Putem influența durerea prin puterea minții?

durerea

Potrivit Asociației Internaționale pentru Studiul Durerii (IASP), 20-40% din populație suferă de dureri cronice. Pentru ca durerea să fie considerată cronică, trebuie să dureze cel puțin 3 luni, dar în medie durează până la 7 ani. Aceste dureri nu pot fi explicate prin deteriorarea țesuturilor sau orice altă cauză fiziologică. Cel mai adesea ne deranjează durerile de cap (40%) și durerile de spate (39%). Durerea cronică face imposibil ca unul din cinci pacienți să funcționeze suficient de normal pentru a-și pierde locul de muncă. O consecință și mai frecventă a durerii cronice este sentimentul subactiv de lipsă de speranță și incapacitate de a gestiona sarcinile în fiecare zi.

Încă din 1965, Melzack și Wall au publicat teoria troliului durerii. Această teorie afirmă că durerea din creier trece prin „porți” care pot permite durerea cu intensitate variabilă. Factori precum oboseala, depresia, furia, insomnia, anxietatea sau izolarea deschid porțile, scăzând pragul durerii și crescând severitatea durerii noastre. Wilbert Fordyce a adăugat în 1976 că percepția noastră asupra durerii poate fi influențată și de învățare - adică de reacțiile din împrejurimile noastre. De exemplu, dacă o familie începe să se comporte mai frumos la o mamă de trei copii care suferă de dureri de spate, familia poate afla inconștient că durerea este benefică pentru ea.

Mulți pacienți neagă că durerea ar putea fi „doar în capul lor”. Cauzele durerii sunt necunoscute, dar se pare că psihoterapia poate cel puțin ameliora durerea. La Clinica din Berna pentru tratamentul durerii cronice, ei folosesc acest experiment: pacienții trebuie să-și scufunde mâna în apă cu gheață, să se concentreze asupra a ceea ce simt și să o lase acolo până când durerea este insuportabilă. În medie, pacienții își țin mâinile în apă cu gheață timp de 100 de secunde. Alternativ, cineva vorbește cu pacientul în timpul experimentului: timpul până când durerea este intolerabilă se extinde la 120 de secunde. În cele din urmă, dacă imaginile sunt proiectate pacienților în timpul experimentului (de exemplu, animale, călătorii), aceștia își vor ține mâinile în apă cu gheață timp de până la 200 de secunde. Astfel, distragerea atenției poate dubla toleranța durerii. Prin urmare, unul dintre obiectivele terapeutice de bază este de a planifica pentru pacienții care suferă de durere cât mai multe activități posibile care să-i poată elibera de durere.

O altă metodă de lucru cu durerea este biofeedback-ul. Biofeedback-ul ne arată cum se schimbă respirația, ritmul cardiac și alți indicatori în funcție de activitatea noastră. Dacă ceva ne supără, învățăm cum să calmăm corpul din nou prin tehnici de respirație sau relaxare. După cum am văzut mai sus, frica sau furia deschid porțile durerii. Prin urmare, este important să stăpânești tehnicile de a face față stresului și emoțiilor negative.

Ca rezultat al cercetării lui Crombez și colab. (2012) au constatat că, în momentele celei mai puternice dureri, pacienții se concentrau mai mult pe durere, se temeau cel mai mult și aveau cele mai negative sentimente cu privire la durere. Unii pacienți au învățat să accepte durerea ca parte a lor. Datorită faptului că le era mai puțin frică de durere și o percepeau mai puțin negativ, puterea durerii lor a fost apoi atenuată.

Deci, ce să faci dacă ai o durere de cap cronică data viitoare? Amintiți-vă că creierul preferă orice altă intrare senzorială decât durerea (prin urmare, de exemplu, mamele suflă intuitiv pe rana bebelușului lor). Deși nu este întotdeauna posibil să „opriți” complet durerea, este posibil să o atenuați. Distragerea atenției cu stimuli plăcuti va crește toleranța durerii: indiferent dacă este vorba de o conversație, vizionarea unui film, activitate fizică sau mâncare bună. Cercetările arată că cel mai rău lucru este să te întinzi și să te concentrezi asupra durerii. De asemenea, este important să vă gândiți la ce vă declanșează durerea și când se rezolvă. Dacă simțiți adesea că veți „exploda capul” din tot ce trebuie să vă gândiți, durerea de cap este doar un mod de a vă comunica corpul pe care ar trebui să îl reduceți. Un stil de viață sănătos, tehnici de gestionare a stresului și o viață socială dezvoltată sunt cea mai bună prevenire a durerii cronice.

  • Crombez, G., Viane, I., Eccleston, C., Devulder, J. și Goubert, L. (2012). Atenție la durere și frică de durere la pacienții cu durere cronică. Jurnalul de Medicină Comportamentală, 36 (4), 371-378.
  • Ehde, D., Dillworth, T. și Turner, J. (2014). Terapia cognitiv-comportamentală pentru persoanele cu durere cronică: Eficacitate, inovații și direcții de cercetare. Psiholog american, 69 (2), 153-166.
  • Rieder, C. (2015, 10 martie). Aprinderea psihologică a pictorului cronic. Forum în psihologia sănătății și psihosomatică, Universitatea din Fribourg. Conferință susținută de la Clinique Bernoise Montana.
  • Windt, D., Hay, E., Jellema, P. și Main, C. (2008). Intervenții psihosociale pentru durerea lombară în îngrijirea primară. Spine, 33 (1), 81-89.