(Sursa foto: AdobeStock.com)

Îndepărtarea unei părți a stomacului (rezecția gastrică) este o procedură chirurgicală relativ comună, în special pentru cancerul de stomac.

Dacă pacientul vine de ex. aproximativ jumătate din stomac, mâncându-l deja nu va fi niciodată la fel, ca și înainte de operație.

Cu toate acestea, pentru ca pacientul vindecat să revină la viața normală, are nevoie plan nutritiv individual, să fie stabilit cât mai curând posibil.

Cum se face o rezecție a stomacului?

Funcția stomacului se modifică după operație

Având în vedere funcțiile importante cu care stomacul interferează, este clar la prima vedere că îndepărtarea unei părți a acestuia va aduce multe schimbări în digestie A metabolism. Cu toate acestea, mulți pacienți cred că atunci când au o parte bolnavă a stomacului, nu trebuie nu mai urmați nicio măsură dietetică.

Alții sunt îngrijorați mănâncă orice și să se conformeze diete inutile. Și aici regula este că nici o extremă nu este bună.

Cum să începeți o dietă „nouă”?

După o intervenție chirurgicală gastrică, încercăm să începem să mâncăm de persoană (adică pe gură) cât mai curând posibil. Reduce consumul timpuriu de alimente orale complicații infecțioase, scurtează șederea în spital și îmbunătățește procesul de vindecare.

Majoritatea pacienților tolerează bine patiserie albă (capac, coc), orez gatit, piure de cartofi, piure de fructe, produse lactate (iaurturi semi-grase, brânză de vaci, brânzeturi tari) sau alte feluri de mâncare ușor digerabile și neiritante. Aportul de alimente trebuie început foarte atent.

Servim inițial mâncare în cantități mici, 1x pe zi. În ceea ce privește consistența, preferăm o dietă înfundată. Așa ar trebui să mâncăm primele zile dupa operatie. În zilele următoare, cantitatea și numărul de mese crește.

O greșeală obișnuită pe care o fac pacienții este includerea compozițional diferit specii alimente, într-un efort de a reveni la dieta inițială cât mai curând posibil. Când începeți cu orez fiert sau piure de cartofi, nu o puteți face imediat carne pe ciuperci A compot. Mai întâi ar trebui să testați cum tolerați alimentele individuale.

Adăugați alimente noi în dietă treptat. Tipul de dietă tolerat variază de la pacient la pacient, așa că nu disperați dacă cunoștința dvs. a mâncat deja dupa o saptamana nici ce nu mănânci după o lună.

când
Sursa foto: Shutterstock.com

Dieta reziduală

A doua etapă este trecerea la așa-numitul. dietă fără reziduuri. Este o dietă cu drepturi depline, care prin compoziția și metoda de administrare suprimă secreția enzimelor digestive gastrice, atenuând astfel problemele digestive.

Dieta reziduală salvează tractului digestiv mecanic și termic. Aceasta înseamnă că în această dietă ne asigurăm că alimentele nu conțin fibră brută - coji de fructe și legume, semințe, cereale, tendoane, oase și altele asemenea.

Cu toate acestea, trebuie totuși să menținem un proces de gătit delicat. Noi preferăm gătit, sufocare A coacere fără grăsimi, fără a forma cruste dure. Perioada de timp în care un pacient rămâne la această dietă este individuală.

Principiile dietei pe termen lung după rezecția gastrică

Producție redusă acid clorhidric, volumul redus al stomacului și transferul accelerat al alimentelor în intestin sunt impulsul unei schimbări a obiceiurilor alimentare pe termen lung. Dar jumătate de an După o intervenție chirurgicală gastrică, ar trebui să urmați aceste principii principale:

  1. Consumați porții mai mici și mai des - Împărțiți mâncarea în 6 până la 8 porții. Cel mai bun lucru de făcut este să consumați cu un interval de aproximativ 2 ore.
  2. Nu mâncați în exces și nu muriți de foame - Dacă urmați intervalele recomandate de 2 ore, nu veți fi niciodată flămând. Și crede-mă, nu mânca prea mult.
  3. Mănâncă încet, în pace, mănâncă alimentele corect - dacă nu aveți dinți buni, tăiați alimentele în bucăți mici, măcinați-le sau grătați-le.
  4. Odihnește-te scurt după masă - potrivit este de aproximativ 15 - 30 min. odihneste-te in pat. Acest lucru va reduce golirea gastrică.
Rezecția stomacului unei persoane încetinește - dar pozitiv Sursa foto: Shutterstock.com

Bea multe lichide

Nu beți băuturi pe tot parcursul zilei pentru a evita saturație rapidă - probabil ai mânca apoi mâncare mai puțin solidă. Încearcă să bei cel târziu 45 - 60 min. înainte sau după masă pentru a preveni golirea gastrică rapidă. Acceptați lichide în cantități adecvate și suficient de calde - nu prea mult rece, nu prea mult Fierbinte.

