O nouă eră în tratamentul diabetului a început în țara noastră în ianuarie 2008 de un nou medicament, al cărui ingredient activ a fost descoperit în natură în saliva unei șopârle pe cale de dispariție. Medicamentul se numește EXENATID și a fost aprobat în UE și SUA pentru tratamentul pacienților cu diabet de tip 2 al căror control al glicemiei nu este controlat în mod adecvat în ciuda tratamentului anterior.

fabricile

EXENATID este un medicament nou cu un mecanism unic de acțiune care a fost mult așteptat. Aparține unui nou grup de medicamente - printre așa-numitele mimetice incretinice - adică prin mecanismul său de acțiune ajută organismul să influențeze nivelul zahărului din sânge într-un mod natural. Nu numai că, de asemenea, ajută diabeticii obezi să piardă în greutate. Acest lucru este important deoarece aproape 90% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 se confruntă cu o luptă severă și în cea mai mare parte inutilă împotriva obezității, ceea ce crește și mai mult riscul de boli cardiovasculare (notă: diabetul sau diabetul de tip 2 se numește NIDDM, adică din aportul de diabet zaharat insulino-dependent, spre deosebire de diabetul de tip 1, unde nivelul zahărului este bine controlat prin injecție cu insulină).

EXENATID a fost dezvoltat de Eli Lilly and Co. și Amylin Pharmaceuticals, Inc.
Este primul din grupul de mimetice incretinice (mimetice) deoarece substanța sa activă imită efectul hormonilor incretinici naturali în organism. Incretinele afectează pancreasul, ficatul, intestinele, mușchii, țesutul adipos și creierul. La majoritatea diabeticilor de tip 2, efectul unor hormoni incretinici este redus sau chiar absent.

EXENATID (denumirea comercială Byetta) poate remedia această situație în mare măsură. Conține o proteină care este foarte asemănătoare cu hormonul uman GLP-1. Aceasta se numește peptida hormonală asemănătoare glucagonului 1, care joacă un rol cheie în menținerea unui aport constant, dar nu excesiv, de glucoză în sânge. Poate stimula pancreasul să producă insulină atunci când nivelul glucozei crește și poate preveni eliberarea excesivă de glucoză din ficat după masă. În plus, încetinește eliberarea substanțelor nutritive din stomac în sânge, promovează sațietatea și reduce pofta de mâncare.

Cercetătorii au încercat să dezvolte un medicament din GLP-1 de când au fost descoperite efectele, dar problema a fost că GLP-1 a fost metabolizat la mai puțin de două minute după administrare. Șopârla otrăvitoare - cea mai mare șopârlă protejată din Statele Unite - conține în saliva sa o proteină foarte asemănătoare cu GLP-1 uman, care este, de asemenea, eficientă pentru ore lungi. Această substanță se numește exedin-4. Șopârla menționată mai sus în patria lor este numită și „Monstrul Gil”, după Munții Gila, care se află în Arizona. Eli Lilly și Amylin Pharmaceuticals au dezvoltat o formă sintetică de exenatidă.

EXENATIDE are un alt avantaj semnificativ față de metodele actuale de tratare a diabetului: funcționează numai atunci când nivelul zahărului din sânge este ridicat. Riscul de hipoglicemie este deci foarte scăzut și nu sunt necesare măsurători constante ale zahărului din sânge. Hipoglicemia este altfel periculoasă la acei pacienți care nu recunosc în prealabil simptomele lor iminente, cum ar fi transpirația, strângerea mâinilor, anxietatea, vederea încețoșată, confuzia. Poate duce la convulsii, pierderea cunoștinței, comă și chiar moarte.

EXENATID se administrează de două ori pe zi sub piele prin injectarea unui stilou. Această aplicație este necesară deoarece este o proteină care altfel s-ar descompune în tractul digestiv. Se injectează o doză fixă ​​de 5 sau 10 micrograme, de preferință dimineața și seara înainte de masă. În Slovacia, medicamentul este acoperit parțial de către compania de asigurări de sănătate, este eliberat pe bază de rețetă. Suplimentul său pentru pacienți a fost stabilit în prezent la 2.661 SKK pe lună pentru tratament, o sumă pe care doar câțiva pacienți și-o pot permite. Nu este încă disponibil pentru cofetarul mediu de zahăr, dar este necesar să sperăm la o corectare timpurie a suplimentului la companiile de asigurări.