născut

Într-o serie de bloguri numite Suferința ascunsă a femeilor, ne concentrăm asupra dificultăților pe care societatea adesea nu le vede, nu le minimizează sau le ignoră.

Primul subiect, împărțit în patru părți, este durerea asociată cu o intervenție chirurgicală efectuată în timpul nașterii în cele mai intime locuri ale corpului unei femei. Ați citit povestea unei femei care, după ce a tăiat barajul (partea corpului dintre vagin și rect), a suferit câțiva ani înainte să reușească să găsească un medic dispus să vă ajute. Această poveste ilustrează măsura în care suferința poate crește dacă durerea unei femei este atenuată și nu i se acordă suficientă seriozitate. S-ar putea să simțiți că această poveste este extremă și o excepție. Însă Cercurile pentru femei au prea multe mesaje de la femei în căsuța de e-mail pentru a fi considerate o experiență unică. Durerea după tăierea barajului deranjează femeile în timpul activităților normale, cum ar fi ședința, mersul pe jos sau conducerea. De asemenea, de multe ori nu pot face sex normal fără durere cu partenerul lor. În același timp, primesc sfaturi de la medic să „îndure”, „să încerce” sau „la a doua naștere se va face”. Aceasta este povestea unuia dintre ei.

Prima parte - Nașterea și spitalizarea

Midii (numele este schimbat) au rămas fără lichid amniotic în a 33-a săptămână de sarcină. Ea și soțul ei așteptau cu nerăbdare copilul, erau interesați de cum va avea loc nașterea și au aflat o mulțime de informații. Au dobândit multe cunoștințe de bună practică în timpul studiilor și în profesia lor. Sarcina și-a aprofundat interesul pentru bunele practici în timpul nașterii.

Slavka știa că nașterea prematură ar necesita o abordare diferită decât dacă ar naște la termen. Prin urmare, ea se aștepta ca medicii să sugereze diverse proceduri și intervenții în timpul nașterii. De îndată ce a fost internată în spital, a încercat să obțină informații de la personalul spitalului despre ce se va întâmpla în timpul nașterii și despre ce îngrijire i se va acorda copilului său după aceasta. Dar eforturile ei active de a obține informații nu s-au întâlnit cu înțelegere.

Timp de 48 de ore am încercat să obțin informații despre procedurile pe care le voi urma și să mă pun de acord asupra unui plan de naștere. Și m-au intimidat pentru asta. De exemplu, primarul mi-a prescris o cezariană fără să mă vadă deloc. Nu m-a examinat, a decis doar de la masă. Decizia sa mi-a fost anunțată de un tânăr doctor cu cuvintele: „Nu mâncați de la miezul nopții, sunteți de acord?” Nici măcar nu mi-a explicat că este imperială, doar eu știam asta datorită cunoștințelor mele.

Când încercam să obțin informații despre motivul pentru care ar trebui să nasc prin cezariană, al doilea servitor mi-a strigat: „Doctorii v-au vorbit deja!” Bărbatul și cu mine ne-am îndreptat către rudele și cunoștințele noastre și, prin contactele lor, au aranjat în cele din urmă ca primarul să se oprească în spatele meu. El a susținut că neonatologii doresc o operație cezariană. De la un alt medic, de la o altă maternitate, confirmasem că la nașterea prematură este important să naști vaginal, deoarece formează în mod natural corticoizi pentru a stimula plămânii bebelușului, iar nașterea vaginală susține și imunitatea bebelușului. În plus, am întâlnit ulterior șeful de neonatologie din secție, care a subliniat studenților importanța nașterii vaginale: „Femeile, cu siguranță nu naști împărați!”. Așa că ar trebui să o predea mai degrabă primarului.

În timpul spitalizării înainte de naștere, Slávka a fost interesată nu numai de metoda nașterii, ci mai ales de ceea ce se va întâmpla după naștere cu copilul și a trebuit să discute cu personalul de neonatologie. Cu toate acestea, o femeie însărcinată este îngrijită de obicei de o echipă din secția de ginecologie și obstetrică, iar personalul care va avea grijă de copil va fi întâmpinat de obicei de femei după naștere.

Am încercat să fac un neonatolog să mă viziteze și să-mi explice ce proceduri vor fi folosite pentru a naște copilul meu prematur. Am încercat de cel puțin șase ori în tot acest timp. Nu a apărut.

A trebuit să sun pe cealaltă parte a globului mătușii mele - un neonatolog, pentru că pur și simplu nimeni altcineva nu era dispus să-mi dea informații. Ea mi-a spus fără echivoc că un bebeluș care se auto-respiră este lăsat automat în contact piele cu piele după naștere și mi-a explicat importanța acestui contact la copiii prematuri.

