Video despre sănătate și medicină: MUDr. Pavel Lisický - medic generalist pentru adulți - Litvínov, Most (februarie 2021)

Refugiații din părți din Africa și Asia pot fi rezistenți la tenii, dar noii lor vecini sunt vulnerabili.

Joi, 16 februarie 2012 (MedPage Today) - Refugiații care s-au stabilit în Statele Unite din anumite părți din Africa și Asia endemice de Taenia solium - stadiul larvar al teniei porcine - au o prevalență ridicată a anticorpilor anti-paraziți.

evaluare

Din cele 2.001 probe de ser colectate de la refugiați din zone cunoscute ca având o rată ridicată de infecție cu T. solium, 22,5% au fost pozitive pentru anticorpi împotriva chisturilor T. solium, potrivit doamnei Seth E. O'Neal, Oregon Health. Și Science University din Portland și colegii săi.

Cercetătorii au raportat online în Boli infecțioase emergente că prevalența a fost:

  • 25, 8% pentru refugiații din Burundi.
  • 23, 2% din Myanmar.
  • 22, 8% din refugiații din Bhutan.
  • 18, 3% din oamenii din Laos.

„Expunerea extinsă între aceste grupuri are consecințe clinice și asupra sănătății publice, deoarece aceste populații se mută în Statele Unite, unde infecția nu este endemică și unde mulți furnizori clinici nu sunt familiarizați cu boala, diagnosticul sau tratamentul”, au observat O'Neal și colegii săi.

Manifestările clinice ale infecției cu acest parazit implică cel mai frecvent sistemul nervos central și pot duce la convulsii, dureri de cap și alte afecțiuni neurologice, de la afectarea cognitivă la.

În zonele endemice și mai ales în care igiena este slabă și porcii se pot deplasa liber, aproape o treime din cazuri sunt asociate cu o infecție cunoscută sub numele de neurocisticercoză.

Deși au fost raportate cazuri de boală la refugiații din Statele Unite, prevalența reală este neclară.

Prin urmare, cercetătorii au testat probe de la 500 de refugiați din fiecare dintre cele patru țări pentru anticorpi și au găsit diferențe între populații. Au fost compilate modele pentru fiecare grup de refugiați pentru a calcula rapoartele probabilității de rezistență la paraziți (seropozitivitate) între tabăra de refugiați sau țara de naștere, adaptându-se la vârstă și sex.

Dintre bărbații din Myanmar, bărbații au fost de două ori mai susceptibili de a fi seropozitivi decât femeile.

Refugiații din tabăra Mae La din această țară au avut un risc de trei ori mai mare comparativ cu tabăra Tham Hin după ce s-au adaptat în funcție de vârstă și sex.

Nivelul de seropozitivitate ajustat în funcție de vârstă și sex a fost cel mai ridicat în grupul din Burundi, cu 27,4%.

Dintre refugiații din Bhutan, oamenii din tabăra Beldangi-1 au fost de cinci ori mai predispuși să dea rezultate pozitive decât cei din tabăra Timai.

Cohorta laotiană era formată din refugiați hmongi născuți fie în Laos, fie în Thailanda, iar cei din Laos prezentau un risc dublu de seropozitivitate.

Potrivit cercetătorilor, studii suplimentare pot arunca o lumină asupra cauzelor acestor schimbări între comunități.

Aceștia au subliniat că au găsit diferențe semnificative în oportunitățile de expunere între taberele de refugiați. „Investigațiile suplimentare din tabere și comunitățile din jur ar putea arunca o lumină asupra motivelor variației constatate”, au spus ei.

Studiul a arătat că o proporție mare de refugiați din zonele endemice au fost expuși infecției cu T. solium .

„Clinicienii care îngrijesc migranții din țările în care infecția cu T. solium este endemică ar trebui să aibă un indice ridicat de suspiciune de neurocisticercoză atunci când se confruntă cu dureri de cap cronice sau alte deficite neurologice de cauză necunoscută.

Studiile anterioare privind zonele endemice din America Latină sugerează că prevalența generală a seropozitivității este de 2 până la 3,5 la sută.

Cu 87.000 de refugiați din patru țări eșantionate care s-au stabilit în Statele Unite între 2004 și 2009 și și-au asumat o prevalență mai mică de 1%, este posibil să fi intrat în țară 870 de persoane infectate.

Și, deși cercetătorii nu au reușit să stabilească dacă a existat o transmitere activă a infecției în tabere și în cartierele înconjurătoare, ei cred că acest lucru a avut loc deoarece parazitul adult poate supraviețui în intestinul uman timp de câțiva ani, pierzând tot timpul ouă potențial infecțioase. .,

Alte infecții parazitare, cum ar fi cele cauzate de speciile Schistosoma, sunt în prezent vizate pentru tratamentul anticipat cu antihelmintici albendazol și praziquantel (biltricid).

Cu toate acestea, o astfel de abordare ar putea fi riscantă pentru infecția cu T. solium în sistemul nervos central, deoarece dacă chisturile viabile sunt prezente în creier, tratamentul dorit ar putea provoca un răspuns inflamator care să ducă la convulsii.

În schimb, poate fi preferată examinarea membrilor gospodăriei utilizând analize serice și fecale, istoricul clinic și neuroimagistica.

Limitările studiului includ probabilitatea ca prevalența să fie subestimată de testele utilizate cu sensibilitate scăzută și generalitate insuficientă pentru o populație mai mare de refugiați.