povestea

„Doctore, am probleme cu păstrarea urinei. Fie că strănut sau mă aplec până la pământ, un pic îmi scapă mereu. Mă limitează în munca mea de ridicare a mărfurilor și în viața de zi cu zi. Poți să-mi dai niște medicamente care te vor duce imediat? Sau poate fi îndepărtat chirurgical?

Trebuie să începem cu cea mai simplă și mai ieftină opțiune

Un pacient obez, de aproximativ 40 de ani, care suferea de incontinență la stres, a venit recent la noi cu o astfel de problemă și o cerere de comprimat sau chiar tratament chirurgical. Totuși, nu așa funcționează ... De ce să începem cu ultima opțiune posibilă, când cea mai simplă și cea mai ieftină este, fără îndoială, în cazul unui pacient obez, prevenirea și schimbarea stilului de viață? De ce să copleșim imediat o persoană cu pastile, când poate altceva ne va ajuta, astfel încât să nu ne distrugem inutil corpul?

Mușchii pelvisului la persoanele obeze sunt slăbiți

Deși incontinența urinară afectează toate grupele de vârstă, în medie, boala este puțin mai frecventă la femei. Obezitatea ca una dintre cauzele scurgerii urinare la pacienții din ambulatoriile urologice este un fenomen relativ comun și un factor puternic care cauzează scurgeri urinare.

Mușchii podelei pelvine ale persoanelor obeze trebuie să mențină, pe lângă organele pelvine naturale, excesul de grăsime, care declanșează scurgerea de urină. Respectiva grăsime poate apăsa și pe vezică și astfel poate restricționa fluxul sanguin și transmiterea semnalelor nervoase. Acest lucru poate duce la hiperactivitate a vezicii urinare, care se manifestă prin urinare frecventă, dar și prin urinare nocturnă (nocturie).

Cu toate acestea, mulți cred în mod eronat că este suficient să vină la noi, să le prescrie pastile sau să le trimită la operație, iar problema lor va fi rezolvată. În acest caz, este prima soluție sau metodă pe care o recomandăm pacienților să piardă în greutate și să înceapă să întărească podeaua pelviană slăbită. Desigur, acest raport nu îi va mulțumi pe cei mai mulți dintre ei, deoarece înseamnă o mișcare activă de care se tem.

Este dificil de discutat cu pacienții obezi

Dimpotrivă, este dificil să discutați cu pacienții obezi, cărora trebuie să le prescrieți în primul rând pierderea în greutate. Se simt rușinați, umiliți, de multe ori înfricoșători ca urmare și decid să „își încerce norocul în altă parte”. Deși această pacientă a fost ușor afectată de observația mea despre obezitate, pierderea în greutate și exercițiile fizice ca soluție pentru a o ajuta, probabil că a decis în cele din urmă că trebuie să schimbe ceva în viața ei. Împreună cu acest tratament, am recomandat-o bineînțeles unui diabetolog și obezitolog, care ar putea, de asemenea, să o motiveze în mod corespunzător, să își adapteze obiceiurile alimentare.

Începeți prin întărirea podelei pelvine

În ceea ce privește tratamentul incontinenței cauzate de obezitate ca unul dintre cei mai probabili factori care au cauzat situația pacientului, există mai multe moduri: Pacientul obez poate începe prin întărirea planseului pelvin, fizioterapie care reglează în mod activ modificările mușchilor planșei pelvine. Cu o astfel de intervenție activă, putem realiza că eliminăm sau minimizăm incontinența. Dacă acest lucru nu ajută, atunci începe tratamentul medicamentos.

Trebuie avut în vedere faptul că chiar și pierderea unei cantități mici de greutate poate îmbunătăți problema incontinenței.

Pierderea în greutate la o persoană obeză necesită o schimbare cu adevărat semnificativă a stilului de viață la care pacientul trebuie să se adapteze dacă are un interes sincer în vindecarea problemei sale de incontinență urinară. Trebuie avut în vedere faptul că acest proces necesită timp, nu este nevoie să vă grăbiți și nici problemele cu scurgeri de urină nu dispar de la o zi la alta. Dar, odată ce începeți să pierdeți în greutate în mod activ, și incontinența dvs. se va îmbunătăți.