Neonatologul a venit să mă vadă când nașterea mea a început spontan. Când am întrebat-o dacă îmi permit contactul piele cu piele cu bebelușul după naștere, ea mi-a răspuns cu severitate: „Mașina de oxigen este în camera alăturată”.

Nașterea în sine

Pe măsură ce nașterea a început spontan și a progresat relativ rapid, Slávka a născut vaginal în locul nașterii imperiale planificate. Când s-a născut fiul lui Slavka, el respira independent și nu avea nevoie de oxigen. Chiar și așa, pielea cu pielea nu a intrat în contact cu el. (Notă: Chiar dacă aveți nevoie de oxigen, susținerea respirației cu un dispozitiv de oxigen nu este un obstacol în contactul pielii cu pielea. Cu toate acestea, acest blog nu este despre semnificația și importanța contactului piele cu piele, pentru mai multe informații pe care le recomandăm www.podporakontaktu.sk).

Nerespectarea dorințelor lui Slavka nu a fost doar despre îngrijirea unui copil. Chiar înainte de naștere, Slávka a comunicat cu obstetricianul prezent și a informat-o că nu dorește tăierea barajului. Deși personalul avea obligația legală de a respecta dorințele femeii fătătoare, în cazul lui Slávek au făcut tăierea în ciuda dezacordului ei repetat. Aceasta a început suferința de mai mulți ani a lui Slavka. (NB: O analiză detaliată a tuturor încălcărilor drepturilor omului (inclusiv legislația națională) și o denumire specifică a violenței suferite de Slávka nu fac obiectul acestui blog. Vă recomandăm să vizualizați publicațiile pe această temă. Femei-Mame-Corpuri I A Femei-Mame-Corpuri II. )

Când am încercat să-mi obțin consimțământul de la obstetrician înainte de a naște că nu vor face o tăietură pentru mine, ea mi-a răspuns: „Profesorul ar a crezut ceva ”și„ se face și în străinătate ”. (Notă: manager și superior al obstetricienilor)

Mai târziu, a venit primarul - soțul meu l-a rugat să nu-mi facă o tăietură de precauție, dar primarul i-a spus: „Trebuie să fie, pentru că capul copilului este moale și neonatologii o doresc”. Știam că nu era adevărat. În acele 48 de ore, m-am consultat telefonic cu un alt medic, dintr-un alt spital și din alt oraș și mi-a spus că nu mai este cazul că în cazul nașterii premature este necesară tăierea preventivă a barajului. „Dar dacă le spui, vor spune că mă înșel”, a adăugat el cu amărăciune.

Moașa a amenințat imediat că își va trimite soțul afară, subliniind că medicul ia decizia. Ei chiar mi-au interpretat expresia lui Kristeller, deși în cazul nașterii premature nu este recomandat nici măcar de manualul socialist din 1987. (Notă: expresia Kristeller sau presiunea asupra fundului este o presiune țintită asupra abdomenului, care este de obicei efectuată de o moașă pentru a accelera travaliul. Nu există dovezi de siguranță în această practică, dar se suspectează că ar putea deteriora uterul, dig și făt.). Această împingere violentă a fost urmărită de șeful neonatologiei de pe ușă. Se pare că nu se deranja să-l pericliteze pe copil.

La fel ca tăierea, presiunea asupra abdomenului a fost efectuată de personalul medical fără acordul Slavka și împotriva voinței ei. Tunderea barajului trebuie efectuată numai în cazurile clinice în care, de exemplu, livrarea trebuie accelerată, deoarece fătul nu are suficient oxigen. De obicei, se efectuează atunci când capul fătului este împins afară, barajul (partea corpului dintre vagin și rect) este întins și întins sub presiunea capului, iar tăietura se face în acest țesut întins.

Ca rezultat, incizia este mică și procedura în sine nu dăunează. În alte cazuri severe, incizia inciziei se face chiar dacă capul fetal este încă ridicat în vagin (de exemplu, trebuie folosită o forceps) și apoi locul inciziei este anesteziat cu un anestezic local și apoi incizat. Cu toate acestea, obținerea consimțământului femeii care naște este întotdeauna o condiție prealabilă necesară pentru efectuarea tăierii.

