Tendința crescândă de performanță în sporturile de elită are ca rezultat un număr tot mai mare de accidentări. Leziunile la genunchi sunt printre cele care duc cel mai adesea la absența de la antrenament. Genunchiul, ca articulație portantă, este încărcat de o forță dinamică, dar și statică. Vulnerabilitatea ușoară a articulației genunchiului rezultă din supraîncărcarea sa constantă, din posibilitatea ruperii stabilizării statice și dinamice, precum și din anatomia complexă (un număr mare de suprafețe ale suprafețelor articulațiilor).

ligamentului

Cele mai frecvente leziuni includ deteriorarea structurilor ligamentare și a altor structuri ale articulației genunchiului, în special în timpul activităților sportive și sporturilor de contact (apar fisuri (leziuni) și/sau rupturi ale ligamentelor). Cea mai frecventă cauză de ruptură a ligamentului cruciatum anterior (ACL) este acțiunea forțelor externe și interne într-o măsură extremă. Observăm mișcări excesive în direcția medială sau laterală, rotații, hiperextensie și deplasări anterio-posterioare. În aceste cazuri vorbim despre așa-numitele leziuni fără contact. O accidentare ACL poate fi, de asemenea, cauzată de un impact direct asupra genunchiului (de exemplu, fotbal, handbal sau o cădere în timpul schiului). După o leziune, în caz de sângerare în cavitatea articulară a genunchiului, crește riscul de deteriorare a sistemului de stabilizare a articulațiilor, dar mai ales riscul de deteriorare a cartilajului. Este adesea un simptom pentru diagnosticarea rupturii ligamentelor sau a capsulei articulare.

În caz de deteriorare a stabilizatorilor genunchiului, de ex. ca urmare a rănirii și a intervenției chirurgicale ulterioare, întâmpinăm multe restricții asupra mișcării. Poziția de bază a articulației este extensia completă, din care putem efectua aproximativ 5º hiperextensie. Cu o libertate sporită a ligamentului, mișcarea de hiperextensie poate ajunge până la 15 °. Această afecțiune înseamnă un risc crescut de rănire a ligamentelor, dar după operație, acești pacienți ajung adesea la extindere completă mai devreme, ceea ce este pozitiv pentru îndepărtarea curburii. Fiecare modificare a distanței și atașării acestor ligamente sau o modificare a lungimii acestora modifică condițiile biomecanice ale articulației. Astfel de schimbări apar după reconstrucția ACL și este necesar să le luăm în considerare în procesul de instruire.

După o intervenție chirurgicală ACL de succes, este necesară reabilitarea pe termen lung pentru a recâștiga impulsul și puterea depline a stabilizatorilor dinamici ai genunchiului. Întărirea mușchilor permite revenirea la activitățile sportive mai întâi cu sprijinul ortezelor ulterior fără aceasta, în funcție de nivelul de stabilizare dinamică și statică a genunchiului.

Reabilitarea genunchiului după reconstrucția ACL.

1. Îngrijirea postoperatorie. (7-14 zile)

  • Tensiunea musculară izometrică (împingerea genunchiului pe covor și tensiunea conștientă a mm.quadriceps femoris în serie: 10-20 repetări 1500-3000 pe zi)
  • Mișcări în articulația gleznei - flexie și rotație (mușchii antebrațului)
  • Antrenament de flexibilitate (etaj motor 20-70 °, asistent medical de reabilitare: PIR, metodă anti-gravitațională)
  • Antrenament de mers cu și fără butoaie

2. Faza de fizioterapie (2-10 săptămâni)

  • Gama de mișcare (PIR, metodă anti-gravitațională, întindere)
  • Eliminarea atrofiei musculare (metodă izometrică, exerciții de auto-greutate)
  • Mobilizarea rotulei
  • Tehnici moi (cicatrici)
  • Electrogimnastică pentru refacerea unităților motorii ale m.quadriceps femoris (de exemplu, folosind un dispozitiv TENS)

Faza de antrenament (1-8 luni)

Puteți cumpăra orteze de calitate la OBCHOD.sportujeme.sk

Această fază joacă un rol cel puțin la fel de important ca și precedentele. Începe cu atingerea intervalului de mișcare necesar (100-110 ° și mai mult) și reabilitarea pe o bicicletă staționară. Abilitatea de a sta pe membrul acționat în ceea ce privește întărirea împotriva rezistenței și cu propria greutate este, de asemenea, considerată a fi criteriul minim. Se realizează prin dobândirea forței musculare de bază, treptat prin rezistența puterii la forța dinamică. Antrenamentul continuă adaptat la structura performanței sportive a sportivului, până la chiar integrarea sportivului în sportul desemnat (întoarcerea la început, sporturi recreative).

Vă recomandăm să îl utilizați în aceste faze de integrare a sportivilor bretele de sprijin - bandaje sportive, care îndeplinesc mai multe funcții.

1. În direcția și întinderea solicitate, acestea limitează sau mai degrabă diminuează gama de mișcare și astfel previn mecanismul de rănire menționat.

2. Sprijină stabilizarea dinamică a articulației genunchiului prin stimularea receptorilor pielii în poziții extreme.

3. Nu în ultimul rând, formează și un „bandaj psihologic” și suport, deoarece sportivul are o senzație de rezistență mai mare a articulației genunchiului și a mușchilor din jur.

Este necesară o mai mare încredere în sine (dacă nu exagerată). Sportivul încetează să se mai gândească la membrul rănit și astfel ajutăm la eliminarea stereotipurilor de mișcare tulburate datorită salvării subconștiente a genunchiului rănit. În acest moment, totuși, este la fel de important să ne amintim că nu este de dorit ca sportivul să se obișnuiască mult timp cu orteze de sprijin. Utilizarea excesivă, pe de altă parte, poate duce la o scădere a activării stabilizatorilor statici și dinamici. Prin urmare, ortezele de susținere sunt necesare numai în primele două, maximum trei luni de la începutul încărcării complete în sport. Pe de altă parte, în sporturile recreative, acestea joacă o funcție în mare parte preventivă. Dacă o persoană nu este un sportiv de performanță și revine la activitățile sportive în mod neregulat, se recomandă protejarea părților slăbite ale corpului, astfel încât rănirea să nu fie refăcută.

Autor: Mons. Matel Vlašič, dr. Antrenor de fitness