Noi studii au examinat beneficiile aspirinei la pacienții fără risc de boli de inimă
În acest an, a existat o mulțime de tulburări în ceea ce privește utilizarea aspirinei pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare adverse, cum ar fi accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii (cunoscute și sub numele de mini-accident vascular cerebral), angina pectorală/dureri toracice, atac de cord și decese legate de boli de inimă. De ani de zile, o dată pe zi, aspirina pentru copii a fost considerată benefică pentru sănătatea inimii la marea majoritate a pacienților. Acest articol a fost trimis de Antonino Laquidara, student la farmacie clinică la Colegiul de Farmacie și Științe Medicale din Albany, ca parte a finalizării programului de stagiu la Capital Cardiology Associates.
De ani de zile, o dată pe zi, aspirina pentru copii a fost considerată benefică pentru sănătatea inimii la marea majoritate a pacienților. În august și septembrie a acestui an, trei studii noi (examenele Asprey, COME și Ascend) au pus într-o oarecare măsură sub semnul întrebării aspirina în loc să prevină primul eveniment cardiovascular dăunător. Cu toate acestea, este important să cunoașteți toate faptele referitoare la aceste studii și să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de a lua orice decizie cu privire la utilizarea terapiei cu aspirină.
Pentru început, toate aceste trei noi studii privind aspirina au analizat pacienții care nu aveau boli de inimă sau afecțiuni doar boli cardiovasculare aterosclerotice (ASCVD pe scurt). ASCVD include boli cardiace ischemice, boli vasculare periferice, angină pectorală/dureri toracice și antecedente de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Deoarece aceste experimente nu au studiat pacienții care aveau ASCVD, dacă aveți antecedente de ASCVD, aceste date publicate recent nu s-ar aplica pentru dvs. La pacienții cu ASCVD, utilizarea aspirinei o dată pe zi este încă recomandată pe baza datelor disponibile.
Primul dintre cele trei studii, studiul Asprey, a analizat pacienții vârstnici cu vârsta peste 70 de ani (sau mai mari de 65 de ani ar fi afro-americani sau hispanici), care au fost considerați cu un risc scăzut de a dezvolta ASCVD. Studiul a constatat că o dată pe zi aspirina pentru copii nu a oferit niciun beneficiu în prevenirea ASCVD. În plus, studiul Asprey a constatat că la acest grup de pacienți cu risc scăzut, utilizarea zilnică a aspirinei pentru copii crește riscul de sângerare gravă și deces.
A doua încercare, studiul venit, a monitorizat pacienții despre care se considera că prezintă un risc moderat de a dezvolta ASCVD pe baza calculatoarelor de risc ASCVD actuale. Un studiu a sosit că, deși nu a existat niciun beneficiu pentru administrarea de aspirină o dată pe zi, au existat și unele probleme de siguranță cu medicamentele.
Studiul ASCEND a constatat că la pacienții cu diabet zaharat, administrarea de aspirină pentru copii o dată pe zi a avut un beneficiu semnificativ pentru sănătatea inimii (prin prevenirea ASCVD), dar a avut și o creștere semnificativă a evenimentelor de sângerare. Conform ieșirii studiului, utilizarea acidului acetilsalicilic ar trebui să se bazeze pe riscul de ASCVD al fiecărui individ față de riscul de sângerare a persoanei respective. Dacă sunteți curios cu privire la riscul de boli de inimă, contactați furnizorul pentru a stabili o întâlnire.
Ce a făcut cercetarea studiului?
Vârstnici bolnavi în SCĂZUT risc de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
pacienți u MEDIU risc de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Pacienții cu diabet zaharat la ÎNALT risc de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Au fost găsite beneficiile pentru sănătatea inimii?
A fost găsit un risc de sângerare?
O dată pe zi, aspirina era mai dăunătoare decât utilă în acest grup.
O dată pe zi, aspirina nu este nici benefică, nici dăunătoare în acest grup.
Avantajul aspirinei în acest grup este mai specific pacientului. Furnizorul dvs. de asistență medicală va trebui să cântărească riscurile și beneficiile înainte de a decide dacă aspirina este bună sau rea pentru dvs. o dată pe zi.
În cele din urmă, luarea tuturor acestor informații noi despre „vindecarea miraculoasă” a noastră, aspirina, poate părea sumbru, este un fulger. Autorii sosesc la instanță au sugerat că găsim un beneficiu mai mic prin administrarea de aspirină, în primul rând pentru că devin mai buni în tratarea altor cauze ale bolilor de inimă. Noile medicamente pentru hipertensiune arterială, colesterol ridicat și diabet au fost de a reduce drastic incidența atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale și a morții; Avantajul lor este în parte ceea ce a redus utilitatea aspirinei. in realitate, În toate cele trei studii, aspirina a supraestimat în mod brut numărul pacienților care credeau că vor muri La sfârșitul studiilor lor, deoarece au fost concepute folosind modele înainte ca atâtea noi medicamente, orientări și proceduri să fie implementate. Deși medicina modernă poate lăsa aspirina în urmă, aceasta pregătește calea pentru numeroasele tratamente noi și interesante care au loc în fiecare zi în viețile umane. În timp ce aspirina nu mai poate fi potrivită pentru dvs., va exista, fără îndoială, ceva care vă poate ajuta să vă protejați inima și corpul. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce noi tratamente ar putea fi cele mai bune pentru dumneavoastră.
Scris de: Antonino Laquidara, student la farmacie clinică la Colegiul de Farmacie și Științe ale Sănătății din Albany, stagiar la Capital Cardiology Associates. După ce a absolvit în mai 2019, Antonio intenționează să urmeze o rezidență și o carieră ca farmacist clinic fie într-un spital, fie într-o clinică.