Potrivit cuvintelor lui Slavka, a doua etapă a nașterii în sine a avut loc rapid, spontan, fiul s-a născut în trei contracții. Slavka l-a văzut pe doctor luând foarfeca și a simțit și a perceput tăietura în sine ca fiind dureroasă. Taierea a fost foarte extinsă și profundă, ceea ce a fost confirmat ulterior de un alt medic la următoarea naștere.

Eu mai târziu într-un interviu cu un expert danez a citit că în timpul vizitei la maternitatea slovacă a văzut cum barajul a fost tăiat neobișnuit de devreme, când capul era încă înalt, și că atunci tăierile au fost adânci. Au învățat să taie în Danemarca doar când capul era aproape afară. Dacă este necesar, acestea trebuie tăiate atunci când capul este deja scăzut și barajul este deja complet întins. Și apoi mi-a trecut prin minte că acesta era cazul pentru mine și doctorul m-a tăiat când capul era încă ridicat.

Ești pentru o naștere naturală? Nici măcar nu ar trebui să coase asta pentru tine

Coaserea tăieturii în sine și asigurarea îngrijirii postpartum nu au fost, de asemenea, în concordanță cu bunele practici, așa cum sunt stabilite de standardele profesionale internaționale.

Când copilul a fost luat, medicul i-a spus asistentei: „Dă-i oxitocină”. Am întrebat de ce mi-o dăruiește, pentru că placenta a ieșit cu mult timp în urmă și a ieșit de la sine, în mod spontan. Medicul nu a arătat nicio indicație privind încercarea de a obține consimțământul meu sau nu mi-a furnizat informații cu privire la motivele pentru care acest lucru era necesar.

Doctorul a spus că, fiind în favoarea nașterii naturale, nici măcar nu ar trebui să mă coase acum. I-am spus: când m-ai rupt, m-ai și cusut, dar nu știu dacă a înțeles, pentru că în lacrima naturală de multe ori nici nu am nevoie de cusut. Am fost revoltat de faptul că cineva care mă stricase pe viață mă amenința chiar că nici măcar nu o va remedia. Acest moment a fost cel mai traumatic dintre toate, deoarece a fost o amenințare directă. Și, după cum știu acum, a fost o încălcare a Codului penal, deoarece acest medic a amenințat că mă va face rău. M-am speriat imediat că sângeram din acea rană deschisă de acolo. M-am simțit amenințat fizic.

În timp ce coase, medicul mi-a ținut o prelegere, care a început cu propoziția: „Nu te poți naște într-o peșteră”. Dar ceea ce am cerut este o practică obișnuită în țările civilizate. Neonatologul mătușii mele lucrează în Canada și nu lucrează într-o peșteră. Prin urmare, agresiunea sa a continuat pe tot parcursul procesului de cusut. Am tăcut tot timpul pentru că mi-era teamă că nu mă va coase rău intenționat. Eram legat de masă și pe deplin în puterea lui.

În timp ce medicul coase rănirea lui Slavka (tăiată), ea nu a primit nicio informație despre ceea ce i se întâmpla copilului ei, care era starea sa de sănătate și nu au informat-o cu privire la starea ei de sănătate.

Cusutul s-a încheiat când medicul s-a adresat soțului meu și i-a spus că nu vor fi plângeri. Nu pentru mine, desigur, pentru că, potrivit lui, probabil că nici măcar nu este vaginul meu. Îi aparține soțului meu și tuturor medicilor din lume, iar oricine se plimba poate avea o tunsoare.

Soțul lui Slavka a încercat în repetate rânduri să oprească practica dăunătoare și violența personalului în timpul nașterii.

A fost amenințat de două ori să iasă afară, încercând să protejeze sănătatea mea și a copilului nostru. Soțul meu are multe traume, dar nu recunoaște, deși a spus ultima dată că încă îl are în fața ochilor în timp ce doctorul mi-a tăiat vaginul.

Îmi pot alăpta copilul?

În zilele următoare, Slávka a fost încă separată de copilul ei, în ciuda faptului că fiul ei respira singur și nu i s-a administrat niciun medicament pentru stabilizarea funcțiilor sale vitale. Cu toate acestea, Slavka nu putea fi într-o cameră cu el și când a vrut să-l vadă, a trebuit să meargă la un alt departament, la un alt etaj.

Fiul s-a născut dimineața. M-am dus să-l văd la unsprezece la JISka, iar doctorul m-a informat supărat că „nici măcar nu aparține acolo, dar va fi acolo 24 de ore”. Mi-a spus pe un ton de reproș, de parcă aș vrea ca bebelușul meu să stea separat de mine într-un incubator de care nu aparținea.

