constipat

Când are un copil constipație? Este posibil să lupți împotriva constipației? Cum să faceți față și să ușurați copilul?

Întrebarea dvs:
Fiul meu are doi ani și începe să aibă scaune dure, ați putea să-mi spuneți ce alimente pot provoca scaune dure? Urmează regimul de băut, nu are probleme cu asta. În ultima săptămână, el a evitat caca, doar caca într-un golf dur, iar acum, când îl prinde, țipă mai întâi că caca merge, apoi văd cum încearcă să-l suprime. Cum îl pot ajuta?

Copiii au adesea scaune tari

La întrebarea dvs. este răspuns de MUDr. Katarína Vicianová, prima clinică pentru copii DFN cu P și LFUK: Primele semne ale golirii apar în fiul tău, care mai târziu pot duce la constipație.

La cei mai mici copii, observăm foarte des că dacă au scaune dure care le dau provoacă durere când sunt golite, încep să o evite, să se apere și să facă tot ce pot pentru a nu fi nevoit să tușească. Vor începe scaun reflexiv. Prin urmare (pentru alți cititori) vom spune ceva mai mult despre constipație.

Constipația sau constipația este una dintre problemele de sănătate relativ frecvente în copilărie și reprezintă aproximativ 3-5% din toate vizitele la medicul pediatru.

Golind, atunci reflex de defecare naturală la sugari reflexul este necondiționat (apare spontan), controlat de centru în măduva spinării sacrală (sacrală).

În timpul defecației („cacao”), valva faringiană se închide, diafragma și mușchii abdominali se contractă. Aceste mecanisme cresc semnificativ presiunea intraabdominală și intra-rectală. Sfincterul rectal interior și exterior este dilatat și scaunul este împins în afară atunci când mușchii anali se contractă.

La copii după al doilea an de viață preia controlul reflexului de defecare cortexul cerebral și copilul încep să îl „controleze”. Un copil sănătos are scaun de 1-2 ori pe zi, unii copii pot avea scaun la fiecare două zile.

Când vorbim despre constipație?

Constipația este definită ca defecare repetată - golirea scaunelor notabile de dure sau dense, mulate sau noduloase la intervale prelungite, de obicei mai lungi de 72 de ore.

La copiii mai mari, distingem constipația acută, care poate apar în câteva ore, durează câteva zile sau săptămâni. Dacă constipație durează mai mult de 3 luni, este o constipație cronică.

De ce copiii au constipație?

Constipația apare la până la 16% dintre copiii de doi ani. Acest lucru este legat de faptul că copilul învață să controleze „cacarea” într-un sens pozitiv și negativ al cuvântului.

Pentru a vorbi despre constipație, trebuie să poată evalua scaunul. Trebuie să știm care ar trebui să fie frecvența sa (intervale între scaune individuale). În practica de zi cu zi, este recomandabil ca copiii cu vârsta peste un an să considere ca fiziologice cel puțin 3 defecții pe săptămână.

Ca un ghid, sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni au scaune 1 dată în 6 până la 33 de ore, copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani o dată la 8 până la 42 de ore și copiii peste 3 ani trebuie să aibă un scaun o dată la 12 până la 42 de ore.

Mai mult, trebuie să cunoaștem cursul reflexului de defecare în scaun, indiferent dacă se exercită sau nu copilul în timpul golirii. Mămicile știu întotdeauna răspunsul pe care îl are consistența scaunului (apoasă, subțire, densă, tare) și formă (mulată, în formă de creion, în bucăți).

Cunoaștem 4 grupuri de bază ale cauzelor constipației

  • cauze psihogene și reflexive,
  • boli intestinale (malformații congenitale, fisuri și fisuri în rect, inflamație, alergie la proteina din laptele de vacă sau boala gluten-celiacă, bariere de mediu în cavitatea abdominală.),
  • boli endocrine și metabolice,
  • cauze neurologice.

Spre deosebire de adulți, până la 90-95% dintre copii au constipație origine funcțională și reflexivă (Primul grup).

Trebuie remarcat faptul că reflexul de defecare este suprimat și slăbit, ducând la un defect în funcția de golire, de exemplu în anorexie, înfometare, vărsături, predominanța zaharurilor în dietă, lipsa dietei reziduale, aport excesiv de proteine, utilizarea laxative, diaree.

Pe baza unor cauze psihologice precum stres, tensiune emoțională, nevroză, rutină zilnică inadecvată (lipsa de exercițiu, concentrare la vizionarea TV, videoclipuri și joc cu un computer).

Părinții joacă uneori un rol în cauzele psihologice și reflexive ale constipației, deși neintenționat. Fiecare copil este o personalitate cu caracteristici și abilități diferite la o anumită vârstă și, prin urmare, este în cazul maturității mentale și neurologice să mergi la olita.

TEST: Copilul dvs. este pregătit să înceapă antrenamentul la olit?

Când este copilul pregătit pentru olita?

Mămicile uneori „aleargă” în mod inutil, învățând un copil să facă oliță într-un moment în care nu este încă suficient de matur. Rezultatul este frica și resentimentele. Cunoaștem mai multe forme de constrângere nejustificată a unui copil la „caca” și le întâlnim destul de des.

De exemplu, un părinte nu va permite unui copil să părăsească olita până nu este șocat. Rezultatul este stresul și frica de eșec. De asemenea, nu trebuie să uităm că în perioada cuprinsă între al doilea și al treilea an, copiii prezintă primele semne de sfidare față de părinții lor. Astfel, copilul îi „pedepsește” pe cei dragi ținând în mod reflex scaunul.

