Nu, pentru că sunt printre standardele de mai sus, care companiile de asigurări de sănătate nu rambursează.

trust

Rambursăm umpluturile parțial, cu doar două excepții (umpluturile cu codurile V12 și V13) complet. Diferența dintre prețul la dentist și plata companiei de asigurări este plătită de dvs. ca pacient. Deoarece listele de prețuri ale stomatologilor variază, la fel și plățile pe care le plătiți pentru completări.

Nu. Dacă medicul dentist are un contract cu noi, pentru un tratament peste standard nu pierdeți dreptul la plata standardului. Plătiți doar diferența dintre standard și standardul de mai sus, în conformitate cu lista de prețuri a medicului dumneavoastră.

Prin urmare, standardul este plătit de compania de asigurări de sănătate, suprataxa pentru standardul de mai sus în funcție de tipul de material utilizat.

Plătim pentru maxilar și tratament ortopedic medicilor noștri contractați după severitate problema dvs. după cum urmează:

  • rambursăm integral tratamentul copiilor cu vârsta sub 18 ani dacă există o perturbare gravă a funcției sistemului stomatognatic,
  • rambursăm parțial tratamentele dacă capacitatea de mestecat a pacientului nu este afectată grav.

Domeniul de aplicare al asistenței medicale rambursate determinat de lege privind domeniul de îngrijire a sănătății rambursat din asigurările publice de sănătate și reglementările guvernamentale în conformitate cu legea. Acestea definesc, de asemenea, lista bolilor în care serviciile medicale sunt rambursate integral sau parțial sau, dimpotrivă, nu sunt rambursate deloc din asigurarea publică de sănătate.

Dacă sunt furnizate și ca parte a tratamentului dentar dispozitive medicale (proteze fixe, proteze detașabile, „mașini” protetice maxilare), valoarea plății acestora și limitele hotărât de Ministerul Sănătății în cadrul clasificării.

Asigurare de sanatate se aplică standardul. Acestea sunt proceduri de prim ajutor pentru durerile de dinți, umflarea feței, inflamația cavității bucale, leziuni ale dinților și oaselor feței cu afectarea părților moi. Mai mult, umpluturi dentare din materiale standard, examinare cu raze X, îndepărtarea cariilor, rupere și rezecție a dinților, intervenții chirurgicale minore, boli ale gingiilor și membranelor mucoase ale cavității bucale. Pentru copiii cu vârsta sub 18 ani și adulții cu vârsta peste 60 de ani, standardul înseamnă și tratarea dinților devitali (canalele radiculare), proteze dentare detașabile, parțiale și totale, realizate din materiale fabricate în Cehia.

În același timp, compania de asigurări de sănătate plătește pentru examinări preventive.

În cazul protezelor amovibile, plătim proteză pe toată înălțimea în versiunea standard (materiale de producție cehă). Dacă doriți un standard mai ridicat, plătiți diferența dintre plata companiei de asigurări și prețul stabilit de medicul dentist. Aveți dreptul la o a doua proteză după trei ani.

Protezele fixe (coroane, punți) au un supliment pentru pacient stabilit de Ministerul Sănătății. Cu o proteză standard plătim cam un sfert preturi. Aveți dreptul la o altă contribuție după cinci ani.

Rambursăm integral coroane sau poduri pentru copii.

La dentistul cu care avem un contract, prin lege rambursăm complet:

  • examinări dentare și pedostomatologice inițiale,
  • inspecții preventive,
  • examen acut,
  • Razele X.,
  • anestezie injectabilă,
  • îndepărtarea plăcii dentare sau a tartrului,
  • tratamentul temporar al cariilor dentare profunde,
  • tratamentul paliativ al canalelor radiculare,
  • extracție dentară,
  • rezecţie,
  • tratament după complicații de extracție și urmărire,
  • tratamentul tăierii dificile a dinților înțelepciunii,
  • tratament gingival,
  • sigilii (pentru sigiliile adulților cu codul V13, pentru copiii cu codul V12 - de la 1 septembrie 2018, performanța V12 poate fi raportată și pentru pacienții adulți fără cost suplimentar - plata integrală de către compania de asigurări de sănătate),
  • proteze detașabile, totale și parțiale, realizate din materiale standard,
  • instrucțiuni și practici de igienă orală și fluorurare locală la copii sub 18 ani.

Parţial pentru stomatologii contractuali rambursăm:

  • etanșări cu coduri V01 (umplere dinți cu o fațetă), V02 (umplere cu fațetă dublă), V03 (umplere cu trei fațete), V05 (fotocompozit - o față), V06 (fotocompozit - două fețe), V07 (fotocompozit - trei fețe) ),
  • tratamentul endodontic al dintelui permanent cu o singură rădăcină (extirparea pulpei dentare, prepararea mecanică și chimică și umplerea canalului radicular, cu excepția copiilor până la vârsta de 18 ani și a adulților peste 60 de ani, cărora le rambursăm complet acest tratament),
  • tratamentul endodontic al dintelui permanent cu mai multe rădăcini (extirparea pulpei dentare, prepararea mecanică și chimică și umplerea canalelor radiculare, cu excepția copiilor până la vârsta de 18 ani și a adulților peste 60 de ani, cărora le rambursăm acest tratament complet),
  • unele proceduri parodontale,
  • proteze dentare fixe.

Avertizare! Dacă aveți un dentist care nu are un contract cu noi, plătiți singur tratamentul și procedurile conform listei de prețuri a dentistului. Singura excepție este îngrijirea parțială acută - vom rambursa suplimentar medicului. Diferența dintre plata noastră pentru tratament și plata dvs. poate fi rambursată de către medicul dentist.