NAȚIE OBESĂ: Este timpul să recunoaștem - Australia devine o națiune obeză. Această serie analizează modul în care s-a întâmplat și, mai important, ce putem face pentru a opri epidemia de obezitate.

inovatoare

Astăzi, Julie Brimblecombe discută despre incidența obezității în comunitățile indigene.

După tutun, excesul de greutate și obezitatea contribuie cel mai mult la povara bolii care afectează australienii indigeni și insulele strâmtorii Torres. Aceasta reprezintă o diferență de sănătate de 16% între australienii indigeni și non-nativi și este legată de inactivitatea fizică, ceea ce reprezintă un decalaj suplimentar de 12%.

Diabetul de tip 2, bolile cardiovasculare și insuficiența renală - fiecare dintre acestea fiind determinate de obezitate - sunt toate printre această populație. Intrări promițătoare în afacerile cu tutun au avut loc prin angajament politic, legislație și sprijin comunitar. Dar prevenirea obezității în Australia aborigenă îndepărtată nu a primit aceeași atenție.

Pentru individul cel mai afectat de excesul de greutate și de boli legate de obezitate în anii cei mai productivi din viața sa, costurile sociale, de sănătate și economice ale obezității sunt enorme. Și acest efect curge în societate.

Paradoxal, cei mai săraci sunt cei mai afectați, iar multe gospodării indigene îndepărtate se confruntă acum cu dubla povară a obezității adulților și a malnutriției copiilor.

În mod tradițional, australienii nativi au fost săraci din punct de vedere fizic și nu au crescut odată cu vârsta. Acum 30 de ani, un mic grup familial de indigeni care trăiau un „stil de viață orientat în mod tradițional” în nord-estul landului Arnhem era extrem de subțire (IMC 16, 7). Și nu au prezentat niciun risc de diabet de tip 2 sau boli de inimă.

O schimbare rapidă de 20 de ani și această imagine s-a schimbat complet. Jumătate din populația din comunitatea de nord-est a landului Arnhem cu vârsta de 15 ani și peste (47,3%) era încă considerată slabă (IMC mai mic de 22 de ani), în special în cazul tinerilor (15-24 de ani), toți prezentând fără simptome ale diabetului de tip 2. Cu toate acestea, la pacienții de vârstă mijlocie (35 până la 64 de ani), 38% din populația studiată era supraponderală sau obeză.

Mulți factori contribuie la obezitatea oamenilor din comunitățile indigene îndepărtate. Majoritatea acestor comunități sunt obeze, deoarece prețurile la alimente (în Noua Zeelandă) sunt cu 45% mai mari decât centrele urbane; există mai multe opțiuni de fast-food; facilitățile de agrement și traseele de drumeții sigure sunt limitate; și există o locuință insuficientă. În plus, există deseori facilități de gătit și depozitare slabe și acces limitat la informații despre alimente sănătoase semnificative.

Se recunoaște acum că acești factori sunt în mare parte conduși sau conduși de elemente care sunt externe individului. La nivel național, strategiile se concentrează din ce în ce mai mult pe individ și pe ideile lipsei de autocontrol și mai mult pe o mai bună înțelegere și modificare a mediului favorabil obezității.

Mediul este complex și, la fel ca strategiile de combatere a tutunului, reducerea nivelurilor de obezitate necesită o abordare integrată coerentă, pe mai multe niveluri, multisectorială - susținută de voință politică și resurse. Cu toate acestea, mediul comunităților indigene îndepărtate este, de asemenea, unic în multe moduri - și acest lucru poate duce la măsuri mai eficiente.

În primul rând, comunitățile îndepărtate beneficiază de un sistem alimentar care poate fi mai clar definit și definit ca mediu urban. În al doilea rând, liderii comunității sunt puternic dedicați îmbunătățirii sănătății și promovării unei abordări integrate și holistice, care rezonează cu sănătatea indigenă. Acest lucru poate promova o coeziune excelentă în cadrul Comunității și poate încuraja diferite sectoare să lucreze împreună.

