hipertensiune arterială

  • Despre constituție
    • Istorie
    • Prezentul
    • Personalități
  • Știri
    • Anunțuri și evenimente
    • Documente utile
    • Link-uri utile
  • Știință și cercetare
    • Aplicații
    • Proiecte
      • Subvenții
      • Cooperare
      • Diaben
      • Transendogen
    • Rezultatele
    • Educaţie
    • Laborator
  • Publicații
    • Publicații 2014
    • Publicații „de top” 2003-2013
    • „Top” 20 de publicații
    • Citate
    • Reglementări endocrine
  • Transparenţă
    • a lua legatura
    • Hartă
    • Structura
    • Angajați
    • Documente
    • Departamentul Economic
    • Achiziții
    • Acreditare
  • Galerie
  • Arhiva

Șef de laborator:

MUDr. Dr. Richard Imrich.

Lista membrilor laboratorului:

MUDr. Dr. Adela Penes.
MUDr. Dr. Žofia Rádiková.
MUDr. Dr. Miroslav Vlcek.

MUDr. Andrea Galusová
MUDr. Sandra Garafová
Ing. Andrea Holubková
Mgr. Lucia Chovanová

LABORATORUL DE ENDOCRINOLOGIE UMANĂ (LEC)

1. Focusul științific al laboratorului și rezultatele obținute.

Obiectivul științific al laboratorului de endocrinologie umană este studiul reglării endocrine a metabolismului energetic, a sistemului cardiovascular și imunitar. Studiile se concentrează pe mecanismele fiziopatologice ale unor boli selectate, cum ar fi. diabet zaharat tip 2, hipertensiune arterială esențială, sindrom metabolic, poliartrită reumatoidă, scleroză sistemică. Se pune accent pe influența hormonilor în patogeneza acestor boli. Scopul principal al cercetării în domeniul sindromului cardiometabolic este de a determina dacă descoperirea hipertensiunii este precedată de tulburări neuroendocrine și metabolice, care pot condiționa dezvoltarea acesteia.

Constatarea cercetărilor noastre la pacienții tineri cu hipertensiune arterială normală este că mai mult de 50% dintre aceștia au avut o concentrație normală mai mare de glucoză plasmatică în două ore (5,6 - 7,8 mmol/l) comparativ cu 17% în grupul de control. Concentrațiile normale mai mari de glucoză în a doua oră a testului de toleranță la glucoză pe cale orală sunt printre factorii de risc semnificativi pentru bolile cardiovasculare și diabet, indiferent de obezitate, vârstă, sex sau distribuția grăsimilor (Penesová și colab., J. Hum. Hypertens. 25, 391-400, 2011).

Un alt factor predictiv independent important al bolilor cardiovasculare este rezistența la insulină (IR), caracterizată prin hiperinsulinemie. Am confirmat în repetate rânduri dezvoltarea rezistenței la insulină la pacienții tineri cu debutul hipertensiunii predominant sistolice după administrarea de glucoză atât pe cale orală, cât și pe cale intravenoasă.

În lucrarea noastră, am găsit, de asemenea, concentrații crescute de inhibitor al activatorului plasminogen-1 (PAI-1), care este un indicator indirect al disfuncției endoteliale (Penesová și colab., Ann. N Ac Ac. Sci., 1148, 490-494, 2008). Din modificările neuroendocrine, am constatat în laboratorul nostru activarea crescută a sistemului nervos simpatic în repaus, precum și scăderea răspunsului lactotrop, somatotrop și adenocorticotrop, ceea ce indică o tulburare a reglării centrale a tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială (Penesová și colab. Ann. NY Acad, Sci., 1148, 490-494, 2008). Rezultatele noastre indică necesitatea de a suplimenta procedura de diagnostic curentă a examinării inițiale a hipertensiunii arteriale cu homeostazie la glucoză, sensibilitate la insulină, lipidogramă și stare de hipercoagulare și astfel influențează semnificativ alegerea terapiei raționale, precum și ajustarea individualizată a stilului de viață și prevenirea dezvoltării complete a sindrom metabolic., hipertensiune arterială, diabet sau ateroscleroză prematură.

2. Publicare, cooperare internațională și răspunsuri.

Activitatea laboratorului din ultimii 10 ani a fost citată de peste 500 de ori în literatura profesională.

Rezultatele laboratorului nostru arată necesitatea de a suplimenta procedura de diagnostic curentă a examinării inițiale a tensiunii arteriale crescute cu homeostazie la glucoză, sensibilitate la insulină, lipidogramă și stare de hipercoagulare și astfel influențează semnificativ alegerea terapiei raționale și a reglării stilului de viață individualizate și a preveni dezvoltarea completă sindrom metabolic, hipertensiune arterială, diabet sau ateroscleroză prematură. Din punctul de vedere al problemei reglementării neuroendocrine a imunității, suplimentarea DHEA la pacienții cu boli inflamatorii cronice ar avea o mare importanță terapeutică.

Cea mai importantă cooperare internațională:

Medizinische Universität Wien, Austria, NIDCR/NIH, SUA, NINDS/NIH, SUA, NIDDK/NIH, SUA, Veterans Affairs Hospital, Phoenix, SUA, Universitatea Jagiellonian, Collegium Medicum, Polonia

3. Proiecte actuale și activități de cercetare.

Gene care cresc riscul artritei reumatoide la populațiile austriece și slovace. Zodp. Anchetator: MUDr. Dr. Richard Imrich (N00024, RASGENAS, Programul de Cooperare Transfrontalieră Republica Slovacă - Austria 2007-2013)

Polimorfism punctual al genei C1858T PTPN22 la populația slovacă de pacienți cu poliartrită reumatoidă. Zodp. Anchetator: MUDr. Dr. Richard Imrich (VEGA 2/0187/09)

Mecanisme neuroendocrine implicate în inducerea rezistenței la insulină în hipertensiunea arterială incipientă netratată. Zodp. cercetător: MUDr. Dr. Adela Penes. (VEGA 2/0154/10).