În următoarele 24 de ore, l-am întrebat pe medicul în cauză dacă copilul meu îmi poate pune contactul corp-corp și ea mi-a răspuns: „Nu vom face astfel de transferuri aici acum, am un loc de muncă”. Dar fiul meu era treaba ei și era datoria ei să asigure contactul pielii cu pielea în timp util pentru a-i susține imunitatea, stabilizarea funcțiilor vitale, alăptarea și alte mii de lucruri. În plus, potrivit studiilor, copiii din incubatoare au o rată de mortalitate mai mare decât cei în contact cu pielea pe piele.

În seara următoare, fiul a fost transferat într-unul riscant, unde nu mai era în incubator, ci zăcea într-un pătuț. O asistentă mi-a permis să-l țin în brațe timp de aproximativ două minute. În a treia zi, primarul mi-a permis să-mi alăpt copilul, dar cu siguranță să nu am contact permanent cu el. Cu toate acestea, alăptarea nu a avut loc deoarece asistenta care mi-a interzis mi-a interzis să-mi scot copilul din pătuț.

Așa că nu am putut să alăptez până în a patra zi, când asistenta era de serviciu, care nu avea nicio problemă cu dorința de a alăpta și de a fi în contact cu fiul ei. Desigur, nu puteam să alăptez decât un bebeluș îmbrăcat, nu mă susțineau în contact piele cu piele.

Slavka a petrecut două săptămâni și jumătate în spital. Pe lângă frica pentru copilul ei sau imposibilitatea de a fi în contact cu el sau de a-l alăpta în funcție de nevoile sale, a trebuit să facă față durerii și după tăierea barajului.

Durerea a fost atât de cumplită încât, de fiecare dată când m-am ridicat, a trebuit să beau apă pentru a nu cădea. În această stare, mergeam sute de metri până la secția mea la fiecare trei ore.

Simțeam că aș avea un cuțit înfipt în vagin. L-am întrebat de mai multe ori pe medicul de cameră pentru analgezice, pentru că nimănui nu-i păsa dacă am nevoie de ele. Din cauza durerii, m-am aruncat cam doi centimetri pe hol. Când am început să merg cam zece centimetri, doctorul mi-a spus că merg deja bine.

În a patra zi după ce am născut, primarul a venit și m-a tăiat, întrebându-mă dacă pot sta. Ceea ce este o întrebare complet absurdă pentru cineva care are o incizie de 4 cm în vagin. Am spus nu. Și a spus vesel: „Ei bine, cel puțin o jumătate de fund”. Aceasta a fost de fapt intervenția sa pentru durerea acută. Așa că am stat pe fund trei ani. Nici după acei trei ani, nu am putut sta mai mult de o oră. După o oră de stat, cicatricea mea a început să mă doară prea mult.

În ciuda durerii acute, Slávka a primit analgezice doar de două sau trei ori, conform propriilor sale cuvinte. În fiecare dimineață, ea se plângea de durere severă la medicul camerei. Cu toate acestea, el a spus întotdeauna după examinare că totul arăta bine. Când Slávka mai târziu, după obstacole majore din spital, a ajuns la dosarele sale medicale, a aflat că scrisese în ea „pacientul nu dă probleme și perineul este calm”. (Notă: perineul este un baraj, adică partea corpului care se află între vagin și rect).

Pentru multe femei, întoarcerea de la maternitate este asociată cu îmbunătățirea generală. În cele din urmă, se află într-un mediu pe care îl cunosc, dorm pe un pat mic confortabil, unde nimeni nu-i va trezi, pot fi în contact nelimitat cu bebelușul lor, alăptându-l și chiar durerea este brusc mai ușoară. Din păcate, acesta nu a fost cazul lui Slavka.

Povestea lui Slavka nu se termină, Odiseea ei și-a continuat viața fără să sufere încă trei ani. În secțiunea următoare, ea va vorbi despre cum a fost viața ei până când a decis să fie supusă unei intervenții chirurgicale care a reparat daunele cauzate de incizie. Cu tăietura cu care nu era de acord, a cărei cusut a fost însoțit de hărțuire și în urma căruia a petrecut trei ani în durere după ce a născut.

Aceasta este o serie de bloguri Hidden Women Suffering. Suferința este puțin auzită în public și totuși este prezentă în viața femeilor, iar puterea ei distructivă le afectează calitatea vieții, relațiile și oportunitățile de muncă.

Interviul a fost pregătit de: Zuzana Krišková
Lucrare editorială și transcriere a interviului: Dana Vitálošová
Consultant: Miroslava Rašmanová
Corectură: Tatiana Jančáriková