În multe situații, chiar în spatele comunității stabilite, există un mediu de promovare a sănătății care oferă hrană culturală, spirituală și fizică multor rezidenți ai comunității. Satul îndepărtat Gunbalanya din Arnhem Land, de exemplu, are vedere la o zonă umedă de billabong, plină de broască țestoasă cu gât lung, gustări de grup și pești de apă dulce.

Chiar de-a lungul traseului din satul Nyirripi din Australia Centrală, roșiile de tufiș și sultanele sunt linii de drumuri nedeschise și furnici de miere sunt abundente. Comunitățile mai vechi sunt disperate să mențină aceste medii și conexiunile lor spirituale, culturale și fizice cu peisajul. De asemenea, sunt dispuși să educe și să conecteze generațiile tinere cu acest mediu.

Când australienii nativi trăiau un stil de viață tradițional de vânători-culegători, dieta lor era bogată în hrană săracă pentru animale, care furniza proteine ​​bogate și surse de carbohidrați digerați lent. Alimentele dense în energie au fost foarte apreciate și limitate de sezon, iar aportul lor a ars calorii.

Acum, magazinele alimentare din comunitățile îndepărtate furnizează în principal alimente procesate cu conținut ridicat de energie, sărace din punct de vedere nutrițional, cu un conținut ridicat de grăsimi, zahăr și sare. Aceste alimente procesate oferă calorii excesive la un cost relativ scăzut comparativ cu costul ridicat al alimentelor proaspete bogate în nutrienți (fructe, legume, carne slabă, pește, lactate și cereale integrale). Astfel, carbohidrații rafinați și alimentele procesate ieftine reprezintă acum o mare parte a dietei disponibile pentru majoritatea oamenilor care trăiesc în comunități indigene îndepărtate.

Nu există nicio îndoială că prețul alimentelor afectează tiparele de consum. Deci, pârghia economică este o abordare logică care ajută la apropierea echilibrului alimentar de dieta tradițională și la îmbunătățirea rezultatelor sănătății - și mulți nativi din comunități o susțin.

Politicile fiscale, deși câștigă mai multă putere în Statele Unite, Regatul Unit și Danemarca, au nevoie de o analiză mai atentă în Australia, deoarece familiile indigene îndepărtate pot fi cele mai afectate. Ei își cheltuiesc deja cea mai mare parte a bugetului pentru mâncare. Subvențiile sunt probabil mai eficiente.

Este necesară testarea amănunțită a soluțiilor pentru a comunica politica fiscală pentru a reduce supraponderalitatea și obezitatea în Australia îndepărtată aborigenă.

Nativii care trăiesc în comunități îndepărtate sunt printre cei mai săraci din Australia. Cu toate acestea, aceștia plătesc mult mai mult pentru mâncare și au acces limitat la o dietă sănătoasă. Sunt necesare strategii economice inovatoare pentru a schimba acest dezechilibru.

Aceasta face parte din seria a zecea a noastră Obese Nation. Pentru a citi mai multe rate, urmați linkurile de mai jos:

Prima parte: Cartografierea creșterii colective în greutate în Australia

A doua parte: Explicație: supraponderalitate, obezitate, IMC - ce înseamnă?

A treia parte: Explicator: modul în care supraponderalitatea cauzează boli?

Partea a patra: Rețeta pentru dezastre: crearea de alimente care se potrivește gustului dumneavoastră

Partea a cincea: Ce legătură are creșterea economică cu lărgirea pașapoartelor?

Partea a șasea: Prevenirea pierderii în greutate: Dilema unei reglementări eficiente

A treia parte: Completarea decalajului de reglementare în prevenirea bolilor cronice

Partea 8: De ce o taxă pe grăsime nu este suficientă pentru a combate obezitatea

Partea 9: Educația, bogăția și locul în care locuiți vă pot afecta greutatea

Partea a unsprezecea: Două cărți, o întrebare mare: De ce numără caloriile și le cântăresc?

Partea 12: Sănătatea în centrul politicii de durabilitate

Partea 13: Vrei să oprești epidemia de obezitate? Să trecem

Partea a paisprezecea: Grăsimea terenului: modul în care designul urban poate ajuta la reducerea obezității

Partea a cincea: Autoreglementare sponsorizată de industrie: nu este doar greier

Partea a șasea: reglementarea și legislația ca instrument de combatere a obezității