Participare la proiecte:

Interacțiuni dintre factori mentali, cardiovasculari, neuroendocrini și metabolici. Zodp. cercetător: prof. PharmDr. Daniela Jezova, dr. (APVV- 0028-10)

Diagnosticul bolilor sociale grave în Slovacia, pe baza biotehnologiilor moderne. Zodp. Investigator: doc. RNDr. Ľudevít Kadáši, dr., (26240220058 OPVaV-2009/4.2/04-SORO)

Modificări genetice moleculare la nivelul țesutului adipos după trecerea terapiei de la inhibitori ai ECA la blocanți ai receptorilor AT1 la pacienții cu hipertensiune arterială esențială. Zodp. cercetător: Ing. Štefan Zórad, CSc (MZ 2007/27-SAV-02)

Sănătatea metabolică și fenotipul țesutului adipos la pacienții adulți cu deficit de hormon de creștere - efectul suplimentării pe termen lung a hormonului de creștere (PFIZER), resp. cercetător: Mons. Dr. Jozef Ukropec

4. Abordări metodologice utilizate în laborator

Examinarea glucozei și a metabolismului energetic

Test de toleranță la glucoză pe cale orală și intravenoasă

Blocare (clemă) hiperinsulinică euglicemică

Calorimetrie indirectă (măsurarea cheltuielilor de energie)

Microdiaaliza grăsimii abdominale subcutanate

Examinarea funcției sistemului nervos autonom și a răspunsului neuroendocrin

Infuzie salină hipertonică

Monitorizarea variabilității ritmului cardiac și a markerilor de afectare endotelială

Metode de determinare a hormonilor (RIA, IRMA, ELISA, IEA, HPLC)

Metode genetice moleculare (RT-PCR, ELPHA)

Metode de biologie celulară (culturi de celule primare, citometrie în flux, separare de celule magnetice)

5. Selectarea celor mai importante publicații (IF ≥3) ale personalului Laboratorului de endocrinologie umană.

1. Toledo FG, Menshikova EV, Azuma K, Radiková Z, Kelley CA, Ritov VB, Kelley DE. Capacitatea mitocondrială a mușchilor scheletici nu este stimulată de pierderea în greutate, în ciuda creșterii acțiunii insulinei și a scăderii conținutului de lipide intramiocelulare. Diabet. 2008 apr; 57 (4): 987-94. IF (2008) = 8,398

2. Imrich R, Rovensky J, Malis F, Zlnay M, Tillinger Z, Kvetnansky R, Huckova M, Vigas M, Macho L, Koska J. Niveluri scăzute de sulfat de dehidroepiandrosteron în plasmă și răspuns scăzut simpatoadrenal la hipoglicemie la femeile aflate în premenopauză cu poliartrită reumatoidă. Ann Rheum Dis. 2005 februarie; 64 (2): 202 IF (2005) = 6,95

3. Penesova A, Bunt JC, Bogardus C, Krakoff J. Efectul diabetului patern asupra fenotipurilor pre-diabetice la descendenții adulți. Îngrijirea diabetului. 2010 aug; 33 (8): 1823-8. IF (2009) = 6.718

4. Ukropec J, Radikova Z, Huckova M, Koska J, Kocan A, Sebokova E, Drobna B, Trnovec T, Susienkova K, Labudova V, Gasperikova D, Langer P, Klimes I. Prevalență ridicată a prediabetului și diabetului la o populație expusă la un nivel ridicat al unui cocktail organoclor. Diabetologie. 2010 mai; 53 (5): 899-906. IF (2009) = 6.551

5. Homentowski P, Coen PM, Radiková Z, Goodpaster BH, Toledo FG. Mitocondriile mușchilor scheletici în rezistența la insulină: diferențe în subpopulațiile intermiofbrilare față de cele subarcolemice și relația cu fexibilitatea metabolică. J Clin Endocrinol Metab. Februarie 2011; 96 (2): 494-503. IF (2009) = 6.202

6. Goldstein DS, Imrich R, Peckham E, Holmes C, Lopez G, Crews C, Hardy J, Singleton A, Hallett M. Anomalii neurocirculatorii și nigrostriatale în boala Parkinson din mutația LRRK2. Neurologie. 16 octombrie 2007; 69 (16): 1580-4. IF (2007) = 6,014

7. Ukropec J, Penesova A, Skopkova M, Pura M, Vlcek M, Radikova Z, Imrich R, Ukropcova B, Tajtáková M, Koska J, Zórad S, Belan V, Vanuga P, Payer J, Eckel J, Klimes I, Gasperíková D. Modelul de expresie a proteinelor adipokine în deficiența hormonului de creștere predispune la creșterea dimensiunii celulelor grase și a tulburărilor metabolice ale întregului corp. J Clin Endocrinol Metab. 2008 iunie; 93 (6): 2255-62. IF (2007) = 5.493

8. Imrich R, Rovensky J, Zlnay M., Radikova Z, Macho L, Vigas M, Koska J. Funcția axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale în spondilita anchilozantă. Ann Rheum Dis. 2004 iunie; 63 (6): 671-4. IF (2005) = 3,916

9. Rádiková Z, Tajtáková M, Kocan A, Trnovec T, Seböková E, Klimes I, Langer P. Efectele posibile ale nitraților din mediu și ale organoclorurilor toxice asupra tiroidei umane în zonele foarte poluate din Slovacia. Glanda tiroida. Martie 2008; 18 (3): 353-62 IF (2008) = 3.000