Alegeți o preparare tehnologică adecvată a felurilor de mâncare

Acordați prioritate atunci când pregătiți mesele gătit A sufocare. Ajustarea ar trebui să dureze suficient pentru dieta moale. Prăjirea nu este potrivită, iar gătitul nu este recomandat pe bază de ceapă - ceapa prajita, usturoiul, faina prajita cu grasime.

Se adaugă grăsime până mâncăruri gătite. Dacă folosiți un mugur pentru a găti niște feluri de mâncare, îngroșați făină prăjită uscată - hamul este slab tolerat.

Citește și:

Nu consumați alimente reîncălzite

După cum sa menționat mai sus, mâncarea nu trebuie să fie nici prea caldă, nici prea rece. Dar ceea ce ar trebui să evitați cu siguranță este încălzirea repetată a alimentelor. Încălzirea repetată a alimentelor crește șansele de creștere excesivă microorganisme patogene, la care stomacul este mai susceptibil după rezecție.

Creșteți aportul de proteine

Alegeți feluri de mâncare bogate în proteină - în special brânză de vaci semi-grasă, brânzeturi tari, produse din lapte acru (lapte acidofil sau de chefir), pește, carne slabă. Dacă nu tolerați lapte, nu-l bea.

Preferați grăsimile ușor digerabile și limitați zahărul

Aveți grijă la grăsimi arse, alimente grase, carne grasă și afumată. Alege în schimb unt A grăsimi vegetale - sunt mai ușor de digerat. Limită zahăr A feluri de mâncare dulci - zahărul vă poate provoca probleme, cum ar fi greață, slăbiciune, dureri abdominale sau crampe, palpitații și altele.

Sursa foto: Shutterstock.com

Ce alimente sunt potrivite/nepotrivite pentru mine?

  1. Carne. Alegeți specii fără grăsimi - pui, vițel, iepure. Carne de porc și carne de vită limitate. Carne de pește - file, știucă, crap.
  2. Cârnați și produse afumate. Consumul de carne afumată este, în general, nesănătos. Cu toate acestea, dacă nu doriți să renunțați la "sunca" dvs., alegeți una care are un conținut mai mare de carne sau specii fără grăsime. Este mai bine să omiteți complet conservele, pateurile sau carnea afumată.
  3. Lapte și produse lactate. La mulți pacienți, experimentăm intoleranță la lapte, care se manifestă printr-un sentiment de plenitudine și diaree. În acest caz, omiteți laptele și înlocuiți-l cu produse din lapte acru, care sunt foarte bine tolerate. Cefirul, laptele acidofil, brânza de vaci, iaurtul, laptele cu un conținut scăzut de grăsimi, brânzeturile procesate, brânzeturile tari sunt potrivite. Dimpotrivă, brânzeturile de maturare, brânzeturile albastre și frisca nu sunt potrivite.
  4. Ouă. Folosiți ouă fierte atunci când pregătiți mesele. Ouăle amestecate sau prăjite, care sunt greu de digerat, sunt mai puțin potrivite.
  5. Produse de patiserie. Alegeți tipuri sărate de produse de patiserie mai vechi - chifle, capace, chifle, pâine sau biscuiți sărați. Mai puțin potrivită este produsele de patiserie dulci - Crăciun, chifle, prăjituri.
  6. Atașamente. Cartofii, pastele, orezul, găluștele sunt potrivite. Alegeți legume care nu se umflă - spanac, morcovi, dovleci, o cantitate mică de mazăre. Garniturile din leguminoase sunt inadecvate - linte, fasole, soia, mazăre.
  7. Fructe. Mănâncă fructe în funcție de toleranță. În general, se recomandă mere coapte (moi), piersici, banane, mandarine, portocale. Compoturile pot conține mult zahăr, așa că mai bine le evitați.
  8. Legume. Potrivite sunt morcovii proaspeți, țelina, pătrunjelul, dovleacul, sfecla, salata verde, varza chineză, roșiile decojite, ceapa la bulion. Neadecvate sunt toate legumele care se umflă - varză, varză, conopidă, ardei, castraveți, usturoi.
  9. Grăsimi. Dacă întindeți pâinea cu grăsime untabilă, preferați grăsimile vegetale precum Flora, Rama, Perla etc. sau untul tartinabil (sau Lucina). Adăugați o cantitate mică de unt la mesele gata. Pregătiți mesele cu o cantitate mică de ulei vegetal, pe care nu îl veți arde niciodată!
  10. Piper. Condimentele care nu irită sunt potrivite - fasole verde, mărar, arpagic, maghiran, rasca, sare, o cantitate mică de ardei măcinat dulce. Nu sunt potrivite sosurile picante, condimentele fierbinți - ardei iute, ardei combustibili, cantități mari de piper negru, muștar, sosuri pentru grătar, amestecuri de condimente pentru grătar etc.
  11. Băuturi. Beți în principal apă de la robinet, băuturi neîndulcite sau ușor îndulcite - ceaiuri, ape minerale calde, cafea din cereale (tip Carro, melta etc.). Sucurile, limonadele, apa spumanta carbogazoasa, boabele de cafea si alcoolul nu sunt potrivite.
Citește și:

Rezecția gastrică - când există suport nutrițional?

Sprijinul nutrițional este oferit acelor pacienți după rezecție gastrică care prezintă un risc malnutriție. Malnutriția este o afecțiune a unei alimentații slabe, mai ales în sensul negativ al cuvântului, adică pacientul este subnutrit, continuă să slăbească și nu mănâncă suficient. Acest lucru îi înrăutățește sănătatea generală.

Aceștia sfătuiesc cu privire la sprijinul nutrițional dietetică modulară (nutriție suplimentară sub formă de pulbere), sorbind (alimente lichide pentru băut), nutriție enterală a tubului A nutriție parenterală, curgând într-o venă. Majoritatea pacienților încep hrănirea tubului după rezecția gastrică.

Acest lucru ar trebui lansat cât mai curând posibil, în mod ideal de către 24 de ore dupa operatie. Nu impune restricții majore pacientului. Aceasta este o sondă care este încărcată peste nas - până la post, o parte a intestinului subțire, care salvează stomacul.

La pacienții cu complicații postoperatorii A în subnutriți, care nu tolerează nutriția enterală, se recomandă nutriția parenterală, dar aceasta nu este o cale naturală de administrare a nutrienților, deoarece este complet ocoliri tractului digestiv. Prin urmare, există un efort de a lua mâncarea pe gură cât mai curând posibil.

Monitorizarea postoperatorie a micronutrienților

Rezecția gastrică este o procedură chirurgicală dificilă, care va schimba semnificativ nivelurile unora vitamine A minerale. Acestea sunt în principal vitamine liposolubile (A, D, E, K) și vitamina B12, calciu, fier, zinc și seleniu. După operație, este important să le monitorizăm nivelul sanguin și să corectăm orice deficiență cu suplimente alimentare.

Informațiile din articolul „Rezecția gastrică - atunci când nu puteți mânca întreaga farfurie” nu înlocuiesc examinarea de către un medic.

Acest articol a fost publicat în revista ONKO din acest an nr. 1. Dacă sunteți interesat de întreaga revistă, o puteți descărca făcând clic pe imagine.

  • KOHOUT, Pavel, Zdeněk RUŠAVÝ și Zuzana ŠERCLOVÁ. Nutriția periooperatorie în gastroenterologie. În: Selected Chapters from Clinical Nutrition I. Prague: Forsapi, 2010, pp.125-136
  • LAFFITTE, Andressa Madalozo, Camila Brandão POLAKOWSKI și Massakazu KATO. Reîncărcarea orală timpurie a pacienților oncologici supuși gastrectomiei pentru cancer gastric. Arhivele braziliene de chirurgie digestivă: ABCD = Arhivele braziliene de chirurgie digestivă [online]. 2015, vol.28, č.3, s.200–203. ISSN 2317-6326. Disponibil de pe: doi: 10.1590/S0102-67202015000300014
  • https://www.fnol.cz/pdf/pacientske_brozurky/1CHIR_Operace%20zaludku.pdf

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.