Este cu siguranță o mare greșeală să sperii copilul sau să-l pedepsești dacă „nu așteaptă ordine”!

În caz de constipație, reglați stilul de viață în direcția corectă

Prevenirea și tratamentul constipației funcționale și reflexe constă în primul rând în ajustarea stilului de viață al copilului.

Copiii trebuie să aibă suficient activitate fizică, mișcare în aer curat, este necesar să alternăm mișcarea cu odihna, să avem timp regulat pentru îndatoriri, joc, timp liber și mâncare.

Fiecare părinte trebuie să se gândească cu atenție și să încerce să găsească și să elimine cauzele psihologice și reflexive ale constipației la copilul lor.

Efortul este, de asemenea, de a restabili ritm regulat de golire. Deci, copilul ar trebui să aibă timp pentru golirea regulată, cu siguranță la aceeași oră a zilei, când nu ar trebui să fie distras de alte activități - jucării, cărți.

Părinții ar trebui să aleagă un moment al zilei în care au suficient timp pentru copil. Este diferit dacă mama este acasă cu copilul, are timp să-și petreacă timpul dimineața.

Dimineața, este necesar să profităm de faptul că micul dejun este primul aliment care trece în tractul digestiv după o noapte de post., susține peristaltismul intestinal (mișcarea intestinului de la partea superioară la cea inferioară a tractului digestiv) și este astfel un impuls adecvat pentru a goli copilul dimineața.

Într-o altă familie, însă, rănile consumă mult timp, merg la grădiniță. Nu este suficient timp pentru a practica „caca”. Prin urmare, este necesar să alegeți seara devreme, după plumb. Este ideal cameră caldă.

Ce ar trebui să mănânce o firimitură atunci când este constipat?

Pentru a-ți regla stilul de viață include dieta. Ar trebui să conțină în principal suficiente lichide, luând în considerare vârsta copilului și activitatea fizică crescută și temperatura ambiantă, în special în zilele toride de vară.

De asemenea, o mulțime de mâncare cu conținut crescut de reziduuri nedigerabile - fibre. Fibrele sunt o parte nedigerabilă a alimentelor care mărește volumul scaunelor.

Știm despre două fibre, solubile în apă, care leagă apa și înmoaie scaunul. Sunt potrivite în special pentru tratamentul scaunelor dure, deoarece înmuierea acestuia nu face ca golirea bebelușului să fie atât de dureroasă.

Fibre solubile în apă sunt pectină, mucilagen și gumma. În plus, acestea afectează motilitatea intestinală, pe care o accelerează (și încetinesc diareea) în constipație.

De asemenea, au un efect pozitiv asupra metabolismului colesterolului - duc la reducerea și ajustarea generală a fracțiilor sale, atribuind un efect anti-sclerotic. Pectina se găsește, de exemplu, în mere, prune, portocale și fructe uscate.

Mucilagenele includ, de exemplu, acoperiri de semințe și alge marine. Gumma se găsește în leguminoase (fasole, păstăi de fasole, mazăre) și fulgi de ovăz.

Fibrele insolubile în apă cresc, de asemenea, volumul scaunului și accelerează motilitatea intestinală, cu toate acestea, acestea nu afectează nivelul colesterolului și compoziția. Fibrele insolubile în apă sunt celuloza, care se găsește în principal în tărâțe și în cojile de fructe.

În plus, este hemiceluloză, care este, de asemenea, cea mai frecventă în tărâțe și cereale integrale. A treia fibră insolubilă în apă este lignina, care este în mare parte conținută în cartofi, boabe și tărâțele deja menționate.

Cel mai concentrat sursa de fibre este taratele (30 de grame de tărâțe într-o doză zilnică vor crește greutatea scaunului cu 60%). Le putem adăuga în supe, lapte sau iaurt.

O selecție adecvată a alimentelor cu conținut ridicat de reziduuri este o necesitate se adaptează la vârsta copilului. În meniu, este necesar să înlocuiți produsele de patiserie din făină albă cu produse de patiserie integrale (graham, soia, pâine de porumb, pâine neagră).

Ar trebui inclus și în dietă făină integrală de grâu, orez integral și paste integrale de grâu, leguminoase, nuci, semințe (susan), mac și ciuperci (după al treilea an).

Dieta copiilor noștri este adesea absentă o mulțime de fructe crude și legume proaspete, opțional adecvat aburit.

Înțelegem diverse salate de legume crude, inclusiv țelină, ardei, roșii, salată verde și morcovi cruzi din legume rădăcinoase, pătrunjel înăbușit sau gătit, răpeți, precum și broccoli, varză, varză și spanac.

Învățăm fructul să mănânce fructul în stare brută și cu piele și cereale (măr, banană mai puțin coaptă, prune, cireșe, coacăze.). Smochinele, grapefruiturile, caisele, pere și fructele uscate au, de asemenea, un efect ușor exagerat în mod natural. Vă recomandăm copiilor să bea apă sau suc de fructe sau să mănânce compot cu aproximativ 1/2 oră înainte de micul dejun dimineața.

Nu trebuie ratat în meniul pentru copii lapte acru, iaurt, lapte și chefir, care stimulează mișcarea tractului digestiv și astfel ajută la golire.

Vreau să subliniez și vă cereți acest lucru, că vă va decide în dieta dumneavoastră limitați alimentele cu efect constipant.

Sunt ciocolată, cacao, dulciuri, ceai negru, condimente. O parte din laptele dulce, după cum am menționat, trebuie înlocuită și cu produse lactate acide.

Constipația nu poate fi subestimată. Dacă durează mai mult sau reapare frecvent, trebuie examinat un gastroenterolog pediatric.