Operația depinde de gradul de scolioză.
BRATISLAVA. Prin scolioză înțelegem o curbură laterală anormală a coloanei vertebrale în regiunea toracică sau lombară. De obicei, este însoțit de rotația vertebrelor spre partea de curbură.
Apare cel mai adesea în perioada de creștere rapidă înainte de pubertate. Formele mai grave tind să apară mai des la fetele cu creștere rapidă.
Simptomele scoliozei
Devierea vizibilă a coloanei vertebrale spre stânga sau spre dreapta este mai mare de zece grade. Scolioza poate fi semnalată și de simptome precum:
- capul ușor deviat de la axa centrală a corpului,
- brațe inegale, una este mai înaltă,
- o lamă pare a fi mai pronunțată decât cealaltă,
- arbore strâmb,
- un șold este mai înalt decât celălalt,
- carenă scurtată.
Curbura laterală a scoliozei care se înrăutățește poate face ca coastele de pe o parte a corpului să iasă mai mult.
Scolioza poate fi observată și din cauza îmbrăcămintei, tricourile unui copil cu coloana vertebrală curbată nu stau corect.
Cauzele scoliozei
Curbura coloanei vertebrale poate fi cauzată de afecțiuni precum paralizia cerebrală și distrofia musculară. În majoritatea cazurilor, totuși, cauza scoliozei este necunoscută.
Deoarece scolioza tinde să apară în familii, cauza poate fi genetică. Cu toate acestea, majoritatea copiilor nu moștenesc scolioza.
Curbura poate fi cauzată de defecte congenitale care afectează dezvoltarea osoasă sau tumori, leziuni sau infecții ale coloanei vertebrale.
Cauza poate fi, de asemenea, o lungime mai scurtă a unuia dintre picioare sau osteoporoză.
Când să vedeți un medic
Curbura apare treptat, iar copilul nu simte durere. Este posibil ca părintele să nu observe o astfel de scolioză ușoară.
În afara intervenției chirurgicale, este de obicei primul care este adus în atenția persoanelor care au o experiență extinsă în ceea ce privește postura copilului - cum ar fi profesorii și antrenorii sportivi.
Adresați-vă medicului dumneavoastră imediat ce observați orice semne ușoare de scolioză.
Deteriorarea curburii poate fi dureroasă în timp, mai ales în cazul unor sarcini cum ar fi în picioare și așezat.
Pe măsură ce un medic face un diagnostic
Medicul generalist examinează mai întâi coloana vertebrală, coastele, șoldurile și umerii pacientului vizual și tactil. Gradul de scolioză poate fi măsurat cu un instrument special care determină gradul de curbură.
Gradele de scolioză
- Gradul 1 - curbură până la 30 °
- Gradul 2 - curbură până la 60 °
- Gradul 3 - curbură până la 90 °
- Gradul 4 - peste 90 °
Medicul de familie va trimite apoi pacientul la un specialist în ortopedie. El va recomanda cea mai potrivită metodă de tratament și va supraveghea cursul acestuia.
Forma, direcția, localizarea și unghiul de curbură pot fi determinate de medici și monitorizate continuu prin metode imagistice - radiografie, CT sau imagistică prin rezonanță magnetică.
În formele mai severe de scolioză, este necesară și o examinare spirometrică pentru a verifica plămânii.
Sporturi și exerciții pentru scolioză
Pacienții cu spatele ușor curbat primesc tratament conservator.
Se vor antrena în reabilitare. Vor beneficia de exerciții de relaxare și întindere a mușchilor scurtați, precum și de întărirea abdomenului și a umerilor. Potrivite sunt, de exemplu, reclinabile sau scânduri.
Exercițiile au efectul dorit dacă mențin postura corectă. Prin urmare, exercițiul ar trebui verificat de un expert la început.
Yoga, gimnastica și înotul sunt sporturi ideale.
Sporturile care plasează corpul în mod neuniform, precum golful și tenisul, sunt inadecvate. Exercițiile cu impact și sporturile de contact, cum ar fi fotbalul sau baschetul, sunt, de asemenea, riscante.
Complicații și tratament
Pacienții cu scolioză ușoară sunt monitorizați continuu de către medici, de obicei prin raze X.
Dacă curba coloanei vertebrale nu se înrăutățește, nu este necesar un tratament special și exercițiul terapeutic va fi suficient. În cazul în care curba coloanei vertebrale se înrăutățește, la copii este corectată de obicei folosind un corset special sau o orteză.
Se utilizează pentru scolioză în intervalul de la 20 la 40 de grade.
Cu ajutorul său, este posibilă nu numai îmbunătățirea posturii și a aspectului corporal și fizic, ci și prevenirea durerii cronice. Este adevărat că, cu cât pacientul o poartă mai mult din zi, cu atât este mai eficientă corecția spatelui.
Cu toate acestea, purtarea prelungită sau inutilă a unei orteze sau a corsetului de susținere poate avea un efect secundar dăunător. Mușchii pot deveni dezechilibrați și pot duce la afectarea coordonării mișcării până la degenerarea coloanei vertebrale.
Scolioza deosebit de severă poate scoate o persoană din viața normală și poate fi periculoasă.
Limită spațiul din piept într-o asemenea măsură încât pune în pericol funcționarea inimii și a plămânilor. Prin urmare, cazurile grave sunt tratate chirurgical.
Chirurgie de scolioză la copii și adulți
Scolioza la copiii cu creștere în care curbura depășește mai mult de 40 de grade necesită tratament chirurgical. La pacienții adulți, procedurile se efectuează cu o curbură peste 45 de grade.
Scopul este de a corecta curbura și de a stabiliza coloana vertebrală. În primul rând, procedura este menită să prevină deteriorarea stării, efectul estetic este secundar.
Tipul procedurii variază în funcție de gradul de scolioză, de vârsta pacientului și de starea sa generală de sănătate.
Complicațiile grave nu pot fi excluse.
O opțiune este implantarea tijelor în creștere. Acestea corectează curbura coloanei vertebrale și răspund la creșterea pacientului.
O altă soluție este o procedură chirurgicală definitivă. Chirurgul expune coloana vertebrală din spate, plasează șuruburi pe vertebre și introduce tije de corecție în ele. Forma lor copiază cât mai mult curbura corectă fiziologic a coloanei vertebrale. Tijele sunt o parte permanentă a corpului pacientului.
Implanturile inserate nu trebuie să restricționeze semnificativ mișcarea pacientului.
După operație, pacientul se recuperează fără complicații timp de aproximativ o săptămână într-un mediu spitalicesc. Recuperarea ulterioară la domiciliu durează aproximativ cinci până la șase săptămâni. Poate fi inclus în viața de zi cu zi la aproximativ două luni de la operație.
Pacientul trebuie să fie supus reabilitării după procedură și continuă tratamentul conservator.