Te-ai întors de la o vizită la un ginecolog diagnosticat cu placenta praevia? Această afecțiune apare la doar 0,5% dintre femei la momentul nașterii. Aflați ce este placenta și care sunt riscurile.
Placenta praevia este o afecțiune în care placenta în uter crește prea jos și poate cupla sau bloca complet poarta interioară, adică deschiderea în vagin. Placenta praevia este de obicei diagnosticată în a doua jumătate a sarcinii. Se manifestă prin sângerări și uneori convulsii. Unele femei nu prezintă manifestări clinice, iar placenta praevia nu este detectată prin ultrasunete.
Sângerare datorită placentei ingestive este de obicei bruscă, puternică, nedureroasă și nu durează mult. De obicei apare după a 20-a săptămână. Aproximativ 10% prezintă dureri de sângerare. În al treilea trimestru, placenta praevia este cea mai frecventă cauză de sângerare.
Pe măsură ce apare placenta praevia?
În prezent nu există motive cunoscute pentru care se formează placenta praevia. Cu toate acestea, această afecțiune este mai frecventă la femeile care:
- au peste 35 de ani,
- au sarcini multiple,
- aveți cicatrici pe uter (de exemplu, după o operație cezariană în trecut),
- au avut placenta praevia chiar și în sarcinile anterioare,
- aveți o formă uterină anormală sau tulburări endometriale,
- fumează sau consumă droguri,
- au mai multe sarcini la rând.
Cele 4 grade ale placentei se spală în funcție de plasarea placentei
- Placenta minoră - placenta este situată în principal în partea superioară a uterului și se extinde în colul uterin inferior, dar nu ajunge la poarta interioară,
- Placenta marginalis - placenta crește în partea inferioară a uterului și marginea inferioară a placentei se extinde parțial în poarta interioară,
- Placenta parțială - placenta crește în partea inferioară a uterului și acoperă parțial colul uterin,
- Placenta totalis - placenta crește în partea inferioară a uterului și acoperă complet întreaga poartă interioară.
Care sunt riscurile asociate cu placenta praevia?
O mamă diagnosticată cu placentă praevia este monitorizată în mod regulat de către un medic. Dacă medicul dumneavoastră simte că placenta crește prea aproape de colul uterin, nu efectuează un examen vaginal, deoarece ar putea provoca sângerări. În acest caz, ultrasunetele sunt mai sigure și mai ales mai precise.
Următoarele complicații pot apărea cu placenta primită:
- sângerări frecvente, în care mama ar putea avea nevoie de o transfuzie de sânge,
- abruptie placentara,
- naștere prematură,
- risc crescut de inflamație a mucoasei uterine după naștere,
- anemie fetală,
- a încetinit creșterea fetală în uter,
- malformații congenitale ale fătului,
- probleme cu respirația după naștere,
- risc crescut de moarte subită a sugarului.
Fructe se găsește de obicei în acest diagnostic în poziție transversală sau înclinată. În stadiile superioare ale placentei praevia, există un risc și mai mare de deces al mamei sau al copilului la naștere. Sângerările masive la naștere necesită uneori chiar o histerectomie.
Cum are loc nașterea cu placenta praevia?
Medicul decide asupra metodei nașterii. Daca ai gradul I sau II placenta praevia, deci placenta nu acoperă poarta interioară, este posibil să o faci naște vaginal. Anestezistul, neonatologul, obstetricianul ar trebui să fie disponibile pentru posibile complicații, iar sângele ar trebui, de asemenea, să fie pregătit pentru o posibilă pierdere de sânge.
În gradul III și IV placenta afectează aproape toți pacienții naște prin cezariană. Nașterea vaginală în acest caz ar avea riscuri prea mari, inclusiv sângerări materne și moarte fetală. Pacienții cu acest diagnostic aduc adesea naștere prematură.
Am un diagnostic de placenta praevia, ce ar trebui să fac?
Medicii recomandă modul cameră și un minim de activitate fizică. Sexul și utilizarea tampoanelor sunt excluse. În funcție de stadiul sarcinii, de gradul de placentă, precum și de intensitatea sângerării, medicul dumneavoastră va decide tratamentul suplimentar. Acidul folic este de obicei recomandat, iar fierul este recomandat dacă există un risc de anemie.
În caz de sângerare intensă mama poate fi internată în spital. Medicii încearcă să întârzie nașterea cât mai mult posibil, astfel încât fătul să se dezvolte cât mai mult posibil. Dacă există riscul nașterii premature, corticosteroizii sunt administrați și înainte de săptămâna 34 pentru a accelera dezvoltarea plămânilor nou-născutului.
Dacă aveți o placentă praevia diagnosticată, atunci nu trebuie să faceți nimic, trebuie doar să vă odihniți și să vă pregătiți pentru maternitate. Stresul nu vă va ajuta cu acest diagnostic, oricât de amenințător ar suna. Placenta este spălată apare la 5 femei la 1.000 de nașteri iar medicii au experiență în acest sens. Datorită examinărilor ecografice regulate, acesta poate fi, prin urmare, diagnosticat și monitorizat la timp. Astăzi, medicii pot evita multe complicații cunoscute.
Experiența unei mame
Karolína, mama micuței Viktorka, a fost diagnosticată cu placenta praevia vara trecută. Un diagnostic neașteptat i-a zădărnicit toate planurile și ideile despre o sarcină perfectă și o vară lângă mare. „Din minut în minut, rutina mea zilnică s-a schimbat dincolo de recunoaștere. În loc de o vacanță în Croația, am rămas întinsă. Mi s-a permis să mă ridic doar la toaletă și la duș. Practic, m-am întins timp de 4 luni și, deși am fost prinsă de depresii și sentimente de regret pentru zborul laș și sarcina ca atare, știam că poate fi întotdeauna mai rău și există femei care stau la spital cu acest diagnostic. Așa că am fost recunoscător pentru oportunitatea de a fi acasă ".
În ciuda îngrijorărilor cu privire la copilul nenăscut și a autocompătimirii, sarcina și nașterea au ieșit bine. Carolina ar fi putut naște vaginal. „Previziunile mele nu arătau bine. Doctorul mi-a spus literalmente că este naiv să cred că o vom „da” până în a 32-a săptămână. Am crezut că, dacă aș urma instrucțiunile medicului, pe cât posibil să petrec timpul în pat în pace, bebelușul se va naște la timp. Destul de limitativ a fost interdicția de a călători chiar și în Slovacia. Placenta joasă nu stă bine pentru perioade lungi de timp, deoarece copilul o împinge direct. În cazul unei rupturi, poate apărea sângerare, așa că medicul meu a subliniat că oriunde aș fi, nu trebuie să se afle mai mult de 30 de minute de spital. În cele din urmă, totul a ieșit bine și bebelușul s-a născut sănătos în a 40-a săptămână de sarcină. Baza nu este să fii stresat și să te întinzi cât mai mult posibil și să te întinzi din nou. "