În mod obișnuit, termenul psihoză înseamnă o tulburare mentală severă, al cărei cadru este o denaturare a relațiilor pacientului - atât față de el însuși, față de alte persoane, cât și de realitatea obiectivă. Relațiile lipsesc sau sunt întrerupte, iar pacientul le duce în propria lor lume imaginară, unde nu pot fi urmărite. Tulburările de percepție a realității obiective sunt însoțite de schimbări de comportament (de exemplu, retragere depresivă sau autistă, stări maniacale etc.) care nu pot fi înțelese empatic de către alții. Psihoza pare a fi o întrerupere a sensului vieții.

schizofrenia

Schizofrenie (din sch. schizo - split, phren - motiv) - psihoză endogenă - este o dezintegrare treptată a întregii personalități, care se manifestă prin tulburări de conținut și forme de percepție (halucinații), gândire (iluzii) și acțiune (autism) . Nu se cunoaște cauza schizofreniei.

Schizofrenia în copilărie poate fi pe deplin comparată cu schizofrenia la adulți, cu excepția caracteristicilor speciale și a modificărilor specifice ale tabloului clinic al stadiului de dezvoltare în care se află copilul (fie în funcție de vârstă, fie în funcție de stadiul dezvoltării intelectuale). În manualul de psihiatrie infantilă, Kovalev caracterizează schizofrenia ca fiind o boală mentală cronică cu o modificare specifică a personalității în ceea ce privește autismul, aplatizarea emoțională, scăderea activității, pierderea unității proceselor mentale (divizarea) și a diferitelor procese psihopatologice productive. Schizofrenia la copii apare cel mai adesea între 14 și 16 ani. Un număr mic de copii se îmbolnăvesc între 5-9 ani și 4% dintre schizofrenici se îmbolnăvesc până la vârsta de 15 ani.

Potrivit mai multor experți, schizofrenia copilăriei apare de 3 ori și jumătate mai des la băieți decât la fete. Lutz împarte schizofrenia copilăriei la:

1. început târâtor, atacuri nesemnificative
2. atacuri severe acute sau subacute, adesea însoțite de catatonie (una dintre manifestările schizofreniei, pacientul pare rigid, incapabil să se miște sau să vorbească)

Un alt psiholog, Villinger, susține că diagnosticul schizofreniei copilăriei este posibil, simptomul de bază fiind un sine (ego) modificat în mod autist și sensul general al vieții. Stările mentale ale copiilor schizofrenici nu pot fi descrise științific cu exactitate, dar este posibilă o înțelegere a dezintegrării conștiinței. Împarte schizofrenia la copii în funcție de stadiul de dezvoltare până la 10 ani, prepubertal până la 14 ani și schizofrenia la adolescenți de la 14 la 18 ani.

Schizofrenia, în special la copii, este adesea comparată cu autismul sau i se atribuie un anumit stadiu al schizofreniei.Potrivit psihologilor Marg, Miller și Dwel, autismul și schizofrenia copilăriei sunt simptomatic diferite, dar etiologic similare. Aceasta înseamnă că simptomele și prognosticul sunt diferite, dar ambele tulburări au aceleași defecte și deficiențe de integrare. Diferențele clinice sunt cauzate de perioada de dezvoltare când integrarea este perturbată. Autorii recunosc o anumită descriere a autismului potrivit psihologilor:

1. lipsa relațiilor cu obiectele
2. durata și menținerea acestora prin comportament stereotip
3. Utilizarea insuficientă a vorbirii și a limbajului în scopuri de comunicare
4. începând înainte de al 2-lea an de viață

Utilizarea vorbirii este crucială. La un copil autist nu există o dezvoltare conceptuală a gândirii și la un copil schizofrenic există un contact prost cu realitatea din cauza fanteziilor, iluziilor și halucinațiilor.

Psihologul Mook a studiat 20 de copii schizofrenici și a constatat că dezvoltarea lor a gândirii se afla, potrivit lui Piaget, în stadiul preoperator de dezvoltare (adică de la 2 la 6 ani). Piaget crede că copiii schizofrenici au atins obiectul constant, nu au imaginația temporală și spațială și nu sunt capabili să perceapă lumea înconjurătoare într-un mod semnificativ. Nu este posibil să se creeze concepte fără limbaj.

Noțiunea că cele două tulburări sunt unități clinice diferite susține:

Primul început - schizofrenia are două vârfuri de acumulare - copilărie 3-6 ani și în adolescența mijlocie, autismul infantil trebuie să înceapă înainte de vârsta de 30 de luni
Al doilea curs este diferit - remisiunea și recidiva sunt mai caracteristice schizofreniei decât ale autismului
3. Copiii autiști au foarte rar halucinații sau iluzii. Deși Petty și Ornitz descriu în detaliu 3 copii, fără îndoială, autiști care au devenit ulterior schizofrenici și au avut tulburări psihotice ale gândirii și percepției.

De asemenea, se raportează că multe dintre simptomele descrise la schizofrenii adulți caracterizează schizofrenia copilului. Acestea sunt: ​​retragerea de la oameni, scufundarea într-o lume fantastică, mutismul sau utilizarea autistă a limbajului, atitudini bizare, stereotipuri, rapuri agresive, identificarea cu obiecte sau animale neînsuflețite, comportament impulsiv ocazional.