Pyonefroza apare ca o stare gravă pielonefrita (inflamația parenchimului renal, pelvisului și caliciului). Pielonefrita este cauzată de o infecție bacteriană, care apare în tractul urinar. Fără tratament, infecția se va răspândi la la rinichi. Cea mai frecventă infecție este cauzată de bacterii Escherichia coli, dar și altele enterobacterii. Inflamația tractului urinar este o reacție la deteriorarea mucoasei tractului urinar de către bacterii. Se pot atribui diferite infecții factori complicatori - obstrucție a tractului urinar, vezică iritabilă, diabet, mărirea sarcinii a tractului urinar de origine hormonală, cateterizare a tractului urinar, analgezice, imunosupresie.
Evoluția bolii
Bacteriile pătrund uretra la vezică (se reproduc aici). În condiții adecvate (număr anatomic sau mare și virulența bacteriilor), infecția continuă ureter la pelvisul renal și provoacă inflamații. În inflamațiile acute bacteriene apar în rinichi mici abcese (cavități umplute cu puroi) până se formează pionefroza .
Cazuri grave și netratate pielonefrita poate ajunge pionefroza, urosepsie (răspunsul inflamator sistemic al organismului la infecție), insuficiență renală, ba la k de moarte. Pyonefroza apare și ca o complicație pietre la rinichi (acestea sunt cauza infecțiilor frecvente).