai proaste activități care susține dezvoltarea acestei boli. Chiar dacă aveți deja boala, oprirea acesteia poate reduce progresia bolii. Așadar, încercați să găsiți o modalitate de a renunța la fumat.
- Tensiune arterială crescută - Dacă aveți diabet, obiectivul dvs. este să aveți o tensiune arterială mai mică de 140/90 mmHg. Îmbunătățirea stilului tău de viață, cum ar fi mai mult exercițiu și obiceiuri alimentare, cu siguranță te va ajuta să scazi tensiunea arterială. Este foarte important să vă exercitați în mod regulat și activ timp de cel puțin 30 de minute/de 3 ori pe săptămână. Acest lucru este cu atât mai adevărat dacă sunteți supraponderal.
- Colesterol ridicat din sânge. Dacă nivelul LDL (lipoproteine cu densitate mică sau pur și simplu colesterol „rău”) este mai mare de 100 mg/dl, crește probabilitatea de a dezvolta boli arteriale periferice. Trebuie să vă măsurați colesterolul în mod regulat pentru a vă urmări starea de sănătate.
Multe dintre aceste modificări ale stilului de viață care ajută la scăderea tensiunii arteriale sunt, de asemenea, benefice pentru optimizarea nivelului de colesterol. Există multe alimente care nu numai că sunt benefice în tratarea diabetului, dar sunt și utile în scăderea colesterolului „rău”.
De asemenea, încercați să creșteți în mod natural valoarea colesterolului HDL „bun” de ex. prin utilizarea Vitaminei C și E.
Vestea bună este că boala arterială periferică poate fi prevenită prin aceleași proceduri care există pentru a reduce riscul de a dezvolta diabet sau pentru a vă îmbunătăți sănătatea dacă aveți deja diabet.
Aceasta înseamnă că ar trebui să vă concentrați mai întâi pe îmbunătățirea obiceiurilor alimentare și să includeți mișcarea în programul dvs.
Dacă aveți un diagnostic de boală arterială periferică la timp, există șanse mari să vindecați această boală și, prin urmare, este important să fiți examinat în mod regulat pentru această boală și, de asemenea, să fiți conștienți de toate simptomele care pot apărea cu această boală. .
Prin urmare, nu subestimați aceste simptome și, în caz de probleme, începeți tratamentul cât mai curând posibil. Dacă nu luați aceste simptome ușor și începeți tratamentul imediat, vă veți preveni deteriorarea sănătății și veți crește șansele de a trăi o viață sănătoasă fără complicații.